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醫(yī)生坦言:這項(xiàng)檢查比胃鏡更能“看透”你的胃,太多人還不知道!

醫(yī)點(diǎn)就懂

關(guān)鍵詞:

1月5日晚,在蘇州的一座高架橋上,一輛白色轎車突然撞上橋上的其他車輛,引起車廂內(nèi)一場(chǎng)大火。其他司機(jī)停下來(lái)救援并撲滅了大火?,F(xiàn)場(chǎng)視頻顯示,司機(jī)被嚴(yán)重?zé)齻?,但仍能說(shuō)話。那么燒傷造成的疤痕可以完全修復(fù)嗎? 下面一起來(lái)看看吧。

燒傷造成的疤痕可以完全修復(fù)嗎?

一般來(lái)說(shuō),燒傷疤痕確實(shí)可以去除,具體方法需要根據(jù)燒傷疤痕的面積和形成時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)決定。如果身體有燒傷,在愈合過(guò)程中留下疤痕,可以在留下疤痕的時(shí)候和病情較輕的時(shí)候選擇去除疤痕的藥膏,比如硅膠或者維生素軟膏,可以長(zhǎng)期涂抹,淡化疤痕,抑制疤痕增生。面積比較大的時(shí)候,成型時(shí)間比較長(zhǎng),可以選擇激光處理。瞬間照射的激光能量可以作用于局部皮膚,刺激膠原蛋白再生。多喝熱水促進(jìn)排毒,不要用手揉搓。

燒傷疤痕瘙癢一般是正常現(xiàn)象。如果癢的不厲害,不建議自己涂藥止癢,也不要直接抓撓疤痕。你可以通過(guò)輕輕抓撓燒傷疤痕周圍的正常皮膚組織來(lái)幫助止癢,或者你可以考慮按摩和冰敷來(lái)止癢:

燒傷疤痕癢用什么方法止癢?

1.按摩:輕輕按摩有助于止癢。按摩前保持雙手清潔,疤痕基本閉合,以免造成二次傷害或感染。

2.冰敷:可以用干凈毛巾包裹冰塊敷在疤痕周圍的皮膚上。低溫有助于抑制組織愈合引起的瘙癢,但要注意避免用冰塊直接冷敷,以免凍傷。

3.用藥:必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用鹵米松霜、復(fù)方地塞米松霜等藥物抗炎,達(dá)到止癢、促進(jìn)燒傷創(chuàng)面愈合的目的,也可涂抹含五倍子、薄荷、水楊酸甲酯、樟腦等成分的疤痕止癢軟化霜止癢。

4.其他:超聲波治療有助于改善局部血液供應(yīng),減少充血和炎癥,從而促進(jìn)瘙癢。也可以考慮應(yīng)用彈性繃帶和彈性帶進(jìn)行加壓治療,有助于減少疤痕增生,對(duì)止癢有一定效果。此外,患者可以做其他事情轉(zhuǎn)移注意力,不要太關(guān)注傷口情況,有助于減少對(duì)疼痛的感知。

日常開(kāi)車的過(guò)程中,我們一定要注意安全,小心駕駛,避免發(fā)生意外事故。

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頭皮有一塊一塊的頭皮屑怎么回事

頭皮出現(xiàn)塊狀頭皮屑可能與脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染、干燥性濕疹等因素有關(guān),可通過(guò)藥物干預(yù)和日常護(hù)理改善癥狀。

1、脂溢性皮炎

與皮脂分泌旺盛或馬拉色菌感染相關(guān),表現(xiàn)為油膩性黃色鱗屑伴紅斑??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、水楊酸軟膏等藥物控制炎癥。

2、銀屑病

免疫異常導(dǎo)致的慢性皮膚病,頭皮可見(jiàn)銀白色鱗屑及邊界清晰的紅斑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類外用藥。

3、真菌感染

如頭癬由皮膚癬菌引起,伴隨斷發(fā)或膿皰。建議就醫(yī)進(jìn)行真菌檢查后使用特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,配合硫磺皂清潔。

