張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
男性精子少可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等原因引起。
1、遺傳因素部分男性存在先天性染色體異?;蚧蛉毕?,可能導(dǎo)致生精功能障礙。建議家長(zhǎng)在兒童期關(guān)注睪丸發(fā)育情況,成年后可通過(guò)精液分析明確診斷,臨床常用藥物包括氯米芬、他莫昔芬、維生素E等。
2、不良生活習(xí)慣長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜或穿緊身褲等行為會(huì)干擾睪丸溫度調(diào)節(jié),抑制精子生成。改善生活方式后多數(shù)可恢復(fù),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、左卡尼汀等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
3、生殖系統(tǒng)感染前列腺炎、附睪炎等感染可能與細(xì)菌逆行感染、免疫力下降有關(guān),常伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等。
4、精索靜脈曲張陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致局部高溫和代謝廢物堆積,可能引發(fā)睪丸萎縮和生精障礙。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
日常應(yīng)避免高溫環(huán)境,適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,規(guī)律作息并控制體重,嚴(yán)重者需及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。
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