r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)偏高是怎么回事
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于淑霞 副主任醫(yī)師
r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可能由酒精性肝病、脂肪肝、膽道梗阻、藥物因素等原因引起,可通過戒酒、調(diào)整飲食、解除梗阻、停用肝毒性藥物等方式治療。
1、酒精性肝?。?p>長期過量飲酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為GGT升高,伴隨乏力、食欲減退。治療需嚴(yán)格戒酒,補(bǔ)充維生素B族,必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓。2、脂肪肝:肥胖或代謝異常導(dǎo)致脂肪堆積,GGT輕度升高,可能伴轉(zhuǎn)氨酶異常。建議低脂飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),藥物可選奧利司他、吡格列酮、雙環(huán)醇。
3、膽道梗阻:膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí),GGT顯著升高,伴隨黃疸、皮膚瘙癢。需手術(shù)解除梗阻,藥物可用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
4、藥物因素:抗癲癇藥、抗生素等肝毒性藥物可致GGT升高。需評(píng)估后調(diào)整用藥方案,護(hù)肝治療可用甘草酸制劑、聯(lián)苯雙酯、雙環(huán)醇。
建議避免高脂飲食,規(guī)律作息,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),若持續(xù)異常需完善超聲或CT檢查明確病因。