轉(zhuǎn)告身邊高血壓的朋友:這幾個常見的誤區(qū),可能會讓血壓越來越高

關(guān)鍵詞:高血壓
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中醫(yī)藥是中國古代科學(xué)的瑰寶。隨著城市生活壓力的增加,許多年輕人開始尋求中醫(yī)養(yǎng)生之道,中醫(yī)逐漸融入日常生活。中醫(yī)養(yǎng)生、艾灸等中醫(yī)專有詞匯成為健康關(guān)鍵詞。青年消費(fèi)者生成的這種中醫(yī)情懷催生了相關(guān)的市場需求,中醫(yī)保健逐漸成為大健康領(lǐng)域的熱門軌道。以艾灸行業(yè)為例,相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,目前行業(yè)規(guī)模超過100億元,以每年30%至50%的速度增長。
與此同時,中醫(yī)風(fēng)正逐漸吹向海外,許多在中國學(xué)習(xí)中醫(yī)的外國學(xué)生已經(jīng)成為海外傳播中醫(yī)文化的使者。在豆瓣上,有中醫(yī)養(yǎng)生、艾灸字樣的小組中,聚集了大量熱切學(xué)習(xí)和討論艾灸調(diào)理的用戶,其中最大的小組有2萬多名成員;在小紅書上,艾灸話題下有10多萬筆記,年輕的健康博主分享了艾灸養(yǎng)生的各種話題。
中醫(yī)養(yǎng)生正成為城市白領(lǐng)中的一種新時尚??纯粗嗅t(yī),吃藥膳,開膏方成了很多人保健養(yǎng)生的首選,拔罐、刮痧等過去深受中老年人喜愛的形式,如今也逐漸在年輕人中流行起來。把養(yǎng)生融入日常生活,而不是我不舒服,我要吃止痛藥或者我不舒服,喝點(diǎn)咳嗽糖漿。許多年輕人已經(jīng)意識到,這些臨時抱佛腳的治療方法是治標(biāo)不治本,中醫(yī)是通過長期調(diào)養(yǎng)來改善身體健康的。看醫(yī)生的時候,中醫(yī)會追根究底找出病因。
年輕導(dǎo)演黃凱也推崇中醫(yī)。中醫(yī)有一套認(rèn)識疾病的方法,不同于西醫(yī),更容易理解。其實(shí)中醫(yī)的養(yǎng)生道理就包含在生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴里。舉例來說,喝姜茶有利于人體排汗,排寒。許多人喜歡吃完大閘蟹,喝點(diǎn)姜茶,感覺很舒服。此外,中醫(yī)的性價比也比較高。比如治療普通感冒,中醫(yī)往往成本較低。
如今的上班族,每天都在電腦前,忙碌起來往往一整天都在坐著,不但腦力消耗巨大,對身體也是不小的考驗(yàn)。平時工作太累,沒有時間鍛煉,頸椎、腰椎等幾處特別不舒服,脹痛起來讓人受不了。在幾個朋友的推薦下,從網(wǎng)上買了一套拔罐器和按摩板,按照說明書上的做法操作,真的會緩解很多。
中醫(yī)是一種比較自然的治療方法,可以幫助了解自己的身體,也可以更好地幫助他人,治療他人。中醫(yī)和西醫(yī)各有優(yōu)勢,兩個理論體系相輔相成,優(yōu)勢互補(bǔ)。
近兩年來,中醫(yī)在年輕人中越來越受歡迎,除了新冠肺炎肺炎疫情有其他原因。
第一,中醫(yī)有時不吃藥,但也有明顯的療效,療效才是硬道理。使用器械或技術(shù)進(jìn)行中醫(yī)非藥物治療,綜合調(diào)節(jié)和協(xié)助人體自然康復(fù)的作用,注重醫(yī)患互動和方法的實(shí)用性和有效性。普通人文化水平的提高也對中醫(yī)的推廣起到了一定的作用。隨著生活水平的提高,人們越來越重視自己的健康,越來越重視養(yǎng)生。中醫(yī)的預(yù)防疾病思想和方法滿足了這種健康需求。
此外,中醫(yī)還吸收了中國文化的精華,符合文化傳統(tǒng),貼近普通人的日常生活。人們從春捂秋凍、冬吃蘿卜夏吃姜等諺語中感受到中醫(yī)養(yǎng)生的道理,就有了很高的認(rèn)同感。
有業(yè)內(nèi)人士表示,中醫(yī)和中醫(yī)的養(yǎng)生絕不是一走天下,還需要辨證論治。中醫(yī)養(yǎng)生熱并不意味著中醫(yī)有多神奇,更不意味著有了中醫(yī),就不再需要西醫(yī),正當(dāng)服藥也是必須的,不能耽誤最佳治療時機(jī)。此外,并非每個人都能適用于同一種中醫(yī)療法,需要因時、因地、因人制宜地進(jìn)行治療。
中醫(yī)保健已經(jīng)成為市場的熱門軌道。
受新冠肺炎肺炎疫情影響,健身、養(yǎng)生、保健等健康生活方式受到越來越多人的尊重,人們越來越愿意投資健康。以艾灸為例,據(jù)統(tǒng)計,我國艾灸行業(yè)規(guī)模超過100億元,每年以30%至50%的速度增長,成為醫(yī)療衛(wèi)生市場的熱門軌道。據(jù)統(tǒng)計,天貓搜索艾灸的人數(shù)以每年110%的速度增長,年搜索量超過1000萬。艾灸已經(jīng)成為平臺上最流行的養(yǎng)生方式之一,占消費(fèi)規(guī)模的60%以上。
在一個網(wǎng)絡(luò)平臺上,記者看到有幾款銷量最高的產(chǎn)品,月銷量超過5000件。很多消費(fèi)者留言說,和以前印象中的產(chǎn)品不一樣,現(xiàn)在的艾灸產(chǎn)品使用起來更方便,外觀更時尚,因?yàn)閮r格適中,會再給家人朋友買。
有業(yè)內(nèi)人士表示,中醫(yī)養(yǎng)生軌道非?;鸨芏嗤顿Y者充滿期待。伴隨著大眾消費(fèi)水平的提高,消費(fèi)產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)也會更高,國產(chǎn)新品牌的崛起將成為必然,這將成為中醫(yī)保健行業(yè)發(fā)展的重要因素。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥可分為彌漫性毒性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘致甲亢等類型,區(qū)分主要依據(jù)病因、甲狀腺形態(tài)及功能檢查結(jié)果。
1、彌漫性毒性甲狀腺腫最常見類型,與自身免疫異常相關(guān),甲狀腺彌漫性腫大伴突眼,促甲狀腺激素受體抗體陽性,需抗甲狀腺藥物或放射性碘治療。
2、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫多發(fā)于老年人群,甲狀腺存在多個高功能結(jié)節(jié),核素掃描顯示熱結(jié)節(jié),通常需要手術(shù)或放射性碘治療。