4、干燥性濕疹

皮膚屏障受損導(dǎo)致脫屑瘙癢,常見(jiàn)于頻繁燙染或過(guò)度清潔。應(yīng)減少洗發(fā)頻率,選用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑,避免抓撓刺激。

日常選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)水,控制洗頭水溫在37℃以下,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于改善頭皮微環(huán)境。若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做輸尿管結(jié)石要多少錢

輸尿管結(jié)石治療一般需要2000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

結(jié)石直徑小于5毫米時(shí)多采用藥物排石,費(fèi)用約2000-5000元;超過(guò)5毫米可能需體外沖擊波碎石,費(fèi)用約5000-15000元。

2、治療方法

保守治療費(fèi)用較低,輸尿管鏡碎石取石術(shù)約10000-20000元,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)約15000-30000元,開(kāi)放手術(shù)費(fèi)用更高。

3、醫(yī)院等級(jí)

三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷比例會(huì)影響實(shí)際自付金額。

4、地區(qū)差異

一線城市治療費(fèi)用通常比二三線城市高20%-30%,急診處理可能產(chǎn)生額外費(fèi)用。

建議出現(xiàn)腎絞痛癥狀及時(shí)就診,術(shù)后需多飲水、限制高草酸食物,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
蕁麻疹吃藥沒(méi)有用怎么辦

蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)治療、過(guò)敏原規(guī)避、中西醫(yī)結(jié)合等方式緩解。頑固性蕁麻疹通常由藥物敏感性不足、慢性感染、自身免疫異常、過(guò)敏原持續(xù)暴露等原因引起。

1、抗組胺藥物調(diào)整

常規(guī)抗組胺藥無(wú)效時(shí)可升級(jí)至第二代藥物如地氯雷他定、左西替利嗪,或聯(lián)合使用H2受體拮抗劑法莫替丁。需排查患者是否規(guī)范用藥或存在個(gè)體耐藥性。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)自身免疫性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗等生物制劑??赡芘c甲狀腺功能異常、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等有關(guān),常伴血管性水腫或皮膚劃痕癥。

3、過(guò)敏原規(guī)避

通過(guò)血清IgE檢測(cè)和飲食日記篩查潛在過(guò)敏原,常見(jiàn)包括塵螨、花粉、海鮮等。建議更換床上用品并使用空氣凈化器。

4、中西醫(yī)結(jié)合

中醫(yī)辨證施治配合耳穴貼壓可改善氣血失調(diào)型蕁麻疹。慢性病例多屬風(fēng)熱血燥證,表現(xiàn)為夜間瘙癢加重、皮疹色紅。

避免搔抓皮膚,穿著純棉衣物,記錄發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)。持續(xù)6周以上癥狀需復(fù)查過(guò)敏原及甲狀腺功能。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房后14天可以用早孕試紙測(cè)出來(lái)懷孕嗎

同房后14天多數(shù)情況下可以用早孕試紙測(cè)出懷孕,檢測(cè)結(jié)果主要受受精卵著床時(shí)間、尿液濃度、試紙靈敏度、激素水平等因素影響。

1. 受精卵著床時(shí)間

受精卵著床通常需要6-12天,著床后人體才開(kāi)始分泌人絨毛膜促性腺激素,過(guò)早檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性。

2. 尿液濃度

晨尿中激素濃度較高,檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確,其他時(shí)段尿液稀釋可能影響檢測(cè)靈敏度。

3. 試紙靈敏度

不同早孕試紙對(duì)激素的檢測(cè)閾值存在差異,部分產(chǎn)品需激素濃度達(dá)到25mIU/ml才能顯示陽(yáng)性。

4. 激素水平

個(gè)體激素分泌速度不同,多胎妊娠或?qū)m外孕可能導(dǎo)致激素水平異常升高或偏低,影響檢測(cè)結(jié)果。

建議選擇晨尿檢測(cè),若結(jié)果陰性但月經(jīng)延遲可間隔3天重復(fù)檢測(cè),持續(xù)異常需就醫(yī)檢查血人絨毛膜促性腺激素。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿管結(jié)石手術(shù)哪種不需留管

