胃癌的誘因公布了!“肥胖”才排進(jìn)第三名,不想患癌就多注意!

關(guān)鍵詞:胃癌
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2月23日,武田(Takeda)與Code Biotherapeutics (Code Bio)聯(lián)合宣布達(dá)成合作和選擇權(quán)協(xié)議,武田將利用Code Bio專有的靶向3DNA非病毒基因藥物遞送平臺(tái),設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)用于罕見(jiàn)病適應(yīng)癥的基因療法。據(jù)新聞稿介紹,本次合作潛在的總交易價(jià)值高達(dá)20億美元。
通過(guò)協(xié)議,武田和Code Bio將設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)一種利用Code Bio的3DNA平臺(tái)進(jìn)行肝臟罕見(jiàn)病項(xiàng)目的靶向基因療法,外加進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)罕見(jiàn)病項(xiàng)目的額外研究。武田有權(quán)對(duì)四個(gè)項(xiàng)目的獨(dú)家許可行使選擇權(quán)。根據(jù)協(xié)議條款,Code Bio將獲得兩位數(shù)的百萬(wàn)美元的前期、近期里程碑和研究資金付款。Code Bio也有資格獲得未來(lái)開(kāi)發(fā)和商業(yè)里程碑付款加上分級(jí)特許權(quán)使用費(fèi),如果這四個(gè)項(xiàng)目都實(shí)現(xiàn)里程碑,本次合作潛在的總交易價(jià)值高達(dá)20億美元。武田和Code Bio將合作開(kāi)展研究活動(dòng),直至候選藥物遴選。選擇權(quán)實(shí)施后,武田將負(fù)責(zé)進(jìn)一步開(kāi)發(fā)和商業(yè)化。
Code Bio的靶向3DNA非病毒基因藥物遞送平臺(tái)旨在克服其他基因藥物遞送途徑的關(guān)鍵限制,充分釋放基因藥物的潛力。3DNA平臺(tái)的多價(jià)合成設(shè)計(jì)能夠?qū)崿F(xiàn)細(xì)胞特異性靶向、大型遺傳有效載荷的遞送和重復(fù)給藥的潛力。廣泛的臨床前數(shù)據(jù)已經(jīng)證明,靶向制劑在將遺傳物質(zhì)遞送到靶細(xì)胞和組織方面具有高度特異性和有效性,沒(méi)有證據(jù)表明脫靶效應(yīng)或所見(jiàn)平臺(tái)相關(guān)的安全性問(wèn)題。
參考資料:
[1] Code Biotherapeutics Announces Collaboration with Takeda to Use Proprietary 3DNA Genetic Medicine Delivery Platform to Design and Develop Gene Therapies for Rare Diseases. Retrieved 2022-02-22, from https://www.businesswire.com/news/home/20220222005249/en
胸部疼痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、乳腺增生等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限,可通過(guò)熱敷和休息緩解。
2、胃食管反流胃酸刺激食管引發(fā)胸骨后灼痛,常伴反酸噯氣,可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制癥狀。
3、心絞痛冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致胸骨后壓榨性疼痛,可能與高血壓、高血脂有關(guān),需使用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物。
4、乳腺增生激素水平變化引發(fā)乳房脹痛,月經(jīng)前加重,可服用乳癖消、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
建議記錄疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)絞痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。
衛(wèi)生巾過(guò)敏引起的瘙癢疼痛可通過(guò)更換低敏材質(zhì)產(chǎn)品、冷敷緩解、外用藥物、口服抗組胺藥等方式改善。過(guò)敏反應(yīng)通常由材質(zhì)刺激、化學(xué)添加劑、皮膚屏障受損、真菌感染等原因引起。
1、更換產(chǎn)品:選擇無(wú)熒光劑、無(wú)香精的純棉衛(wèi)生巾,避免使用網(wǎng)面或含高分子吸水材料的產(chǎn)品。過(guò)敏期間可改用月經(jīng)杯或純棉紗布替代。
2、冷敷緩解:用冷藏的生理鹽水浸濕紗布濕敷患處,每次10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕紅腫瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。
3、外用藥物:遵醫(yī)囑使用氫化可的松軟膏、莫米松乳膏等弱效激素藥膏,或爐甘石洗劑收斂止癢。合并感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏抗真菌。
