張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石2-3毫米通常不嚴重,屬于微小結(jié)石,多數(shù)可通過自然排石或保守治療緩解。結(jié)石體積、位置、癥狀程度及并發(fā)癥風險是主要影響因素。
1、體積因素2-3毫米的結(jié)石屬于極小范圍,約80%可隨尿液自行排出,無須特殊干預。
2、癥狀表現(xiàn)若未引起腎絞痛或尿路梗阻,通常僅需觀察;若伴隨血尿或感染需及時就醫(yī)。
3、位置影響位于腎盞的靜止結(jié)石可能長期無癥狀;若進入輸尿管則可能引發(fā)劇烈疼痛。
4、代謝評估復發(fā)患者建議完善血鈣、尿酸等檢查,排除甲狀旁腺功能亢進等基礎疾病。
每日飲水超過2000毫升有助于微小結(jié)石排出,減少高草酸食物攝入可降低復發(fā)風險,定期超聲復查是必要的監(jiān)測手段。
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