驚恐焦慮癥是一種以反復(fù)出現(xiàn)不可預(yù)測的驚恐發(fā)作為特征的急性焦慮障礙，屬于精神科疾病范疇。驚恐發(fā)作時會出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖等軀體癥狀，伴有強烈的瀕死感或失控感，發(fā)作通常持續(xù)5-20分鐘。該病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素等有關(guān)，需通過心理評估和體格檢查確診。

1、遺傳因素

部分患者存在家族聚集現(xiàn)象，一級親屬患病概率較普通人高?；蚨鄳B(tài)性可能影響γ-氨基丁酸受體功能，導(dǎo)致杏仁核過度激活。這類患者建議進行家系調(diào)查，日常可通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片等苯二氮卓類藥物緩解癥狀。

2、神經(jīng)生化異常

去甲腎上腺素系統(tǒng)過度活躍和5-羥色胺功能不足是主要發(fā)病機制。腦部影像學(xué)可見前額葉皮層與邊緣系統(tǒng)連接異常。此類情況需結(jié)合認知行為治療，藥物可選擇帕羅西汀腸溶片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，或文拉法辛緩釋膠囊等雙通道抗抑郁藥。

3、心理創(chuàng)傷

童年虐待、重大生活事件等創(chuàng)傷經(jīng)歷可能導(dǎo)致病理性恐懼記憶形成?；颊叱：喜?chuàng)傷后應(yīng)激障礙，表現(xiàn)為過度警覺和回避行為。治療需配合眼動脫敏再加工療法，藥物可選用舍曲林片聯(lián)合奧沙西泮片進行干預(yù)。

4、呼吸調(diào)節(jié)異常

過度換氣綜合征患者因二氧化碳敏感度增高易誘發(fā)發(fā)作，出現(xiàn)呼吸急促、手足麻木等癥狀。可通過腹式呼吸訓(xùn)練改善，急性期使用阿普唑侖片控制癥狀，但須注意避免長期使用產(chǎn)生依賴性。

5、軀體疾病誘發(fā)

甲狀腺功能亢進、心律失常等疾病可能模擬驚恐發(fā)作癥狀。需完善甲狀腺功能、動態(tài)心電圖等檢查排除器質(zhì)性疾病。確診后應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病，同時可短期使用氯硝西泮片緩解焦慮癥狀。

驚恐焦慮癥患者需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠，避免攝入咖啡因和酒精。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上。飲食注意補充富含ω-3脂肪酸的深海魚和堅果，必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用γ-氨基丁酸膳食補充劑。建議家屬學(xué)習(xí)發(fā)作時的陪伴技巧，避免過度關(guān)注或指責(zé)，鼓勵患者堅持記情緒日記并定期復(fù)診調(diào)整治療方案。