張國喜 副主任醫(yī)師
直徑超過1毫米的泌尿系統(tǒng)結(jié)石通??赏ㄟ^B超檢出,實際檢出率受結(jié)石成分、位置、設備分辨率及操作者經(jīng)驗影響。
1、結(jié)石成分:尿酸結(jié)石等透光性結(jié)石在B超下顯影較差,而草酸鈣結(jié)石因密度高更易被發(fā)現(xiàn)。
2、結(jié)石位置:腎盂或膀胱內(nèi)結(jié)石檢出率較高,輸尿管中段結(jié)石可能因腸道氣體干擾影響觀察。
3、設備因素:高頻探頭對3毫米以下小結(jié)石分辨率更佳,基層醫(yī)院老舊設備可能漏診微小結(jié)石。
4、操作技術:經(jīng)驗豐富的超聲醫(yī)師采用多切面掃查可提高檢出率,肥胖患者需配合呼吸調(diào)整體位。
建議疑似泌尿系結(jié)石者配合尿常規(guī)檢查,必要時選擇CT尿路造影確診,日常保持每日2000毫升飲水量預防結(jié)石形成。
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