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研究發(fā)現(xiàn):容易得痛風(fēng)的人,一般都有這2種特征,你有嗎?

科普小醫(yī)森

關(guān)鍵詞:痛風(fēng)

痛風(fēng)這個(gè)“富貴病”越來越年輕化,不少30歲出頭的年輕人就中招了。那種半夜突然被關(guān)節(jié)劇痛驚醒的感覺,就像有人用錘子反復(fù)敲打你的大腳趾。其實(shí)痛風(fēng)最愛找上這兩類人,快看看你中招沒?

一、代謝紊亂型體質(zhì)

1、高尿酸血癥是罪魁禍?zhǔn)?/p>

血液中尿酸濃度超過420μmol/L時(shí),尿酸結(jié)晶就容易沉積在關(guān)節(jié)。這些尖銳的結(jié)晶就像玻璃渣,會(huì)引發(fā)劇烈炎癥反應(yīng)。90%的痛風(fēng)發(fā)作都始于大腳趾關(guān)節(jié),因?yàn)檫@個(gè)部位溫度低、血液循環(huán)差。

2、胰島素抵抗是隱形推手

研究發(fā)現(xiàn),代謝綜合征患者痛風(fēng)發(fā)病率是普通人的3倍。胰島素抵抗會(huì)影響腎臟排泄尿酸的功能,導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)堆積。這類人往往同時(shí)伴有腹型肥胖、血脂異常等問題。

二、飲食作息不規(guī)律型

1、高嘌呤飲食是直接誘因

每天攝入超過200克紅肉的人,痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加21%。海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等食物嘌呤含量極高。酒精更是雙重打擊,既增加尿酸生成又抑制排泄,特別是啤酒含有大量鳥嘌呤。

2、熬夜脫水是潛在幫兇

通宵工作或娛樂時(shí),人體處于輕度脫水狀態(tài),尿酸濃度會(huì)明顯升高。凌晨3-5點(diǎn)正是痛風(fēng)高發(fā)時(shí)段,與夜間血液濃縮直接相關(guān)。有研究顯示,每天睡眠不足6小時(shí)的人尿酸水平更高。

三、預(yù)防痛風(fēng)的三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)

1、控制尿酸水平

每天喝夠2000毫升水,白開水最佳。多吃櫻桃、檸檬等堿性食物,幫助堿化尿液??Х纫蚩梢源龠M(jìn)尿酸排泄,但別超過3杯/天。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

用豆制品替代部分肉類,豆腐的嘌呤其實(shí)比瘦肉低。選擇低脂乳制品,其中的乳清蛋白有助于降尿酸。烹飪時(shí)多用橄欖油,少用動(dòng)物油。

3、改善生活習(xí)慣

避免突然受涼,寒冷會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng),但切忌劇烈運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生乳酸。保證23點(diǎn)前入睡,給腎臟充分的排毒時(shí)間。

記住,一次痛風(fēng)發(fā)作就是身體發(fā)出的嚴(yán)重警.告。如果發(fā)現(xiàn)自己有文中提到的特征,建議每年檢測(cè)一次血尿酸。管住嘴、邁開腿、多喝水,這三招就能幫你遠(yuǎn)離“帝王病”的折磨。

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尿失禁有哪些種類

尿失禁主要分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和充盈性尿失禁四種類型。

1、壓力性尿失禁:

腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主漏尿,多見于產(chǎn)后女性或盆底肌松弛者,可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)或手術(shù)改善。

2、急迫性尿失禁:

突發(fā)強(qiáng)烈尿意后無法控制排尿,常與膀胱過度活動(dòng)癥相關(guān),需藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

3、混合性尿失禁:

同時(shí)存在壓力性和急迫性癥狀,需結(jié)合行為訓(xùn)練與藥物治療綜合干預(yù)。

4、充盈性尿失禁:

膀胱過度充盈導(dǎo)致漏尿,多因前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱引起,需解除尿路梗阻。