4、口服藥物:醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥緩解過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重者可短期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
過(guò)敏期間保持會(huì)陰干燥透氣,穿著純棉內(nèi)褲并勤換洗。反復(fù)過(guò)敏者需排查接觸性皮炎或外陰濕疹等疾病,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
五個(gè)月引產(chǎn)的胎兒通常無(wú)法存活。胎兒存活概率主要與孕周、發(fā)育狀況、醫(yī)療條件等因素有關(guān)。
1、孕周因素妊娠20周前胎兒肺部和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,脫離母體后自主存活概率極低。
2、發(fā)育狀況胎兒存在嚴(yán)重先天畸形或染色體異常時(shí),即使醫(yī)療干預(yù)也難以維持生命體征。
引產(chǎn)過(guò)程需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范,建議在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估處理,術(shù)后需關(guān)注產(chǎn)婦身心康復(fù)。
下午用驗(yàn)孕棒檢測(cè)結(jié)果可能受尿液濃度影響,準(zhǔn)確率略低于晨尿檢測(cè)。驗(yàn)孕棒準(zhǔn)確性主要與檢測(cè)時(shí)間、尿液濃度、操作規(guī)范、激素水平等因素有關(guān)。
1、檢測(cè)時(shí)間晨尿中絨毛膜促性腺激素濃度最高,下午尿液可能因飲水稀釋導(dǎo)致假陰性結(jié)果,建議重復(fù)檢測(cè)或選擇晨尿。
2、尿液濃度大量飲水后尿液稀釋可能降低激素檢出率,檢測(cè)前2小時(shí)應(yīng)限制液體攝入以提高準(zhǔn)確性。
3、操作規(guī)范未按說(shuō)明書要求浸沒(méi)試紙、讀取超時(shí)或試紙受潮均可能影響結(jié)果,需嚴(yán)格遵循操作流程。
4、激素水平孕早期激素分泌量較低可能導(dǎo)致假陰性,月經(jīng)延遲1周后檢測(cè)更可靠,必要時(shí)需血HCG檢查確認(rèn)。
建議選擇晨尿檢測(cè)并重復(fù)驗(yàn)證,若結(jié)果存疑或出現(xiàn)停經(jīng)等妊娠癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢測(cè)。
蚊蟲叮咬可能傳播登革熱、瘧疾、乙型腦炎、黃熱病等疾病,傳播風(fēng)險(xiǎn)與蚊種及地區(qū)流行病學(xué)特征相關(guān)。
1、登革熱由伊蚊傳播,典型癥狀包括高熱、頭痛、肌肉痛及皮疹,流行于熱帶地區(qū)。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、地塞米松等藥物。
2、瘧疾按蚊叮咬傳播瘧原蟲,表現(xiàn)為周期性寒戰(zhàn)高熱,需血涂片確診。青蒿琥酯、氯喹、伯氨喹等抗瘧藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、乙型腦炎庫(kù)蚊傳播乙腦病毒,重癥可出現(xiàn)抽搐昏迷。疫苗接種是主要預(yù)防手段,治療需用甘露醇、地西泮、干擾素等控制癥狀。
4、黃熱病埃及伊蚊傳播黃病毒,特征性表現(xiàn)為黃疸和出血傾向。無(wú)特效治療藥物,可遵醫(yī)囑使用洛匹那韋、利巴韋林、免疫球蛋白等輔助治療。
戶外活動(dòng)建議穿著淺色長(zhǎng)袖衣物,使用含避蚊胺的驅(qū)蚊劑,居住環(huán)境注意清除積水容器以減少蚊蟲滋生。
頭皮出現(xiàn)紅點(diǎn)可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等疾病有關(guān),早期表現(xiàn)為局部紅斑或丘疹,進(jìn)展期可能伴隨瘙癢脫屑。
1、毛囊炎細(xì)菌或真菌感染毛囊導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭??赏庥媚チ_星軟膏、酮康唑乳膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。
2、脂溢性皮炎馬拉色菌過(guò)度繁殖引發(fā),常見(jiàn)于皮脂腺豐富區(qū)域??墒褂枚蚧磩⑦拎ち蛲\洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液,配合弱效激素藥膏短期使用。
3、銀屑病免疫異常引起的慢性炎癥,頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊。治療選用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏或煤焦油洗劑,需長(zhǎng)期規(guī)范管理。
4、接觸性皮炎染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為接觸部位紅斑水腫。立即停用致敏產(chǎn)品,外用丁酸氫化可的松乳膏或口服抗組胺藥物。
避免抓撓刺激患處,選擇溫和無(wú)刺激洗發(fā)產(chǎn)品,癥狀持續(xù)加重或伴隨全身癥狀需及時(shí)皮膚科就診。
腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、輸尿管梗阻、腎周血腫等,多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
