老憋不住尿怎么辦
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿急可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式改善。尿急通常由飲水過(guò)量、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣減少咖啡因及酒精攝入,避免一次性大量飲水,每小時(shí)飲水量控制在200毫升以內(nèi)。記錄排尿日記有助于發(fā)現(xiàn)誘因。
2、盆底肌訓(xùn)練每天重復(fù)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),收縮會(huì)陰肌肉保持5秒后放松,每組10次。持續(xù)鍛煉可增強(qiáng)膀胱控制能力。
3、藥物治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。尿路感染需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、神經(jīng)調(diào)節(jié)骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)適用于難治性病例,通過(guò)植入電極改善膀胱功能。糖尿病等導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱需針對(duì)原發(fā)病治療。
建議穿著寬松衣物,睡前2小時(shí)限制飲水。若伴隨血尿、發(fā)熱或腰痛癥狀,須立即就診泌尿外科。
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