侯勇 主任醫(yī)師
股骨頭壞死可能由長期酗酒、激素使用、外傷骨折、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過藥物保守治療、髓芯減壓術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方式干預(yù)。
1、酗酒因素長期過量飲酒會導(dǎo)致脂代謝紊亂,骨髓內(nèi)脂肪細胞增生壓迫血管。建議戒酒并補充維生素D,日常可進行游泳等非負重運動。
2、激素影響長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素會破壞骨細胞代謝。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,配合使用阿侖膦酸鈉片預(yù)防骨質(zhì)疏松。
3、創(chuàng)傷缺血股骨頸骨折可能損傷旋股內(nèi)側(cè)動脈供血。急性期需手術(shù)復(fù)位固定,后期可聯(lián)合使用血塞通片改善微循環(huán)。
4、血液疾病鐮狀細胞貧血等疾病引發(fā)血管栓塞。需治療原發(fā)病,晚期可選擇鉭棒植入術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
控制體重在合理范圍,避免劇烈跑跳運動,定期進行骨密度檢測有助于延緩病情進展。
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