建議出現(xiàn)尿失禁癥狀時(shí)記錄排尿日記,避免攝入刺激性飲品,并及時(shí)至泌尿外科或婦科就診評(píng)估。

黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院
腳底老繭怎么去除

腳底老繭可通過溫水浸泡、物理打磨、藥物軟化、醫(yī)療處理等方式去除。老繭通常由摩擦刺激、足部畸形、行走姿勢(shì)不當(dāng)、慢性疾病等原因引起。

1、溫水浸泡

每日用40℃左右溫水浸泡足部20分鐘,配合浮石輕柔摩擦,可軟化角質(zhì)層。該方法適用于因穿鞋摩擦導(dǎo)致的單純性老繭。

2、物理打磨

使用磨腳器或?qū)I(yè)修腳工具去除增厚角質(zhì),操作時(shí)保持器械消毒。足部畸形患者需先矯正骨骼結(jié)構(gòu)再處理繭皮。

3、藥物軟化

水楊酸軟膏、尿素乳膏、維A酸乳膏可溶解角質(zhì)細(xì)胞連接,使用前需清潔患處。糖尿病患者應(yīng)避免自行用藥。

4、醫(yī)療處理

頑固性老繭可能與跖疣、掌跖角化癥等疾病有關(guān),表現(xiàn)為局部疼痛或皸裂,需采用冷凍治療、激光消融等醫(yī)療手段。

建議選擇寬松透氣的鞋子,行走時(shí)使用硅膠減壓墊,定期進(jìn)行足部護(hù)理可預(yù)防老繭復(fù)發(fā)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性胰腺炎怎么預(yù)防

慢性胰腺炎可通過控制飲酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、管理膽道疾病、避免濫用藥物等方式預(yù)防。慢性胰腺炎通常由長期酗酒、高脂飲食、膽石癥、藥物損傷等原因引起。

1、控制飲酒

長期過量飲酒是慢性胰腺炎的主要誘因,酒精會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞。建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,戒酒可顯著降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

2、調(diào)整飲食

高脂高蛋白飲食會(huì)增加胰腺負(fù)擔(dān),建議采用低脂飲食,每日脂肪攝入控制在50克以下,增加蔬菜水果和全谷物攝入,避免暴飲暴食。

3、治療膽疾

膽石癥、膽道梗阻等疾病可能導(dǎo)致胰液排出受阻,誘發(fā)胰腺炎。出現(xiàn)膽絞痛、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)行膽囊切除術(shù)等治療。

4、慎用藥物

長期使用利尿劑、雌激素等藥物可能損傷胰腺,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。糖尿病患者使用胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑時(shí)需監(jiān)測(cè)胰腺功能。

保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)控制體重,定期體檢監(jiān)測(cè)血糖和血脂水平,有助于維護(hù)胰腺健康。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
檢測(cè)鼻咽癌的最好的方法是什么

檢測(cè)鼻咽癌的方法主要有鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢以及EB病毒血清學(xué)檢測(cè)。

1、鼻咽鏡檢查

鼻咽鏡可直接觀察鼻咽部黏膜變化,發(fā)現(xiàn)早期病變,具有無創(chuàng)、便捷的特點(diǎn),是篩查鼻咽癌的首選方法。

2、影像學(xué)檢查

CT或MRI可清晰顯示腫瘤范圍及周圍組織侵犯情況,有助于判斷分期,通常作為確診后的補(bǔ)充檢查手段。

3、病理活檢

通過鼻咽鏡引導(dǎo)下取組織進(jìn)行病理檢查,是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn),能明確腫瘤性質(zhì)和分化程度。

4、EB病毒檢測(cè)

EB病毒DNA檢測(cè)聯(lián)合抗體篩查對(duì)高危人群有預(yù)警作用,尤其適用于家族史陽性或地域高發(fā)人群的早期篩查。

建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行鼻咽癌篩查,出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、涕血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合判斷。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨質(zhì)疏松要做哪些檢查

骨質(zhì)疏松需進(jìn)行骨密度檢測(cè)、X線檢查、血液生化檢查、骨代謝標(biāo)志物檢測(cè)等檢查。

1、骨密度檢測(cè)

雙能X線吸收測(cè)定法是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn),可定量評(píng)估骨量減少程度,預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)。

2、X線檢查

胸腰椎側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)椎體壓縮性骨折,但需骨量丟失超過30%才能在X線下顯現(xiàn)。

3、血液生化檢查

包括血鈣、血磷、堿性磷酸酶等指標(biāo),用于鑒別繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的病因。

4、骨代謝標(biāo)志物

檢測(cè)血清Ⅰ型膠原羧基端肽、骨鈣素等指標(biāo),可動(dòng)態(tài)評(píng)估骨吸收和骨形成狀態(tài)。

建議檢查前避免服用鈣劑,穿著無金屬飾物的衣物,檢查后遵醫(yī)囑定期復(fù)查并配合生活方式干預(yù)。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
快45周歲了有必要打HPV疫苗嗎

45周歲女性仍可接種HPV疫苗,主要預(yù)防高危型HPV感染及相關(guān)癌癥,接種前需評(píng)估個(gè)體健康狀況與既往HPV暴露史。

1、預(yù)防價(jià)值

HPV疫苗可有效預(yù)防未感染的高危型HPV亞型,降低宮頸癌、陰道癌等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),45歲后仍可能存在新感染概率。

