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藥物性肝炎會低燒嗎

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問題描述

藥物性肝炎會低燒嗎

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

藥物性肝炎可能出現(xiàn)低燒癥狀,常見表現(xiàn)包括乏力、食欲減退、黃疸等,發(fā)熱通常為低至中度。

1、藥物反應(yīng)

藥物代謝產(chǎn)物可能引發(fā)免疫反應(yīng),導致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,表現(xiàn)為低燒。需立即停用可疑藥物并監(jiān)測肝功能,可遵醫(yī)囑使用谷胱甘肽、復方甘草酸苷等保肝藥物。

2、肝細胞損傷

肝細胞壞死釋放炎性介質(zhì)可能引起發(fā)熱,常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需靜脈注射水飛薊賓或促肝細胞生長素,同時補充維生素B族。

3、膽汁淤積

膽管損傷導致膽汁排泄障礙時,可能引發(fā)膽源性發(fā)熱??墒褂眯苋パ跄懰崮z囊改善膽汁淤積,嚴重時需行ERCP引流。

4、繼發(fā)感染

肝功能受損可能合并膽道感染或菌血癥,需進行血培養(yǎng)檢查。確診后需用頭孢哌酮舒巴坦等抗生素,避免使用肝毒性藥物。

出現(xiàn)持續(xù)低燒應(yīng)完善血常規(guī)、CRP等檢查,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,治療期間保持低脂高蛋白飲食,每日監(jiān)測體溫變化。

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