腦?!皧Z命信號(hào)”藏在睡眠中?這幾種夜半異常,最易被忽略!

關(guān)鍵詞:腦梗
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2月23日,針對(duì)網(wǎng)傳字節(jié)跳動(dòng)吳姓員工猝死一事,字節(jié)跳動(dòng)內(nèi)網(wǎng)發(fā)布公告稱,經(jīng)過41小時(shí)的搶救后,該員工于13時(shí)43分不幸離世。字節(jié)跳動(dòng)28歲員工離世,如何預(yù)防這些突發(fā)疾病的發(fā)生?
如何預(yù)防這些突發(fā)疾病的發(fā)生?
猝死發(fā)病前都會(huì)有些信號(hào)。疼痛反應(yīng)是猝死的發(fā)病征兆中,最易被感知的信號(hào)。當(dāng)感到胸部出現(xiàn)劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛,且感到透不過氣時(shí),就要提高警惕。除了疼痛,還要警惕可能導(dǎo)致猝死的潛在病因。比如,是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人,他曾在一段時(shí)期內(nèi)被限制運(yùn)動(dòng),那么他就容易發(fā)生靜脈血栓,而靜脈血栓一旦掉下來,則可能發(fā)生肺梗死。如果工作性質(zhì)是久坐或長期站立,血液循環(huán)不好,當(dāng)病情發(fā)作時(shí),除了疼痛外,若還有憋氣、明顯的紫紺、口唇發(fā)紫、血氧下降等,要高度懷疑可能是肺栓塞。
如何預(yù)防疾病發(fā)生?
1、注意均衡膳食
春季時(shí)節(jié),萬物復(fù)蘇,氣候乍暖還寒,容易引起宿疾復(fù)發(fā);同時(shí),春季氣溫變化較大,氣溫由寒轉(zhuǎn)暖,空氣的也濕度逐漸加大,感冒、流感、肺炎等疾病常易發(fā)生。因此,春季人們應(yīng)當(dāng)合理安排飲食,順應(yīng)季節(jié)的變化,注意調(diào)理自己的飲食。外出時(shí),注意飲食溫度以及衛(wèi)生,不宜食油膩。
2、適量增減衣物
春季氣溫剛轉(zhuǎn)暖時(shí),乍暖還寒,氣溫變化大,過早脫掉棉衣,一旦氣溫降低,會(huì)容易患上感冒等疾病。所以早春一定要注意“春捂”,衣服可以慢慢減少,同時(shí)要特別注意背部、腹部、關(guān)節(jié)的保暖。
猝死看似不可預(yù)防,但從生活習(xí)慣、情緒方面作調(diào)整,培養(yǎng)良好的生活方式,保持身體健康,就有可能降低猝死的發(fā)生幾率。
突然大量脫發(fā)可能與精神壓力、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、斑禿等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1、精神壓力長期焦慮或突然情緒刺激會(huì)導(dǎo)致毛囊進(jìn)入休止期。建議通過冥想、運(yùn)動(dòng)緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可短期使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
2、營養(yǎng)不良缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素會(huì)影響頭發(fā)生長周期。需增加瘦肉、深色蔬菜攝入,可配合復(fù)方氨基酸膠囊、葡萄糖酸鋅口服液等補(bǔ)充劑。
3、內(nèi)分泌失調(diào)甲狀腺功能異常或多囊卵巢綜合征患者常伴隨脫發(fā),需檢測(cè)激素水平。針對(duì)甲減可服用左甲狀腺素鈉片,多囊患者需用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素。
4、斑禿自身免疫攻擊毛囊導(dǎo)致圓形脫發(fā)斑,可能與遺傳或感染有關(guān)。局部可外用米諾地爾酊,嚴(yán)重者需口服潑尼松片抑制免疫反應(yīng)。
每日保證6-8小時(shí)睡眠,避免過度燙染頭發(fā),若脫發(fā)持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨頭皮紅腫需及時(shí)就醫(yī)排查免疫性疾病。
頭皮屑多頭皮癢可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗真菌洗劑、控制飲食刺激、藥物治療等方式緩解。通常由馬拉色菌過度增殖、皮膚屏障受損、脂溢性皮炎、銀屑病等原因引起。
1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣避免頻繁燙染或過度清潔,選擇溫和無硅油洗發(fā)水,水溫控制在37℃左右,減少抓撓刺激。每周洗發(fā)2-3次為宜,過度清潔可能破壞頭皮微環(huán)境。
2、使用抗真菌洗劑含酮康唑、二硫化硒或吡啶硫酮鋅的藥用洗劑能抑制馬拉色菌繁殖。建議每周使用2-3次,揉搓后停留5分鐘再?zèng)_洗,癥狀緩解后改為每周1次維持。
3、控制飲食刺激減少高糖高脂及辛辣食物攝入,避免飲酒。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,有助于改善皮脂代謝。每日飲水量建議達(dá)到1500毫升以上。
