

劉茂靜 副主任醫(yī)師
慢性腎炎患者掉頭發(fā)可能與營養(yǎng)不良、代謝紊亂、藥物副作用、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、控制原發(fā)病、更換藥物、激素調(diào)節(jié)等方式改善。
1. 營養(yǎng)不良:蛋白質(zhì)流失導(dǎo)致毛囊供能不足,需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,配合復(fù)方α-酮酸片、百令膠囊、金水寶膠囊等護(hù)腎藥物。
2. 代謝紊亂:毒素蓄積干擾毛囊細(xì)胞代謝,可能出現(xiàn)頭皮瘙癢伴脫發(fā),需通過血液透析或藥用炭片、尿毒清顆粒、腎衰寧片等排毒治療。
3. 藥物副作用:免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺可能抑制毛發(fā)生長,表現(xiàn)為斑片狀脫發(fā),可遵醫(yī)囑調(diào)整為嗎替麥考酚酯、他克莫司等替代藥物。
4. 內(nèi)分泌失調(diào):腎性貧血引發(fā)的甲狀腺功能異常會導(dǎo)致毛發(fā)干枯脫落,需使用重組人促紅素糾正貧血,配合左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)激素。
建議每日攝入30克以上優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高磷飲食,定期監(jiān)測血肌酐和血紅蛋白水平,脫發(fā)持續(xù)加重需復(fù)查尿蛋白定量。
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