尿管結(jié)石手術(shù)中,輸尿管鏡碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)通常無(wú)須留置導(dǎo)管,具體需根據(jù)結(jié)石位置、大小及患者個(gè)體情況決定。

1、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)自然腔道進(jìn)入輸尿管粉碎結(jié)石,術(shù)后多數(shù)患者無(wú)須長(zhǎng)期留置導(dǎo)管,僅需短期放置輸尿管支架管防止水腫。

2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

適用于較大腎盂結(jié)石,術(shù)后可能放置腎造瘺管引流,但部分病例無(wú)須常規(guī)留置導(dǎo)管。

3、體外沖擊波碎石

非侵入性治療方式完全無(wú)須留置導(dǎo)管,但僅適用于特定大小和位置的結(jié)石。

4、腹腔鏡取石術(shù)

開(kāi)放手術(shù)改良術(shù)式,術(shù)后導(dǎo)管留置時(shí)間較短,部分簡(jiǎn)單病例可避免長(zhǎng)期留置。

術(shù)后應(yīng)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估治療效果。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胎盤前壁和后壁的優(yōu)劣怎么治療

胎盤前壁與后壁屬于正常附著位置差異,通常無(wú)須特殊治療。胎盤位置優(yōu)劣需結(jié)合前置胎盤、胎盤功能等因素綜合評(píng)估,處理方式主要有定期超聲監(jiān)測(cè)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、糾正貧血、必要時(shí)終止妊娠。

1、定期超聲監(jiān)測(cè)

妊娠期每4-6周通過(guò)超聲評(píng)估胎盤位置變化及胎兒發(fā)育情況,尤其關(guān)注是否合并前置胎盤或胎盤植入。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

胎盤前壁孕婦需減少腹部撞擊風(fēng)險(xiǎn),后壁孕婦注意預(yù)防腰背部勞損,均需避免跑跳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。

3、糾正貧血

胎盤位置異常可能影響營(yíng)養(yǎng)供給,建議通過(guò)富鐵飲食或鐵劑補(bǔ)充維持血紅蛋白水平。

4、終止妊娠指征

當(dāng)出現(xiàn)不可控出血、胎兒窘迫或完全性前置胎盤時(shí),需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠,手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)孕周及病情決定。

建議孕婦保持左側(cè)臥位改善胎盤血流,出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī),分娩方式應(yīng)由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)胎盤具體位置及并發(fā)癥綜合評(píng)估。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
洗完頭頭皮癢怎么回事一撓頭就癢

洗完頭頭皮癢一撓就癢可能與洗發(fā)水刺激、頭皮干燥、脂溢性皮炎、真菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)更換溫和洗發(fā)產(chǎn)品、保濕護(hù)理、藥物治療等方式緩解。

1. 洗發(fā)水刺激

部分洗發(fā)水含強(qiáng)清潔成分或致敏添加劑,可能破壞頭皮屏障。建議更換無(wú)硅油、弱酸性配方的洗發(fā)水,避免含硫酸鹽類表面活性劑的產(chǎn)品。

2. 頭皮干燥

頻繁燙染、過(guò)度清潔或環(huán)境干燥會(huì)導(dǎo)致頭皮角質(zhì)層水分流失。洗頭后可用含神經(jīng)酰胺的保濕噴霧,水溫控制在38℃以下,減少吹風(fēng)機(jī)高溫刺激。

3. 脂溢性皮炎

可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常有關(guān),表現(xiàn)為紅斑伴黃色鱗屑??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或吡啶硫酮鋅洗劑進(jìn)行抗真菌治療。

4. 真菌感染

頭癬等感染需通過(guò)皮膚鏡或真菌培養(yǎng)確診,表現(xiàn)為環(huán)形脫屑斑塊。臨床常用特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑。

日常避免抓撓頭皮,減少辛辣飲食攝入,若持續(xù)瘙癢伴脫發(fā)、滲液需及時(shí)至皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么總是愛(ài)皮膚過(guò)敏

