醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
多數(shù)情況下直徑小于5毫米的腎結(jié)石可自行排出，無(wú)需碎石治療。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石大小、位置、輸尿管通暢度、患者飲水量有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過(guò)7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出。
2、結(jié)石位置腎盂或上段輸尿管的結(jié)石較易排出，下段輸尿管或膀胱入口處的結(jié)石可能滯留。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于位置有利的結(jié)石移動(dòng)。
3、輸尿管狀態(tài)輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)更利于排石。既往有輸尿管手術(shù)史者可能需輔助治療。醫(yī)生可能建議使用坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管。
4、水分?jǐn)z入每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用。避免濃茶咖啡等利尿飲品，推薦白開(kāi)水或檸檬水。
建議腎結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察結(jié)石移動(dòng)情況，疼痛加劇或發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)。
