張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解癥狀,具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度選擇。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒適用于尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石的溶石治療,通過(guò)堿化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解。常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸不適,腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結(jié)石排出。可能引起體位性低血壓,服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥用于緩解腎絞痛,直腸給藥可快速鎮(zhèn)痛。禁用于消化道潰瘍活動(dòng)期患者,長(zhǎng)期使用可能影響腎功能。
4、別嘌醇抑制尿酸合成藥物,適用于高尿酸血癥導(dǎo)致的尿酸結(jié)石預(yù)防。用藥期間需定期檢查肝功能和血尿酸水平。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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