

何海賢 主治醫(yī)師
牙疼可能與扁桃體炎有關(guān),但更常見于齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎等口腔疾病,扁桃體炎引發(fā)牙疼通常因炎癥擴散或神經(jīng)牽涉痛導致。
1、炎癥擴散急性化膿性扁桃體炎可能引起鄰近組織感染,導致下頜淋巴結(jié)腫大或咽旁間隙感染,間接引發(fā)牙周脹痛。需針對扁桃體炎使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素治療。
2、神經(jīng)牽涉痛三叉神經(jīng)分支與扁桃體區(qū)域神經(jīng)存在交叉支配,扁桃體劇烈炎癥可能通過神經(jīng)反射引發(fā)同側(cè)牙齒鈍痛??陕?lián)合布洛芬緩解疼痛,同時控制原發(fā)感染。
3、并發(fā)膿腫扁桃體周圍膿腫可能壓迫翼內(nèi)肌導致張口受限,誤判為智齒疼痛。需穿刺引流并靜脈注射克林霉素,配合甲硝唑抗厭氧菌治療。
4、免疫反應反復扁桃體炎可能誘發(fā)風濕熱,出現(xiàn)牙關(guān)緊閉伴關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。需檢測抗鏈O抗體,長期使用芐星青霉素預防復發(fā)。
出現(xiàn)牙疼伴隨咽痛發(fā)熱時建議盡早就診,明確病因前避免自行使用止痛藥掩蓋癥狀,保持口腔清潔用淡鹽水漱口。
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