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導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的原因有哪些

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問題描述

導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的原因有哪些

醫(yī)生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫(yī)師

糖尿病并發(fā)癥可能由血糖控制不佳、病程較長、遺傳易感性、合并其他慢性病等原因引起,常見類型包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及心血管疾病。

1. 血糖控制不佳

長期高血糖會損傷血管和神經(jīng),導(dǎo)致微血管與大血管病變。需通過定期監(jiān)測血糖、調(diào)整降糖方案(如胰島素、二甲雙胍、格列美脲)控制目標(biāo)范圍。

2. 病程較長

糖尿病病史超過5年者并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議每年篩查尿微量白蛋白、眼底檢查及神經(jīng)電生理評估,早期干預(yù)可延緩進(jìn)展。

3. 遺傳易感性

部分患者因基因缺陷更易出現(xiàn)血管內(nèi)皮損傷。此類人群需加強(qiáng)生活方式管理,避免肥胖、高血壓等疊加危險(xiǎn)因素。

4. 合并慢性病

高血壓或高脂血癥會加速并發(fā)癥發(fā)生,可能與氧化應(yīng)激增強(qiáng)、炎癥反應(yīng)有關(guān)。需聯(lián)合降壓藥(氨氯地平)、降脂藥(阿托伐他汀)綜合治療。

糖尿病患者應(yīng)保持低糖低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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