4、藥物治療頑固性頭皮屑可能需外用糖皮質(zhì)激素溶液或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,嚴(yán)重者可口服抗組胺藥緩解瘙癢。常用藥物包括哈西奈德溶液、他克莫司軟膏、氯雷他定片等。
日常注意規(guī)律作息,避免精神緊張。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)加重,建議及時(shí)就診皮膚科排除特異性皮炎或自身免疫性疾病。
小陰唇內(nèi)側(cè)皮膚潰瘍可能由機(jī)械摩擦、感染、免疫異常、腫瘤等因素引起,可通過局部護(hù)理、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1. 機(jī)械摩擦衣物摩擦或性行為可能導(dǎo)致黏膜損傷,表現(xiàn)為局部紅腫疼痛。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)衣,避免過度清潔,可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
2. 感染因素念珠菌或單純皰疹病毒感染常見,伴隨瘙癢或水皰。需行分泌物檢測(cè),確診后可選用克霉唑乳膏、阿昔洛韋乳膏、硝酸咪康唑栓等抗感染藥物。
3. 免疫異常白塞病等自身免疫疾病可導(dǎo)致反復(fù)潰瘍,常伴口腔潰瘍。需檢測(cè)免疫指標(biāo),使用潑尼松片、沙利度胺片、復(fù)方甘草酸苷片控制炎癥反應(yīng)。
4. 腫瘤病變外陰上皮內(nèi)瘤變或鱗癌可能表現(xiàn)為經(jīng)久不愈潰瘍,需活檢明確。根據(jù)分期選擇激光消融、廣泛切除術(shù)等治療方式。
日常保持會(huì)陰清潔干燥,避免抓撓,出現(xiàn)潰瘍持續(xù)擴(kuò)大或伴隨異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。
胎盤位于后壁屬于正?,F(xiàn)象。胎盤位置主要由子宮形態(tài)、受精卵著床位置、子宮收縮頻率、既往妊娠史等因素決定。
1、子宮形態(tài)子宮前傾或后傾可能影響胎盤附著位置,后壁胎盤通常不影響胎兒發(fā)育,無須特殊處理。
2、著床位置受精卵隨機(jī)選擇子宮內(nèi)膜最適宜處著床,后壁著床形成后壁胎盤屬于生理性現(xiàn)象。
3、子宮收縮妊娠期子宮收縮可能輕微改變胎盤位置,但后壁胎盤穩(wěn)定性良好,極少發(fā)生位移。
4、妊娠史多次妊娠可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血供分布變化,但后壁胎盤與其他位置胎盤功能無差異。
后壁胎盤孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部撞擊即可。
蕁麻疹夜間加重可能與晝夜節(jié)律變化、組胺釋放增加、衣物摩擦刺激、基礎(chǔ)疾病活動(dòng)等因素有關(guān),可通過抗組胺藥物、環(huán)境調(diào)節(jié)、病因治療等方式緩解。
1、晝夜節(jié)律影響夜間人體皮質(zhì)醇水平降低,抑制過敏反應(yīng)能力減弱,導(dǎo)致瘙癢加劇。建議保持規(guī)律作息,睡前可冷敷緩解癥狀。
2、組胺分泌高峰晚上組胺釋放量增加,引起血管擴(kuò)張和瘙癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥物。
3、物理刺激增強(qiáng)夜間床品摩擦及汗液刺激可能加重皮膚反應(yīng)。應(yīng)選擇純棉寬松睡衣,保持臥室溫度20-24℃。
4、潛在疾病活動(dòng)可能與甲狀腺功能異常、幽門螺桿菌感染等疾病相關(guān),常伴隨體重波動(dòng)、消化不良等癥狀。需完善甲狀腺功能檢測(cè)、碳13呼氣試驗(yàn)等檢查。
避免睡前攝入辛辣食物及酒精,穿著透氣衣物,若持續(xù)3周以上夜間發(fā)作建議排查慢性蕁麻疹病因。
特異性皮炎(特應(yīng)性皮炎)與濕疹的主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機(jī)制及伴隨癥狀。特異性皮炎是一種慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,通常與遺傳過敏體質(zhì)相關(guān);濕疹是多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)的總稱,涵蓋多種亞型。
1、病因差異特異性皮炎具有遺傳傾向,患者常合并過敏性鼻炎或哮喘;濕疹可由接觸刺激物、免疫功能紊亂等多種因素誘發(fā),無明確遺傳模式。
2、發(fā)病年齡特異性皮炎多在嬰幼兒期首發(fā),約60%患者在1歲內(nèi)發(fā)??;濕疹可發(fā)生于任何年齡段,無顯著年齡聚集性。
3、皮損特點(diǎn)特異性皮炎急性期表現(xiàn)為滲出性紅斑,慢性期呈苔蘚樣變,好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè);濕疹皮損形態(tài)多樣,可見紅斑、丘疹、水皰等多形性損害,分布無特異性。
4、伴隨癥狀特異性皮炎患者常伴劇烈瘙癢和皮膚干燥,血清IgE水平多升高;濕疹以瘙癢為主,實(shí)驗(yàn)室檢查通常無特異性改變。
建議患者避免搔抓刺激,使用溫和保濕劑護(hù)理皮膚,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)至皮膚科就診明確診斷。