3、甲狀腺自主高功能腺瘤單個腺瘤自主分泌過量甲狀腺激素,核素掃描呈單一熱結(jié)節(jié),周圍甲狀腺組織受抑制,治療以手術(shù)或射頻消融為主。
4、碘致甲亢因攝入過量碘誘發(fā),常見于缺碘地區(qū)補(bǔ)碘后,甲狀腺攝碘率降低,需停用碘劑并配合抗甲狀腺藥物治療。
建議甲亢患者定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高碘飲食,根據(jù)具體類型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個性化治療方案。
腎結(jié)石激光碎石手術(shù)費(fèi)用一般在5000元到20000元,實(shí)際價格受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異等因素影響。
1、結(jié)石大小結(jié)石直徑直接影響激光能量使用時長,超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石可能需分次碎石,費(fèi)用會相應(yīng)增加。
2、手術(shù)方式輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)費(fèi)用高于體外沖擊波碎石,需全身麻醉的經(jīng)皮腎鏡手術(shù)成本更高。
3、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院設(shè)備損耗及人力成本較高,但配備更精準(zhǔn)的鈥激光設(shè)備,基層醫(yī)院價格可能降低30%左右。
4、地區(qū)差異東部沿海地區(qū)醫(yī)療定價普遍高于中西部,同一術(shù)式在不同省份醫(yī)保報銷比例也存在差別。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。
甲狀腺結(jié)節(jié)并非只能手術(shù),處理方式主要有定期觀察、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除。
1、定期觀察體積較小且無惡性征象的結(jié)節(jié)可每6-12個月復(fù)查超聲,監(jiān)測大小及形態(tài)變化。
2、藥物治療伴有甲狀腺功能異常者可服用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等調(diào)節(jié)激素水平,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、射頻消融適用于良性結(jié)節(jié)引起壓迫癥狀者,通過熱凝固作用縮小結(jié)節(jié),創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)。
4、手術(shù)切除存在惡性可能、結(jié)節(jié)迅速增大或嚴(yán)重壓迫氣管時需手術(shù),術(shù)式包括腺葉切除、全甲狀腺切除等。
日常需避免頸部受壓,限制海帶紫菜等高碘食物攝入,出現(xiàn)聲音嘶啞或呼吸困難應(yīng)及時就醫(yī)。
輸尿管上段結(jié)石通??梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石治療,具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者腎功能評估決定,主要影響因素有結(jié)石直徑、梗阻程度、腎功能狀態(tài)、是否合并感染。
1、結(jié)石直徑直徑小于10毫米的結(jié)石碎石成功率較高,超過20毫米的結(jié)石可能需要分次碎石或聯(lián)合其他治療方式。
2、梗阻程度完全梗阻導(dǎo)致腎積水時需優(yōu)先解除梗阻,部分梗阻且腎功能良好者更適合碎石治療。
3、腎功能狀態(tài)患側(cè)腎功能保留30%以上是碎石治療的基本要求,嚴(yán)重腎功能損害需考慮輸尿管鏡取石。
4、合并感染存在泌尿系統(tǒng)感染時需先控制感染,否則碎石可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散甚至膿毒血癥。
碎石后建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛需及時就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石痛可通過多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。
2、藥物止痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈絞痛。α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。熱敷腰部有助于緩解肌肉痙攣,但禁止在疑似感染時使用。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石需行體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān),通常伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間避免高草酸飲食,限制菠菜、濃茶等攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐或肉眼血尿需立即急診處理。
膀胱結(jié)石手術(shù)通常建議在泌尿外科??漆t(yī)院或綜合醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行,選擇標(biāo)準(zhǔn)主要取決于醫(yī)院設(shè)備、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等因素。
1、醫(yī)院設(shè)備具備輸尿管鏡、鈥激光碎石機(jī)等先進(jìn)設(shè)備的醫(yī)院可開展微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷更小恢復(fù)更快。
