醫(yī)生提醒:中老年人早餐別再吃饅頭稀飯了,換成這幾樣,營養(yǎng)翻倍!

關(guān)鍵詞:中老年
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12月13日,禮來旗下腫瘤學(xué)公司Loxo宣布與Foghorn達成合作,兩家公司將共同開發(fā)和商業(yè)化Foghorn管線中一款選擇性BRM腫瘤項目和另外一款靶標(biāo)未公開的腫瘤項目以及基于Foghorn專有Gene Traffic Control(基因交通管制)平臺發(fā)現(xiàn)的另外3個項目。
根據(jù)協(xié)議,禮來將支付3億美元的預(yù)付現(xiàn)金,高達13億美元的開發(fā)和商業(yè)化里程金,并對Foghorn進行8000萬美元的股權(quán)投資。
染色質(zhì)調(diào)控系統(tǒng)精確調(diào)控著基因的表達,其中染色質(zhì)重塑復(fù)合物和轉(zhuǎn)錄因子(TF)發(fā)揮核心作用。染色質(zhì)重塑復(fù)合體的突變或過表達可導(dǎo)致基因異常表達,而突變或過度表達的TF可將染色質(zhì)重塑復(fù)合物“劫持”到錯誤位置,這兩種情況均可致病。
Foghorn旨在通過染色質(zhì)調(diào)控系統(tǒng)開發(fā)新型抗癌療法,基于該公司Gene Traffic Control平臺的藥物開發(fā)步驟包括:1)靶標(biāo)的識別與驗證:使用復(fù)雜的測序和計算工具,確定染色質(zhì)調(diào)節(jié)系統(tǒng)對相關(guān)基因的依賴性。2)大規(guī)模生產(chǎn)染色質(zhì)調(diào)控系統(tǒng)的相關(guān)靶標(biāo)成分并進行檢測。這些成分可以是單獨的亞基,部分復(fù)合物,完整的染色質(zhì)重塑復(fù)合物和相關(guān)的轉(zhuǎn)錄因子。3)目標(biāo)化合物的發(fā)現(xiàn)與優(yōu)化。4)臨床轉(zhuǎn)化和生物標(biāo)志物的鑒定。
Foghorn目前已開發(fā)出多款針對染色質(zhì)重塑復(fù)合體和轉(zhuǎn)錄因子的蛋白降解劑、酶抑制劑及轉(zhuǎn)錄因子干擾物。
BAF為研究最為透徹的染色質(zhì)重塑復(fù)合物。禮來此次合作即針對BAF復(fù)合物的BRM/BRG1亞基。數(shù)據(jù)表明,有超過30種類型腫瘤中存在BRG1突變,約占所有腫瘤的5%,在非小細胞肺癌中的突變率高達10%。
FHD-286是一款BAF復(fù)合體BRG1和BRM亞基的有效、選擇性、變構(gòu)小分子抑制劑。已在臨床前研究中表現(xiàn)出抗腫瘤活性。目前正在開展治療AML和轉(zhuǎn)移性葡萄膜黑色素瘤的 I 期研究入組工作。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
腎結(jié)石患者能否進行性生活需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。主要影響因素包括結(jié)石活動性、尿路梗阻程度、感染風(fēng)險及疼痛控制情況。
1、結(jié)石活動性直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,期間適度性生活不會加重病情,但需避免劇烈體位以防結(jié)石移位引發(fā)絞痛。
2、尿路梗阻合并腎積水或輸尿管狹窄時,性興奮可能加重尿流受阻,建議經(jīng)超聲評估后再決定,必要時需先進行體外沖擊波碎石治療。
3、感染風(fēng)險存在泌尿系感染時應(yīng)暫停性生活,常見致病菌如大腸桿菌可能通過性接觸傳播,需先完成抗生素療程(如左氧氟沙星、頭孢克肟)。
4、疼痛控制急性腎絞痛發(fā)作期間禁止性生活,緩解期可使用雙氯芬酸鈉栓劑或鹽酸坦索羅辛改善癥狀后再考慮。
建議性生活前后增加飲水量,避免高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。
吸煙對胎兒可造成多種嚴(yán)重傷害,主要危害包括生長發(fā)育遲緩、先天畸形、胎盤功能異常及遠期神經(jīng)行為異常。
1、發(fā)育遲緩尼古丁收縮血管導(dǎo)致胎兒缺氧,孕期吸煙者胎兒體重平均比正常低200克,頭圍和身長顯著減小。
2、先天畸形煙草中氰化物等毒素干擾細胞分化,顯著增加唇腭裂、心臟畸形及四肢缺陷風(fēng)險,概率可達非吸煙者的2-3倍。
3、胎盤異常一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合引發(fā)胎盤早剝、前置胎盤等并發(fā)癥,流產(chǎn)和死胎風(fēng)險提升30%-50%。
4、神經(jīng)損害孕期吸煙影響胎兒腦細胞增殖,兒童期可能出現(xiàn)注意力缺陷、學(xué)習(xí)障礙及情緒調(diào)節(jié)異常等遠期后果。
建議孕婦嚴(yán)格避免主動及被動吸煙,孕期接觸煙草者需加強產(chǎn)檢監(jiān)測,必要時進行專業(yè)戒煙干預(yù)和營養(yǎng)補充。
膝關(guān)節(jié)疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、關(guān)節(jié)感染、腫瘤、生長痛等原因引起。
