陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
2025-07-14 18:16 回答了該問(wèn)題
病毒性結(jié)腸炎可通過(guò)抗病毒治療、補(bǔ)液支持、調(diào)整飲食、使用腸道黏膜保護(hù)劑、調(diào)節(jié)腸道菌群等方式治療。病毒性結(jié)腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等感染引起,主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。
1、抗病毒治療
病毒性結(jié)腸炎由特定病毒感染引起時(shí),可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。如利巴韋林顆粒適用于輪狀病毒感染,更昔洛韋膠囊對(duì)部分腺病毒有效。抗病毒治療需在明確病原體后針對(duì)性用藥,避免濫用抗病毒藥物導(dǎo)致耐藥性。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),需密切觀察癥狀變化。
2、補(bǔ)液支持
病毒性結(jié)腸炎患者因腹瀉易出現(xiàn)脫水,需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。輕中度脫水可口服補(bǔ)液鹽散,重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)尿量和皮膚彈性,老年人及嬰幼兒更需警惕電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)液治療可有效預(yù)防脫水引起的并發(fā)癥。
3、調(diào)整飲食
急性期應(yīng)進(jìn)食米湯、面糊等低渣流食,緩解期逐漸過(guò)渡至低脂低纖維飲食。避免牛奶等乳制品加重腹瀉,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)??蛇m量補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),如葡萄糖酸鋅口服溶液。飲食調(diào)整有助于縮短病程,促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
4、腸道黏膜保護(hù)劑
蒙脫石散能吸附病原體并保護(hù)腸黏膜,減少腹瀉次數(shù)和量。該藥不被人體吸收,安全性較高,但過(guò)量使用可能引起便秘。與抗菌藥物需間隔服用,避免影響藥效。黏膜保護(hù)劑可緩解腹瀉癥狀,改善患者舒適度。
5、調(diào)節(jié)腸道菌群
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑可恢復(fù)腸道菌群平衡。與抗菌藥物需間隔使用,避免活性菌被殺滅。調(diào)節(jié)菌群有助于抑制致病菌繁殖,增強(qiáng)腸道屏障功能。微生態(tài)療法對(duì)病毒性腹瀉的恢復(fù)具有輔助作用。
病毒性結(jié)腸炎患者需注意休息,避免勞累加重癥狀。恢復(fù)期應(yīng)逐漸增加膳食纖維攝入,如香蕉、蘋(píng)果等水果。保持手部衛(wèi)生,防止病毒傳播。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或嚴(yán)重脫水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)可通過(guò)接種輪狀病毒疫苗預(yù)防相關(guān)感染,注意飲食衛(wèi)生避免病從口入。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道健康,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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