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8毫米輸尿管結(jié)石嚴(yán)重嗎

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問題描述

8毫米輸尿管結(jié)石嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

8毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下屬于中等嚴(yán)重程度,通常需要通過藥物排石或體外碎石治療。結(jié)石嚴(yán)重程度主要與梗阻位置、是否合并感染、腎功能影響以及疼痛程度有關(guān)。

1、梗阻位置:

結(jié)石位于輸尿管上段時可能引發(fā)腎積水,需優(yōu)先解除梗阻;下段結(jié)石自行排出概率較高,可嘗試保守治療。

2、合并感染:

若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等感染癥狀需立即就醫(yī),此時結(jié)石可能導(dǎo)致膿腎等嚴(yán)重并發(fā)癥,須抗生素聯(lián)合手術(shù)治療。

3、腎功能影響:

通過超聲檢查評估腎盂分離程度,單側(cè)腎功能暫時性損傷可通過解除梗阻恢復(fù),長期梗阻需監(jiān)測肌酐值變化。

4、疼痛程度:

劇烈腎絞痛提示結(jié)石急性嵌頓,需使用解痙止痛藥物;持續(xù)性隱痛可能伴有慢性炎癥,建議完善尿常規(guī)檢查。

每日保持2000毫升以上飲水量,避免高草酸食物,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助排石,若兩周內(nèi)未排出或癥狀加重需及時復(fù)診。

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