1、半月板損傷運動扭傷或退行性變可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和彈響,急性期需關(guān)節(jié)制動,可服用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)骨質(zhì)增生,晨僵和活動后加重是典型表現(xiàn),建議控制體重,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服雙醋瑞因膠囊、美洛昔康片、鹽酸氨基葡萄糖片。
3、滑膜炎創(chuàng)傷或感染導(dǎo)致滑膜充血水腫,關(guān)節(jié)積液伴局部皮溫升高,急性期需冰敷,可服用依托考昔片、艾瑞昔布片、地奧司明片配合超短波理療。
4、韌帶損傷劇烈運動易致前交叉韌帶斷裂,關(guān)節(jié)不穩(wěn)伴腫脹明顯,需支具固定,嚴(yán)重者需韌帶重建術(shù),可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬腸溶膠囊、草烏甲素片。
日常應(yīng)避免爬樓梯和深蹲動作,肥胖者需減重,疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時就診骨科。
牙齦腫痛可能由食物嵌塞、口腔衛(wèi)生不良、牙齦炎、牙周炎等原因引起,可通過口腔清潔、消炎藥物、牙周治療等方式緩解。
1、食物嵌塞牙齒間隙殘留食物殘渣刺激牙齦,引發(fā)局部紅腫疼痛。建議使用牙線清理嵌塞物,飯后漱口保持口腔清潔。
2、口腔衛(wèi)生不良牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦發(fā)炎,表現(xiàn)為刷牙出血伴腫脹。需采用巴氏刷牙法,配合含氯己定的漱口水控制菌斑。
3、牙齦炎與牙結(jié)石刺激和細菌感染有關(guān),常見牙齦充血、觸碰出血。需進行超聲波潔治,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊或頭孢克洛分散片。
4、牙周炎由長期牙齦炎發(fā)展而來,伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動。需開展齦下刮治,嚴(yán)重者需牙周手術(shù),配合使用米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片或羅紅霉素膠囊。
日常避免辛辣刺激食物,選用軟毛牙刷,定期口腔檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。持續(xù)腫痛超過3天或伴發(fā)熱需及時就診。
新生兒腿上起紅疹子可能與摩擦刺激、過敏反應(yīng)、濕疹或熱疹等原因有關(guān),可通過局部護理、調(diào)整衣物、外用藥物或就醫(yī)檢查等方式處理。
1. 摩擦刺激:衣物或尿布摩擦導(dǎo)致皮膚發(fā)紅,建議家長選擇純棉透氣衣物,避免過度包裹,每日用溫水清潔后涂抹嬰兒潤膚霜。
2. 過敏反應(yīng):接觸洗滌劑、護膚品等致敏物質(zhì)引發(fā)紅疹,家長需停用可疑產(chǎn)品,遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或氧化鋅軟膏緩解癥狀。
3. 嬰兒濕疹:可能與皮膚屏障功能不全、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為紅斑伴脫屑。需保持皮膚濕潤,醫(yī)生可能建議使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。
4. 熱疹:環(huán)境過熱導(dǎo)致汗腺堵塞形成紅疹,需降低室溫至24-26℃,減少衣物層數(shù),若繼發(fā)感染需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。
家長應(yīng)每日觀察皮疹變化,避免抓撓,哺乳期母親需忌口辛辣刺激食物,若紅疹擴散或伴隨發(fā)熱、膿液滲出需立即就醫(yī)。
膝關(guān)節(jié)積液可能由關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過穿刺抽液、藥物治療、物理治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)損傷運動創(chuàng)傷或外力撞擊導(dǎo)致滑膜充血滲出,表現(xiàn)為局部腫脹伴活動受限。急性期需冰敷制動,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退化刺激滑膜增生,常見于中老年群體,晨僵癥狀明顯??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服塞來昔布膠囊聯(lián)合氨基葡萄糖片修復(fù)軟骨。
3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎自身免疫異常引發(fā)滑膜炎,伴隨對稱性關(guān)節(jié)疼痛。需長期服用甲氨蝶呤片抑制免疫,配合洛索洛芬鈉片緩解癥狀,定期監(jiān)測肝腎功能。
4、感染性關(guān)節(jié)炎細菌經(jīng)血行播散至關(guān)節(jié)腔,出現(xiàn)紅腫熱痛伴發(fā)熱。確診后需靜脈注射頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),避免遺留關(guān)節(jié)畸形。
日常減少爬樓梯等負重活動,肥胖者需控制體重,急性期可抬高患肢促進回流,若積液持續(xù)增多或伴發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。