2、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)主刀醫(yī)生完成膀胱結(jié)石手術(shù)例數(shù)越多,術(shù)中并發(fā)癥處理能力越強(qiáng),建議選擇年手術(shù)量超過50例的醫(yī)師。
3、手術(shù)方式經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)適合多數(shù)患者,開放性手術(shù)僅用于結(jié)石過大或合并解剖異常者。
4、術(shù)后護(hù)理配備專業(yè)泌尿外科護(hù)理團(tuán)隊的醫(yī)院能更好處理術(shù)后導(dǎo)尿管維護(hù)、感染預(yù)防等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
闌尾炎可通過保守治療、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓等原因引起。
1、保守治療適用于早期單純性闌尾炎,通過禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,同時密切監(jiān)測病情變化。
2、藥物治療急性闌尾炎發(fā)作時可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染,藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、腹腔鏡手術(shù)通過微創(chuàng)方式切除病變闌尾,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),適用于大多數(shù)急性闌尾炎患者。
4、開腹手術(shù)傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)適用于合并穿孔、膿腫等復(fù)雜情況,需根據(jù)術(shù)中情況決定是否放置引流管。
術(shù)后需保持切口清潔干燥,逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過渡到普食,避免劇烈運(yùn)動直至傷口完全愈合。
尿道激光碎石一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、麻醉方式等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)因操作復(fù)雜費(fèi)用較高。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑超過2厘米需分次碎石,會增加耗材使用和手術(shù)時長。
3、醫(yī)院等級三級醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級醫(yī)院,但設(shè)備精度和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更有保障。
4、麻醉方式全身麻醉比椎管內(nèi)麻醉費(fèi)用增加約2000元,復(fù)雜病例可能需聯(lián)合麻醉。
術(shù)后需增加每日飲水量,限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查泌尿系超聲評估排石情況。
多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以正常生育,但需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)及甲狀腺功能狀態(tài)綜合評估。影響因素主要有結(jié)節(jié)良惡性、甲狀腺激素水平、孕期用藥調(diào)整、妊娠期監(jiān)測。
1. 結(jié)節(jié)良惡性良性結(jié)節(jié)通常不影響生育能力,惡性結(jié)節(jié)需在妊娠前完成手術(shù)及放射性碘治療,治療后需評估甲狀腺功能恢復(fù)情況。
2. 甲狀腺激素水平合并甲亢或甲減需先控制激素水平穩(wěn)定,甲亢患者需停用放射性碘制劑6個月以上,甲減患者需調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量使TSH維持在2.5mIU/L以下。
3. 孕期用藥調(diào)整妊娠期禁用含碘造影劑檢查,左甲狀腺素鈉劑量需增加30%-50%,抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶在孕早期優(yōu)先選用,孕中晚期可換用甲巰咪唑。
4. 妊娠期監(jiān)測需每4周復(fù)查甲狀腺功能及超聲,孕20周后結(jié)節(jié)增長超過50%或出現(xiàn)壓迫癥狀時,可在孕中期行細(xì)針穿刺活檢。
計劃妊娠前建議完善甲狀腺超聲和功能檢查,孕期保持規(guī)律隨訪,避免海帶紫菜等高碘食物,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。
腎結(jié)石26×25毫米屬于較大結(jié)石,體積接近成年人拇指指節(jié)大小,通常呈不規(guī)則顆粒狀或橢圓形,可能引起明顯尿路梗阻癥狀。
1、體積描述:26×25毫米結(jié)石約為2.6×2.5厘米,接近標(biāo)準(zhǔn)乒乓球直徑的三分之一,在泌尿系統(tǒng)內(nèi)可能占據(jù)部分腎盂空間。
2、形態(tài)特征:此類結(jié)石多呈現(xiàn)為表面粗糙的鈣鹽沉積物,常見草酸鈣或磷酸鈣成分,在影像學(xué)檢查中可見明顯高密度陰影。
3、癥狀風(fēng)險:結(jié)石可能嵌頓在腎盂輸尿管連接部,導(dǎo)致腰部絞痛、血尿及排尿困難,嚴(yán)重時可引發(fā)腎積水或尿路感染。
4、處理建議:需通過體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療,藥物排石對該尺寸結(jié)石效果有限,建議盡早就診泌尿外科。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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