陸海英 主任醫(yī)師
艾滋病未經(jīng)治療進入終末期后生存期通常為數(shù)月至兩年,實際時間受到病毒載量、免疫系統(tǒng)損傷程度、機會性感染類型以及治療介入時機等多種因素的影響。
高病毒載量會加速CD4+T淋巴細胞破壞,導致免疫系統(tǒng)崩潰更快。通過抗病毒治療可將病毒控制在檢測限以下,常用藥物包括替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等。
當CD4細胞計數(shù)低于200個/μL時進入艾滋病期,易發(fā)生嚴重感染。定期監(jiān)測CD4水平并及時使用復方新諾明等預防性藥物可延緩病情。
卡氏肺孢子菌肺炎、隱球菌腦膜炎等機會性感染是主要死因。早期診斷并采用兩性霉素B、磺胺甲噁唑等針對性治療可改善預后。
確診后立即啟動高效抗逆轉錄病毒治療能顯著延長生存期。治療方案需包含至少三種藥物如齊多夫定、奈韋拉平、洛匹那韋等組合使用。
堅持規(guī)范用藥并定期檢測病毒載量,配合營養(yǎng)支持與適度運動,艾滋病患者生存期可接近正常人水平。
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