鄭志峰 副主任醫(yī)師
2025-04-14 09:24 回答了該問題
膀胱癌微創(chuàng)術(shù)后需要定期進(jìn)行復(fù)查,以確保手術(shù)效果,同時(shí)及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。常見復(fù)查項(xiàng)目包括膀胱鏡檢查、影像學(xué)檢查CT/MRI和尿液檢查,有助于全面評估膀胱功能及癌癥控制情況。
1、膀胱鏡檢查
膀胱鏡檢查是膀胱癌術(shù)后復(fù)查的核心項(xiàng)目,直觀觀察膀胱黏膜狀況,檢測術(shù)后是否有新生腫瘤或異常病變。一般每3-6個(gè)月進(jìn)行一次,早期患者逐步延長至每年一次。通過膀胱鏡,可以明確局部復(fù)發(fā)的可能性,必要時(shí)取活檢進(jìn)一步檢測。
2、影像學(xué)檢查
術(shù)后的影像學(xué)檢查主要包括CT、MRI等,幫助判斷膀胱周圍組織及淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移病變。CT尿路造影可更加全面地評估整個(gè)泌尿系統(tǒng),排查可能遺留的病灶。影像學(xué)檢查具體時(shí)間安排由醫(yī)生根據(jù)患者情況個(gè)體化調(diào)整,通常每6-12個(gè)月進(jìn)行一次。
3、尿液檢查
尿液檢查是簡單且無創(chuàng)的方式,包括尿常規(guī)、尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢測等。尿液脫落細(xì)胞學(xué)針對腫瘤細(xì)胞的檢測靈敏度較高,特別是高級別膀胱癌患者,能夠輔助判斷病情進(jìn)展或復(fù)發(fā)的可能。還有新興的尿液分子標(biāo)志物檢測,比如基因突變、蛋白質(zhì)譜分析等方法,也在臨床應(yīng)用逐漸增加。
膀胱癌微創(chuàng)術(shù)后復(fù)查是長期過程,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的隨訪計(jì)劃,根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案或用藥。如復(fù)查顯示異常,需盡快對癥處理,最大程度降低復(fù)發(fā)或進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查不僅有助于保障生命質(zhì)量,也是長期健康的重要一環(huán)。
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