

聶小娟 副主任醫(yī)師
蕁麻疹晚上發(fā)作可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、感染因素、慢性疾病等因素有關(guān),可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制、病因治療等方式緩解。
1、遺傳因素部分患者存在遺傳性過敏體質(zhì),夜間迷走神經(jīng)興奮可能加重皮膚反應(yīng)。建議避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
2、環(huán)境刺激夜間接觸床品塵螨、溫差變化或沐浴水溫過高均可誘發(fā)。需保持臥室通風(fēng)清潔,使用純棉床品,水溫控制在37℃以下,必要時可短期外用爐甘石洗劑。
3、感染因素幽門螺桿菌感染或慢性鼻竇炎等病灶可能通過免疫機制引發(fā)夜間發(fā)作。伴隨發(fā)熱或局部紅腫需排查感染灶,可配合阿莫西林膠囊、頭孢克洛緩釋片等抗生素治療。
4、慢性疾病甲狀腺功能異?;蜃陨砻庖咝约膊】赡軐?dǎo)致夜間癥狀加重,通常伴有乏力、體重波動等癥狀。需完善甲狀腺功能檢測,必要時使用左甲狀腺素鈉片等藥物干預(yù)。
建議記錄發(fā)作時間與誘因,避免辛辣飲食和酒精,穿著寬松衣物。持續(xù)發(fā)作超過6周需排查系統(tǒng)性疾病。
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