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48大姐查出腸癌,崩潰大哭:腸癌早期不是便血,而是身體這幾種異常

醫(yī)路陽(yáng)光

關(guān)鍵詞:腸癌

48歲的李姐怎么也沒(méi)想到,一次例行體檢會(huì)改變她的人生軌跡。拿到腸鏡報(bào)告時(shí),醫(yī)生那句“需要進(jìn)一步檢查”讓她瞬間手腳冰涼。當(dāng)確診報(bào)告上“腺癌”兩個(gè)字映入眼簾,她在診室外哭到不能自已——明明去年體檢還一切正常,怎么突然就晚期了?

很多人以為腸癌的預(yù)警信號(hào)就是便血,其實(shí)身體早就發(fā)出過(guò)7次求.救信號(hào),只是被我們忽略了。

一、這些不起眼的變化可能是腸癌前兆

1、排便習(xí)慣悄悄改變

原本規(guī)律的排便突然變得紊亂,時(shí)而便秘時(shí)而腹瀉,持續(xù)超過(guò)兩周就要警惕。特別是出現(xiàn)“鉛筆便”(糞便變細(xì))或排便后仍有便意,可能是腫瘤占位導(dǎo)致的。

2、莫名貧血找不出原因

沒(méi)有節(jié)食減肥卻出現(xiàn)臉色蒼白、頭暈乏力,血常規(guī)顯示血紅蛋白下降。腸道腫瘤長(zhǎng)期慢性出血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血,這種貧血往往補(bǔ)鐵效果不佳。

3、腹部總有說(shuō)不清的不適

右下腹隱痛、腹脹感持續(xù)存在,容易被誤認(rèn)為是消化不良。腫瘤生長(zhǎng)會(huì)刺激腸壁神經(jīng),這種不適感通常在進(jìn)食后加重,夜間更為明顯。

二、容易被忽視的腸癌信號(hào)

1、體重莫名其妙下降

半年內(nèi)體重減輕超過(guò)5%且沒(méi)有刻意減肥,要當(dāng)心消耗性疾病。癌細(xì)胞增殖會(huì)大量消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng),同時(shí)影響腸道吸收功能。

2、放屁氣味突然改變

排氣出現(xiàn)異常腐臭味或帶有血腥味,可能提示腸道出血或壞死組織產(chǎn)生。但要注意與飲食因素(如大量吃肉)導(dǎo)致的暫時(shí)性氣味變化區(qū)分。

3、疲勞感揮之不去

即使保證充足睡眠仍感覺(jué)疲倦,這種癌性疲勞與普通疲勞不同,休息后難以緩解,常伴有注意力不集中、肌肉酸痛等癥狀。

三、高危人群要格外警惕

1、有家族遺傳史的人群

直系親屬中有腸癌患者的,患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高2-4倍。建議比家族最早發(fā)病年齡提前10年開(kāi)始腸鏡篩查。

2、長(zhǎng)期炎癥性腸病患者

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等患者腸道長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),癌變風(fēng)險(xiǎn)隨病程延長(zhǎng)逐年增加。需要更密切的監(jiān)測(cè)隨訪。

3、不良生活習(xí)慣者

長(zhǎng)期高脂低纖飲食、久坐不動(dòng)、吸煙酗酒都會(huì)破壞腸道菌群平衡。研究顯示,每天靜坐超過(guò)6小時(shí)的人患腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加36%。

腸癌的發(fā)展通常需要5-10年,這意味著我們有充足的時(shí)間窗口進(jìn)行干預(yù)。40歲以上人群建議每3-5年做一次腸鏡檢查,高危人群應(yīng)該縮短到1-2年。別等到便血才想起關(guān)注腸道健康,那些細(xì)微的身體變化才是真正的預(yù)警信號(hào)。

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糖尿病人能吃什么不能吃什么

糖尿病患者可以適量吃燕麥、西藍(lán)花、鱈魚(yú)、魔芋等食物,避免食用蜂蜜、榴蓮、肥肉、糯米等升糖指數(shù)高的食物,也可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖、胰島素等藥物控制血糖。

