拔牙正畸通常用于解決牙列擁擠、咬合異常等問題,主要適應癥包括牙弓長度不足、前突畸形、中線偏移及嚴重深覆蓋。
1、牙弓長度不足頜骨發(fā)育過小導致牙齒排列空間不足,拔除前磨牙可創(chuàng)造間隙。治療需配合固定矯治器,常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、氯己定含漱液、對乙酰氨基酚片。
2、前突畸形上下頜前牙過度外傾影響面容和功能,拔牙提供內(nèi)收空間??赡馨殡S咀嚼效率下降,可采用隱形矯治技術配合頭帽口外弓。
3、中線偏移牙齒中線與面部中線不一致時,拔牙幫助調(diào)整對稱性。常見于單側(cè)牙齒早失病例,需使用種植支抗或交互牽引裝置。
4、嚴重深覆蓋上頜前牙垂直覆蓋超過下牙冠長1/3時,拔牙可改善咬合關系。多伴隨顳下頜關節(jié)不適,治療期間建議軟食并配合關節(jié)康復訓練。
正畸期間需加強口腔清潔,使用含氟牙膏和牙線,避免過硬食物,定期復查調(diào)整矯治力度。
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