仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者打消炎針通常僅對合并尿路感染時有用,單純腎結(jié)石無感染時消炎針無效。消炎針的作用主要有控制感染、緩解炎癥反應(yīng)、預(yù)防并發(fā)癥、輔助術(shù)后恢復(fù)。
1、控制感染當(dāng)腎結(jié)石合并細菌性尿路感染時,頭孢曲松、左氧氟沙星等消炎針可抑制病原菌生長。感染可能因結(jié)石梗阻導(dǎo)致尿液滯留引起,常伴發(fā)熱和尿頻癥狀。
2、緩解炎癥結(jié)石移動損傷尿路黏膜時,消炎針可減輕局部水腫和疼痛。這種情況可能與結(jié)石表面粗糙或體積較大有關(guān),可能出現(xiàn)血尿和排尿刺痛。
3、預(yù)防并發(fā)癥對于需手術(shù)取石的患者,術(shù)前使用哌拉西林他唑巴坦等藥物能降低膿毒血癥風(fēng)險。結(jié)石繼發(fā)腎積水時更易發(fā)生嚴重感染。
4、輔助恢復(fù)經(jīng)皮腎鏡術(shù)后短期應(yīng)用消炎針可促進創(chuàng)面愈合。此時需配合結(jié)石成分分析和飲食調(diào)整等綜合管理。
建議腎結(jié)石患者每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
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