一、食物1. 燕麥

燕麥富含膳食纖維,有助于延緩葡萄糖吸收,建議選擇無(wú)糖原味燕麥片。

2. 西藍(lán)花

西藍(lán)花含鉻元素可改善糖耐量,低熱量高纖維特性適合糖尿病患者日常食用。

3. 鱈魚(yú)

鱈魚(yú)提供優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸,對(duì)糖尿病合并心血管疾病有保護(hù)作用。

4. 魔芋

魔芋含葡甘露聚糖能延緩胃排空,有效抑制餐后血糖快速上升。

二、藥物1. 二甲雙胍

雙胍類降糖藥可抑制肝糖輸出,適用于2型糖尿病肥胖患者。

2. 格列美脲

磺脲類促泌劑通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖。

3. 阿卡波糖

α-糖苷酶抑制劑能延緩碳水化合物分解,控制餐后血糖高峰。

4. 胰島素

適用于1型糖尿病或口服藥失效的2型糖尿病患者,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖調(diào)整劑量。

建議糖尿病患者采用定時(shí)定量飲食模式,每日進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病患者如何預(yù)防腎臟疾病

糖尿病患者預(yù)防腎臟疾病可通過(guò)血糖控制、血壓管理、定期篩查、生活方式調(diào)整等方式實(shí)現(xiàn)。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥,早期干預(yù)有助于降低腎臟損害風(fēng)險(xiǎn)。

1、血糖控制

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷腎臟微血管,建議通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、規(guī)律用藥及監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,將空腹血糖控制在合理范圍。

2、血壓管理

高血壓會(huì)加速腎小球硬化,糖尿病患者血壓應(yīng)維持在目標(biāo)值以下,可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物。

3、定期篩查

每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白和腎功能,早期發(fā)現(xiàn)蛋白尿可及時(shí)干預(yù),避免病情進(jìn)展至顯性蛋白尿期。

4、生活方式

限制鈉鹽攝入,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克,戒煙并保持適度運(yùn)動(dòng),有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

糖尿病患者需每年進(jìn)行眼底檢查和足部護(hù)理,避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)水腫或尿量變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
下眼瞼黑是怎么回事

下眼瞼發(fā)黑可能由遺傳因素、睡眠不足、用眼過(guò)度、貧血等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、局部護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。

1. 遺傳因素:

部分人群因先天眼周皮膚薄或色素沉著導(dǎo)致,建議家長(zhǎng)注意孩子防曬,成人可選擇含維生素C的護(hù)膚品淡化色素。

2. 睡眠不足:

長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致眼周血液循環(huán)差,表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫伴青黑色,需保證每日7小時(shí)睡眠并配合熱敷緩解。

3. 用眼過(guò)度:

電子屏幕使用過(guò)久引發(fā)眼肌疲勞,伴隨干澀酸脹,每用眼1小時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)眺5分鐘,必要時(shí)使用玻璃酸鈉滴眼液。

4. 貧血:

可能與缺鐵或維生素B12缺乏有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白伴乏力,需檢測(cè)血常規(guī),可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或維生素B12制劑。

日??啥嗍秤秘i肝、菠菜等富鐵食物,避免揉眼刺激,若持續(xù)加重需排查腎臟或內(nèi)分泌疾病。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒第一晚怎么照顧

新生兒第一晚的照顧方法主要有保持適宜溫度、正確喂養(yǎng)、觀察生命體征、預(yù)防感染。

1、保持溫度

將室溫維持在24-26攝氏度,使用純棉襁褓包裹,避免過(guò)度保暖導(dǎo)致捂熱綜合征。每2小時(shí)檢查一次新生兒手腳溫度。

2、正確喂養(yǎng)

出生后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng),按需哺乳每次15-20分鐘。家長(zhǎng)需記錄排尿排便次數(shù),24小時(shí)內(nèi)應(yīng)有至少1次小便和胎便排出。