尿毒癥可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等原因引起,可通過血液透析、腹膜透析、腎移植等方式治療。
1、慢性腎炎慢性腎炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等癥狀。治療需控制血壓和蛋白攝入,可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、貝那普利、環(huán)孢素等藥物。
2、糖尿病腎病糖尿病腎病與長期血糖控制不佳有關(guān),典型癥狀包括水腫和腎功能減退。治療需嚴(yán)格控糖,可選用胰島素、格列喹酮、阿卡波糖等降糖藥物。
3、高血壓腎病高血壓腎病由長期未控制的高血壓導(dǎo)致,可能出現(xiàn)夜尿增多和血肌酐升高。治療以降壓為主,常用硝苯地平、厄貝沙坦、呋塞米等藥物。
4、多囊腎多囊腎屬于遺傳性疾病,表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫和腎功能進行性下降。治療重點在于控制并發(fā)癥,可使用托伐普坦、氨氯地平、碳酸氫鈉等藥物。
日常需限制高鹽高蛋白飲食,定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),出現(xiàn)乏力、惡心等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
糖尿病引起的并發(fā)癥主要有糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足等。并發(fā)癥通常由長期血糖控制不佳導(dǎo)致,可能累及多個器官系統(tǒng)。
1、視網(wǎng)膜病變高血糖損害視網(wǎng)膜微血管,早期表現(xiàn)為視物模糊,晚期可致失明。需定期眼底檢查,控制血糖血壓,可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物。
2、糖尿病腎病腎小球濾過功能受損,出現(xiàn)蛋白尿、水腫,嚴(yán)重時發(fā)展為腎衰竭。需限制蛋白質(zhì)攝入,監(jiān)測腎功能,可使用纈沙坦、厄貝沙坦等降壓藥延緩進展。
3、周圍神經(jīng)病變四肢遠端對稱性麻木、刺痛,可能伴肌力減退。需加強足部護理,營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等藥物。
4、糖尿病足足部潰瘍感染合并血管神經(jīng)病變,嚴(yán)重者需截肢。日常需檢查足部皮膚,穿寬松鞋襪,潰瘍時需清創(chuàng)并使用抗生素如頭孢呋辛、克林霉素。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖及并發(fā)癥篩查,保持合理飲食和適度運動,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制血糖水平。
腎結(jié)石手術(shù)后一般3-7天拔管,實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石殘留情況、術(shù)后恢復(fù)速度、并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常需留置腎造瘺管5-7天,而輸尿管軟鏡手術(shù)可能僅需3-5天拔除雙J管。
2、結(jié)石殘留若術(shù)中存在較大結(jié)石殘留,可能延長置管時間至10-14天以便二次處理,此時需復(fù)查CT評估。
3、恢復(fù)速度術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且引流量減少是拔管指征,恢復(fù)較快者可提前1-2天拔管。
4、并發(fā)癥出現(xiàn)尿路感染或輸尿管水腫時需延遲拔管,必要時需更換抗生素并加強引流。
拔管后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動1周,定期復(fù)查超聲監(jiān)測腎積水情況。
玩手機頸椎疼可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。頸椎疼通常由肌肉勞損、頸椎退變、頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)等原因引起。
1、調(diào)整姿勢避免長時間低頭玩手機,保持手機與眼睛平視,每隔半小時活動頸部。肌肉勞損可通過改變不良姿勢緩解,無須特殊治療。
2、熱敷按摩用熱毛巾敷頸部或輕柔按摩,促進局部血液循環(huán)。肌肉勞損引起的疼痛可通過熱敷緩解,避免用力過猛導(dǎo)致?lián)p傷。
3、藥物治療布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物可緩解疼痛和肌肉痙攣。頸椎退變可能與年齡增長、慢性勞損有關(guān),表現(xiàn)為頸部僵硬、活動受限。
4、物理治療頸椎牽引、超聲波治療等可改善頸椎不穩(wěn)。頸椎間盤突出可能與外傷、長期勞損有關(guān),表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木。
日常注意頸部保暖,避免受涼,適當(dāng)進行頸椎操鍛煉,癥狀持續(xù)或加重建議及時就醫(yī)。
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