醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出，具體方法需根據(jù)結(jié)石大小和位置決定。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，需配合口服排石藥物輔助碎片排出，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大結(jié)石或合并感染時(shí)，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石直接取出，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后保持低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入。