3、觀察體征

家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、皮膚顏色及肌張力,正常新生兒呼吸頻率40-60次/分,出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)紺需立即通知醫(yī)護(hù)人員。

4、預(yù)防感染

接觸新生兒前必須洗手,臍帶殘端用75%酒精消毒。避免親友探視,產(chǎn)婦如有發(fā)熱癥狀需佩戴口罩。

建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)新生兒急救知識(shí),準(zhǔn)備好體溫計(jì)、吸球等必需品,產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)需完成新生兒疾病篩查和疫苗接種。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
晚上睡覺(jué)胃酸倒流如何解決

晚上睡覺(jué)胃酸倒流可通過(guò)調(diào)整睡姿、飲食控制、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,通常由食管下括約肌松弛、胃內(nèi)壓增高、胃酸分泌過(guò)多、食管裂孔疝等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

抬高床頭15-20厘米,左側(cè)臥位可減少胃酸反流。避免平躺或右側(cè)臥,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。

2、飲食控制

減少高脂、辛辣、酸性食物攝入,晚餐宜清淡且少量。避免咖啡、酒精、巧克力等可松弛食管括約肌的食物。

3、藥物治療

可能與胃酸分泌異常、食管黏膜損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,鋁碳酸鎂等抗酸劑,多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。

4、手術(shù)治療

可能與食管裂孔疝、賁門功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頻繁反流、吞咽困難等癥狀。內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)可考慮胃底折疊術(shù)、磁環(huán)括約肌增強(qiáng)術(shù)等手術(shù)方式。

建議記錄飲食與癥狀關(guān)系,避免睡前進(jìn)食,超重者需控制體重,長(zhǎng)期癥狀需消化內(nèi)科就診評(píng)估。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
特重型開(kāi)放性顱腦損傷能治好嗎

特重型開(kāi)放性顱腦損傷的預(yù)后與損傷程度、救治時(shí)機(jī)及并發(fā)癥控制密切相關(guān),部分患者通過(guò)早期手術(shù)清除血腫、去骨瓣減壓及抗感染治療可挽救生命,但常遺留神經(jīng)功能障礙。

1、損傷程度:

顱骨粉碎性骨折合并腦組織外溢者死亡率較高,需緊急行清創(chuàng)縫合聯(lián)合顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),術(shù)后易繼發(fā)腦水腫和腦疝。

2、救治時(shí)機(jī):

傷后1小時(shí)內(nèi)完成氣道管理及急診開(kāi)顱手術(shù)可顯著改善預(yù)后,延遲處理會(huì)導(dǎo)致缺血缺氧性腦損傷加重。

3、感染控制:

開(kāi)放性傷口易引發(fā)化膿性腦膜炎或腦膿腫,需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合萬(wàn)古霉素,并定期進(jìn)行腦脊液培養(yǎng)監(jiān)測(cè)。

4、功能康復(fù):

存活患者多需長(zhǎng)期使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合高壓氧和運(yùn)動(dòng)療法促進(jìn)功能代償,但認(rèn)知障礙恢復(fù)難度較大。

建議家屬配合神經(jīng)外科、康復(fù)科進(jìn)行多學(xué)科管理,注意預(yù)防墜積性肺炎和下肢靜脈血栓等并發(fā)癥,營(yíng)養(yǎng)支持可選用高蛋白腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小肝血管瘤能自愈嗎

小肝血管瘤通常不會(huì)自愈,但多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療。肝血管瘤的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、介入治療、手術(shù)切除。

1、定期觀察

體積較小的肝血管瘤若無(wú)癥狀,建議每6-12個(gè)月通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)其變化。

2、藥物治療

生長(zhǎng)較快的血管瘤可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、潑尼松等藥物控制發(fā)展,但藥物治療效果存在個(gè)體差異。

3、介入治療

對(duì)于直徑超過(guò)5厘米的血管瘤,可選擇肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等介入手段阻斷血供,促使瘤體縮小。