蕁麻疹晚上瘙癢加重可能與溫度變化、汗液刺激、組胺分泌節(jié)律、慢性感染等因素有關(guān),可通過抗組胺藥物、環(huán)境調(diào)節(jié)、病因治療等方式緩解。
1. 溫度變化夜間環(huán)境溫度降低可能導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張,加劇瘙癢感。建議保持臥室恒溫,穿著透氣棉質(zhì)睡衣,避免使用電熱毯等過熱刺激。
2. 汗液刺激睡眠時(shí)汗液積聚可能誘發(fā)皮膚瘙癢。睡前溫水淋浴有助于清除汗液,選擇低敏沐浴露,保持床品清潔干燥。
3. 組胺分泌節(jié)律人體夜間組胺水平自然升高,可能加重蕁麻疹癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等第二代抗組胺藥物控制癥狀。
4. 慢性感染幽門螺桿菌感染或慢性鼻竇炎等潛在感染可能誘發(fā)蕁麻疹,通常伴隨消化道或呼吸道癥狀。需進(jìn)行針對(duì)性抗感染治療,同時(shí)配合奧馬珠單抗等生物制劑控制過敏反應(yīng)。
避免夜間攝入辛辣食物及酒精,保持規(guī)律作息有助于減輕癥狀。若持續(xù)夜間發(fā)作超過6周,建議至皮膚科進(jìn)行過敏原檢測(cè)及免疫功能評(píng)估。
先兆流產(chǎn)和宮外孕的鑒別主要通過陰道出血特點(diǎn)、腹痛性質(zhì)、超聲檢查及血HCG水平變化進(jìn)行區(qū)分。
1. 陰道出血先兆流產(chǎn)多為暗紅色少量出血,宮外孕常為點(diǎn)滴狀褐色出血。兩者均需結(jié)合超聲排除妊娠位置異常。
2. 腹痛特征先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為下腹正中陣發(fā)性墜痛,宮外孕多為單側(cè)下腹持續(xù)性撕裂樣疼痛,可能伴有肩部放射痛。
3. 超聲表現(xiàn)超聲檢查為先兆流產(chǎn)可見宮內(nèi)孕囊,宮外孕則顯示附件區(qū)包塊或盆腔游離液體,約5-10%宮外孕可能同時(shí)存在宮內(nèi)假孕囊。
4. HCG變化先兆流產(chǎn)血HCG多呈正常翻倍,宮外孕則上升緩慢或下降,48小時(shí)增幅不足50%需高度警惕。
出現(xiàn)妊娠異常出血或腹痛時(shí)須立即就醫(yī),避免劇烈活動(dòng),完善孕酮檢測(cè)和連續(xù)HCG監(jiān)測(cè)對(duì)鑒別診斷具有重要價(jià)值。
頑固濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。頑固濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護(hù)理每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,避免熱水燙洗及過度清潔,穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激。
2、外用藥物中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可抗炎止癢,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。
3、口服藥物抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片緩解瘙癢,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑如環(huán)孢素用于廣泛皮損者。
4、光療窄譜中波紫外線療法適用于成人頑固性濕疹,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間需配合保濕劑使用并嚴(yán)格避光防護(hù)。
避免攝入辛辣刺激食物及已知過敏原,洗澡水溫不超過38攝氏度,若皮損滲液或繼發(fā)感染需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
褪黑素在我國屬于保健食品原料,可用于改善睡眠的保健功能產(chǎn)品,但不屬于藥品范疇。
1、原料屬性褪黑素是人體松果體自然分泌的激素,作為保健食品原料需通過安全性評(píng)估,允許添加劑量通常為1-3毫克。
2、功能定位保健功能僅限于改善睡眠,不能替代藥物治療失眠癥,產(chǎn)品包裝需標(biāo)注不適宜人群及食用限量。
3、管理分類國家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局將其納入保健食品備案原料目錄,產(chǎn)品需取得藍(lán)帽子標(biāo)志,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)于普通食品。
4、使用建議短期輔助調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律有效,長期使用可能影響自身分泌,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下間斷使用。
使用褪黑素類保健食品期間應(yīng)避免飲酒,保持規(guī)律作息,持續(xù)失眠超過兩周需及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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