宮頸癌患者在懷孕期間可能出現(xiàn)陰道出血，出血時間與腫瘤分期、妊娠階段相關，孕早期至孕晚期均可能發(fā)生。宮頸癌合并妊娠的出血通常與腫瘤侵犯血管、宮頸組織脆弱性增加有關，需立即就醫(yī)排查。

孕早期出血多發(fā)生在妊娠12周前，此時宮頸癌可能因激素變化或檢查刺激導致表面毛細血管破裂，出血量較少且呈點滴狀，易被誤認為先兆流產(chǎn)。孕中期出血常與腫瘤進展相關，隨著子宮增大可能壓迫或摩擦癌變組織，出現(xiàn)間斷性暗紅色出血，可能伴隨異常分泌物。孕晚期出血風險最高，尤其臨產(chǎn)前宮頸擴張時可能引發(fā)大量鮮紅色出血，嚴重者可導致失血性休克，此時需警惕腫瘤侵犯深層血管或合并胎盤異常。

非妊娠期宮頸癌的接觸性出血多發(fā)生在性生活后，而妊娠期出血可能無誘因自發(fā)出現(xiàn)。部分患者可能僅表現(xiàn)為褐色分泌物持續(xù)數(shù)周，容易被忽視。妊娠合并宮頸癌的出血往往伴隨其他癥狀，如下腹墜痛、排尿困難或盆腔壓迫感，晚期可能出現(xiàn)惡病質表現(xiàn)。臨床需通過陰道鏡活檢明確診斷，避免將宮頸癌出血誤判為前置胎盤或早產(chǎn)征兆。

宮頸癌患者妊娠期間應避免劇烈運動和性生活，定期進行婦科檢查與超聲監(jiān)測。出現(xiàn)任何出血癥狀需立即就診，由腫瘤科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估是否繼續(xù)妊娠。治療方案需綜合考量胎兒存活率與腫瘤分期，早期患者可考慮妊娠結束后手術，晚期可能需要終止妊娠并同步放化療。日常需加強營養(yǎng)支持，保持會陰清潔，記錄出血頻率與量，嚴格遵醫(yī)囑進行腫瘤標志物監(jiān)測。