4、手術(shù)切除

當(dāng)血管瘤壓迫周圍器官或存在破裂風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需考慮腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)切除病灶。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力撞擊肝區(qū),保持規(guī)律作息和均衡飲食,出現(xiàn)右上腹持續(xù)疼痛或腫塊增大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙疼引起的神經(jīng)痛怎么緩解

牙疼引起的神經(jīng)痛可通過(guò)冷敷、鎮(zhèn)痛藥物、局部麻醉、神經(jīng)阻滯等方式緩解。牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、齲齒、牙周膿腫等疾病可能引發(fā)此類疼痛。

1、冷敷:

用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10分鐘,可收縮血管減輕炎癥反應(yīng),適合突發(fā)劇烈疼痛時(shí)緊急處理。

2、鎮(zhèn)痛藥物:

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可緩解輕中度疼痛,須遵醫(yī)囑使用。

3、局部麻醉:

含利多卡因的口腔凝膠涂抹患處能暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),適用于進(jìn)食前或口腔治療前的短期止痛。

4、神經(jīng)阻滯:

由口腔科醫(yī)生在神經(jīng)干周圍注射麻醉劑,對(duì)三叉神經(jīng)痛等頑固性疼痛效果顯著,需專業(yè)操作。

避免過(guò)冷過(guò)熱或過(guò)硬食物刺激患牙,發(fā)作期間用含氟牙膏輕柔刷牙,若72小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)面部腫脹需立即就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩子老打嗝怎么回事

小孩子老打嗝可能與進(jìn)食過(guò)快、吸入冷空氣、胃食管反流、膈肌發(fā)育不完善等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部保暖、藥物治療等方式緩解。

1、進(jìn)食過(guò)快

孩子進(jìn)食過(guò)急可能吞入過(guò)多空氣刺激膈肌。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,避免立即平躺。

2、冷空氣刺激

腹部受涼或飲用冷飲可能導(dǎo)致膈肌痙攣。家長(zhǎng)需注意孩子腹部保暖,冬季外出可佩戴肚圍,溫水飲用溫度建議接近體溫。

3、胃食管反流

可能與賁門括約肌松弛有關(guān),常伴隨吐奶??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液、西甲硅油乳劑等藥物改善。

4、膈神經(jīng)敏感

嬰幼兒膈肌發(fā)育未成熟易受刺激,通常隨年齡增長(zhǎng)緩解。持續(xù)打嗝超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐發(fā)熱時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就診兒科。

日??勺尯⒆臃执物嬘脺亻_(kāi)水,避免碳酸飲料,哺乳期母親需減少易產(chǎn)氣食物的攝入。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭暈?zāi)X脹犯困四肢無(wú)力是怎么回事

頭暈?zāi)X脹犯困四肢無(wú)力可能由睡眠不足、低血糖、貧血、頸椎病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致腦供血不足,表現(xiàn)為頭暈乏力。建議保持規(guī)律作息,睡前避免使用電子產(chǎn)品,必要時(shí)可短期服用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥。

2、低血糖

饑餓或糖尿病用藥不當(dāng)可能引發(fā)低血糖反應(yīng),伴隨心慌冷汗。立即進(jìn)食糖果餅干,糖尿病患者需調(diào)整胰島素劑量,可備用葡萄糖口服液、胰高血糖素等急救藥物。

3、貧血

缺鐵或維生素B12缺乏導(dǎo)致血紅蛋白減少,常見(jiàn)面色蒼白、氣短。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入,遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等藥物。

4、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓會(huì)影響腦部供血,多伴有頸部僵硬??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、超短波治療改善,藥物可選甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解神經(jīng)癥狀。

日常注意勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,飲食多補(bǔ)充瘦肉、深色蔬菜等含鐵食物,癥狀持續(xù)或加重需排查高血壓、腦供血不足等疾病。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
格列衛(wèi)的功效是什么
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