皮膚過(guò)敏可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、護(hù)膚品成分不當(dāng)、免疫系統(tǒng)異常等原因引起,可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、局部外用激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。

1、遺傳因素:

家族過(guò)敏史可能增加皮膚過(guò)敏概率,表現(xiàn)為紅斑、瘙癢等癥狀。建議避免已知過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

2、環(huán)境刺激:

花粉、塵螨等吸入性過(guò)敏原或冷熱刺激可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。需減少外出時(shí)暴露,使用溫和保濕霜,必要時(shí)口服依巴斯汀片配合外用糠酸莫米松乳膏。

3、護(hù)膚品成分:

防腐劑、香精等添加劑可能引發(fā)接觸性皮炎,伴隨灼熱感或脫屑。應(yīng)立即停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合口服咪唑斯汀緩釋片。

4、免疫異常:

特應(yīng)性皮炎或慢性蕁麻疹可能與Th2細(xì)胞過(guò)度活化有關(guān),常見(jiàn)頑固性丘疹。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),長(zhǎng)期管理可選用他克莫司軟膏、度普利尤單抗注射液等免疫抑制劑。

日常選擇無(wú)刺激的物理防曬產(chǎn)品,穿著純棉衣物減少摩擦,記錄過(guò)敏日記幫助識(shí)別誘因,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭皮里長(zhǎng)痘痘一摸就疼怎么辦

頭皮里長(zhǎng)痘痘一摸就疼可通過(guò)保持清潔、避免刺激、局部用藥、就醫(yī)處理等方式緩解。通常由毛囊炎、脂溢性皮炎、真菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。

1、保持清潔

每日用溫和洗發(fā)水清洗頭皮,避免油脂堆積堵塞毛囊。不要用手抓撓或擠壓痘痘,防止細(xì)菌感染加重炎癥。

2、避免刺激

減少使用含酒精或強(qiáng)效去屑成分的洗發(fā)產(chǎn)品,暫停染發(fā)燙發(fā)。睡覺(jué)時(shí)選擇透氣枕巾,避免摩擦導(dǎo)致痘痘破裂。

3、局部用藥

遵醫(yī)囑使用克林霉素磷酸酯凝膠、莫匹羅星軟膏等抗生素外用藥,或酮康唑洗劑控制真菌感染。嚴(yán)重紅腫時(shí)可短期涂抹氫化可的松乳膏。

4、就醫(yī)處理

反復(fù)發(fā)作或伴隨膿皰、脫發(fā)時(shí)需就醫(yī),可能與馬拉色菌毛囊炎或激素紊亂有關(guān)。醫(yī)生可能開(kāi)具口服抗生素或抗真菌藥物,必要時(shí)進(jìn)行膿液引流。

日常注意規(guī)律作息,減少高糖高脂飲食攝入。若痘痘持續(xù)兩周未改善或擴(kuò)散至頸部,建議皮膚科就診排查銀屑病等潛在疾病。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石嘔吐怎么辦

輸尿管結(jié)石引發(fā)的嘔吐可通過(guò)多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及就醫(yī)碎石等方式緩解。嘔吐通常由結(jié)石移動(dòng)刺激神經(jīng)、腎積水、感染或胃腸反射等原因引起。

1、多飲水

每日飲用超過(guò)2000毫升溫水有助于促進(jìn)結(jié)石排出,減少泌尿系統(tǒng)刺激,但需避免一次性大量飲水加重嘔吐。

2、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬膠囊緩解絞痛,嘔吐嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)用甲氧氯普胺片等止吐藥物。

3、體位調(diào)整

采取患側(cè)臥位或膝胸臥位減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓力,熱敷腰背部有助于放松平滑肌緩解痙攣性疼痛。

4、就醫(yī)碎石

結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或伴隨發(fā)熱血尿時(shí),需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),感染患者需配合頭孢克肟等抗生素治療。

發(fā)作期選擇低草酸飲食,避免菠菜豆制品,恢復(fù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,保持每日排尿量在1500毫升以上。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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