龔新宇 副主任醫(yī)師
慢性充血性心力衰竭的最主要原因包括冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病等。其中冠心病和高血壓是最常見的病因。
1、冠心病冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧,長(zhǎng)期缺血可造成心肌收縮功能減退?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、氣促等癥狀,可通過冠狀動(dòng)脈造影確診。
2、高血壓長(zhǎng)期血壓升高增加心臟后負(fù)荷,導(dǎo)致心肌代償性肥厚,最終發(fā)展為心力衰竭。患者常有頭暈、心悸等表現(xiàn),需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。
3、心臟瓣膜病瓣膜狹窄或關(guān)閉不全影響心臟血流動(dòng)力學(xué),增加心臟負(fù)荷。常見癥狀包括活動(dòng)后呼吸困難、下肢水腫等,可通過心臟超聲確診。
4、心肌病原發(fā)性或繼發(fā)性心肌病變導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能異常。擴(kuò)張型心肌病多見,表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心律失常等,需心肌活檢確診。
建議患者定期體檢,控制基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑用藥,保持低鹽飲食并適度運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
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