邵自強 主任醫(yī)師
心臟不好睡不著覺可通過調整生活習慣、心理疏導、藥物治療、心臟康復等方式改善。睡眠障礙通常由心臟供血不足、自主神經紊亂、焦慮抑郁、藥物副作用等原因引起。
1、調整生活習慣避免睡前飲用咖啡濃茶,保持臥室安靜黑暗,固定作息時間。心臟供血不足可能與冠狀動脈狹窄有關,表現(xiàn)為胸悶心悸,建議午休不超過30分鐘。
2、心理疏導焦慮抑郁可通過正念冥想緩解,自主神經紊亂常伴隨多汗手抖,認知行為療法有助于改善睡眠恐懼。
3、藥物治療遵醫(yī)囑使用琥珀酸美托洛爾緩釋片改善心律失常,阿普唑侖片短期緩解焦慮,曲唑酮片調節(jié)睡眠節(jié)律。藥物副作用可能導致嗜睡或失眠。
4、心臟康復有氧訓練提升心肺功能,呼吸訓練調節(jié)迷走神經張力。嚴重心肌缺血患者需先評估運動風險。
每日監(jiān)測血壓心率,避免高鹽高脂飲食,睡眠時采用左側臥位減輕心臟負荷,癥狀持續(xù)需心內科就診。
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