醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
懷孕兩個(gè)多月出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等原因引起，需通過(guò)臥床休息、藥物保胎、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1. 先兆流產(chǎn)胚胎發(fā)育異?；蛟屑に夭蛔憧赡軐?dǎo)致陰道出血，伴隨下腹墜痛。建議絕對(duì)臥床，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。
2. 宮頸病變宮頸息肉或?qū)m頸炎可能引發(fā)出血，通常無(wú)腹痛。需進(jìn)行婦科檢查排除惡性病變，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)，避免劇烈活動(dòng)。
3. 宮外孕輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性出血伴劇烈腹痛，需立即手術(shù)切除病灶，常用腹腔鏡輸卵管開(kāi)窗術(shù)或切除術(shù)。
4. 葡萄胎異常妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞增生可能引起褐色分泌物，通過(guò)超聲和血HCG檢測(cè)確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后定期隨訪HCG水平。
孕婦出現(xiàn)出血應(yīng)立即平臥并就醫(yī)，避免負(fù)重和性生活，保持外陰清潔，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。