2、年齡限制

目前我國獲批的HPV疫苗適用年齡上限為45歲,九價(jià)疫苗適用年齡為16-26歲,二價(jià)和四價(jià)疫苗覆蓋9-45歲女性。

3、接種效益

從未感染HPV者接種后保護(hù)率較高,已感染者疫苗對(duì)已感染亞型無效,但可預(yù)防其他未感染亞型。

4、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

需結(jié)合宮頸癌篩查結(jié)果決定,TCT和HPV檢測(cè)均為陰性者接種獲益更大,既往有癌前病變者建議咨詢醫(yī)生。

建議接種前完成宮頸癌篩查,選擇適合年齡的疫苗類型,接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕期間下邊流血是什么情況

懷孕期間陰道流血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常、宮外孕等原因引起,需根據(jù)具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預(yù)等措施。

1. 先兆流產(chǎn)

孕早期激素水平不足或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn),表現(xiàn)為少量鮮紅色出血伴下腹墜痛??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,配合臥床休息。

2. 宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變?cè)谠衅谝捉佑|性出血,多為鮮紅色點(diǎn)滴狀出血。需通過陰道鏡確診,必要時(shí)行息肉摘除術(shù),禁用宮頸冷凍等有創(chuàng)治療。

3. 胎盤異常

胎盤前置或早剝可能導(dǎo)致無痛性大量出血,前者超聲顯示胎盤覆蓋宮頸口,后者伴子宮張力增高。前者需絕對(duì)臥床,后者需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4. 宮外孕

輸卵管妊娠破裂時(shí)出現(xiàn)撕裂樣腹痛伴暗紅色出血,血HCG增長緩慢。需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管,或注射甲氨蝶呤進(jìn)行藥物保守治療。

孕期出血無論量多少均需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持外陰清潔,定期監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)。

公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性腎小球腎炎怎么治療最好

慢性腎小球腎炎可通過生活干預(yù)、藥物治療、免疫抑制治療、透析治療等方式治療。慢性腎小球腎炎通常由感染、免疫異常、遺傳因素、高血壓腎病等原因引起。

1、生活干預(yù)

低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

可使用纈沙坦降壓,黃葵膠囊減少蛋白尿,碳酸氫鈉片糾正酸中毒。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情調(diào)整方案。

3、免疫抑制治療

對(duì)于免疫因素導(dǎo)致的腎炎,可能需要使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,或環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。這類藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)副作用。

4、透析治療

當(dāng)腎功能嚴(yán)重受損時(shí),需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析替代腎臟功能。終末期腎病患者可能需要考慮腎移植手術(shù)。

定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物,保持規(guī)律作息有助于延緩病情進(jìn)展。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兩側(cè)盆骨疼是怎么回事

兩側(cè)盆骨疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、補(bǔ)鈣治療、抗炎藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時(shí)間負(fù)重或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致骨盆周圍肌肉疲勞,表現(xiàn)為酸痛活動(dòng)受限。建議熱敷按摩配合休息,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足人群易出現(xiàn)骨量減少,可能伴隨夜間隱痛和身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等藥物,同時(shí)增加奶制品和日光照射。

3、髖關(guān)節(jié)炎

退行性病變或創(chuàng)傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,疼痛在行走時(shí)加重伴關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉配合口服美洛昔康片、依托考昔片等藥物,嚴(yán)重者需考慮人工關(guān)節(jié)置換。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常引起骶髂關(guān)節(jié)疼痛晨僵,可能伴隨虹膜炎等癥狀。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制病情進(jìn)展。

日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,疼痛持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行骨盆X光及血液檢查明確診斷。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿道流白色膿做什么檢查

尿道流白色膿液可能由淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿道結(jié)石等疾病引起,需進(jìn)行尿道分泌物檢查、尿常規(guī)、病原體培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。

1、尿道分泌物檢查

通過顯微鏡觀察分泌物中白細(xì)胞、病原體等,淋病可見革蘭陰性雙球菌,非淋菌性尿道炎可能檢出衣原體或支原體。

2、尿常規(guī)檢查

檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞及亞硝酸鹽等指標(biāo),泌尿系統(tǒng)感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,可初步判斷感染程度。

3、病原體培養(yǎng)

采集分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),明確具體致病菌種類,淋球菌培養(yǎng)陽性可確診淋病,支原體培養(yǎng)需特殊培養(yǎng)基。

4、泌尿系統(tǒng)超聲

排查前列腺增生、尿道結(jié)石等器質(zhì)性病變,前列腺炎可見腺體增大伴回聲不均,結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影。

建議檢查前避免排尿2小時(shí),保持會(huì)陰清潔,檢查后遵醫(yī)囑使用敏感抗生素,治療期間禁止性生活并督促性伴侶同步檢查。

黃鐘明 副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院
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