1、出血碎石可能導(dǎo)致腎臟或尿路黏膜微小血管破裂,表現(xiàn)為血尿。輕度出血通??勺孕型V?,嚴(yán)重出血需介入止血治療。
2、感染結(jié)石碎片可能攜帶細(xì)菌引發(fā)尿路感染,術(shù)前需排查泌尿系感染情況。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻癥狀需及時(shí)抗感染治療。
3、輸尿管梗阻碎石后形成的"石街"可能阻塞輸尿管,引發(fā)腎絞痛??赏ㄟ^(guò)藥物排石或二次碎石處理,嚴(yán)重者需輸尿管支架置入。
4、腎周血腫沖擊波可能損傷腎實(shí)質(zhì)導(dǎo)致包膜下血腫,多見(jiàn)于高血壓或凝血異?;颊摺6鄶?shù)可保守治療,巨大血腫需穿刺引流。
術(shù)后應(yīng)多飲水促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
頭皮出現(xiàn)紅斑可能與脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎、頭癬等原因有關(guān),可通過(guò)外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。
1、脂溢性皮炎脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌過(guò)多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩鱗屑等癥狀??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、氫化可的松乳膏等藥物。
2、銀屑病銀屑病可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、銀白色鱗屑等癥狀??勺襻t(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、甲氨蝶呤片等藥物。
3、接觸性皮炎接觸性皮炎可能與染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、地塞米松乳膏等藥物。
4、頭癬頭癬可能與真菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫發(fā)、膿皰等癥狀??勺襻t(yī)囑使用特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、聯(lián)苯芐唑溶液等藥物。
日常應(yīng)注意保持頭皮清潔,避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品,飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
胸口中間疼痛可能由胃食管反流、肌肉拉傷、心絞痛、胸膜炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、胃食管反流進(jìn)食過(guò)飽或食用辛辣食物可能導(dǎo)致胃酸反流刺激食管,表現(xiàn)為灼燒樣胸痛,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等抑酸藥物。
2、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能造成胸肌勞損,疼痛隨呼吸或體位改變加重,建議局部熱敷并避免劇烈活動(dòng)。
3、心絞痛冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)壓榨性胸痛,常伴隨胸悶氣短,需立即舌下含服硝酸甘油并急診排查。
4、胸膜炎肺部感染或自身免疫疾病可能累及胸膜,出現(xiàn)針刺樣胸痛伴咳嗽發(fā)熱,需進(jìn)行抗感染或免疫治療。
建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn),避免過(guò)度勞累,若持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
腎結(jié)石直徑超過(guò)10毫米通常建議手術(shù)治療。結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需評(píng)估結(jié)石硬度及腎功能。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石或合并感染的腎結(jié)石,通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡配合激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)用于20毫米以上鹿角形結(jié)石或體外碎石失敗者,需建立經(jīng)皮腎通道直接粉碎取出結(jié)石,可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于合并解剖異常或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗的復(fù)雜結(jié)石,需切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)取石,創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期長(zhǎng)。
術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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