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糖尿病飲食禁忌:6種水果吃一口,血糖可能飆升

醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:糖尿病

糖尿病患者的飲食管理確實(shí)需要格外注意,尤其是水果的選擇。有些水果看似健康,卻可能讓血糖坐過(guò)山車。今天就來(lái)揭秘那些藏在甜蜜陷阱里的“升糖高手”。

一、這些水果的升糖指數(shù)超乎想象

1、荔枝的甜蜜陷阱

荔枝含糖量高達(dá)16%,5顆荔枝就相當(dāng)于半碗米飯的糖分。更危險(xiǎn)的是荔枝中的次甘氨酸A會(huì)干擾糖代謝,空腹食用可能導(dǎo)致“荔枝病”。

2、芒果的隱形糖分

成熟的芒果血糖生成指數(shù)高達(dá)55,一杯芒果?。s165克)含糖23克。特別要當(dāng)心市售芒果汁,去除了膳食纖維后吸收更快。

3、龍眼的雙倍暴擊

曬干的龍眼肉含糖量達(dá)到60%,即便是新鮮龍眼也有14%的含糖量。中醫(yī)認(rèn)為龍眼性溫,陰虛火旺的糖友更要慎食。

二、容易被低估的“升糖水果”

1、香蕉的成熟度玄機(jī)

過(guò)熟的香蕉血糖負(fù)荷值(GL值)可達(dá)12,建議選擇帶青皮的香蕉,同時(shí)控制每次食用不超過(guò)半根。

2、葡萄的劑量危.機(jī)

10顆小葡萄約含15克糖,很多人一吃就停不下來(lái)。建議選擇帶籽的品種,強(qiáng)迫自己放慢進(jìn)食速度。

3、菠蘿的酶促吸收

菠蘿蛋白酶會(huì)加速營(yíng)養(yǎng)吸收,使血糖快速上升。食用時(shí)最好搭配堅(jiān)果,延緩糖分吸收速度。

三、糖友吃水果的黃金法則

1、時(shí)機(jī)很重要

建議在兩餐之間食用,避免餐后立即吃水果造成血糖疊加效應(yīng)。最.佳時(shí)間是上午10點(diǎn)或下午3點(diǎn)左右。

2、控制總量

每天水果攝入量控制在200克以內(nèi),相當(dāng)于一個(gè)拳頭大小??梢苑謨纱问秤?,每次100克。

3、搭配有講究

搭配高蛋白食物如無(wú)糖酸奶,或高纖維食物如燕麥片,能有效延緩血糖上升速度。

四、更適合糖友的安心之選

1、莓果類

草莓、藍(lán)莓等低糖莓果富含花青素,有助于改善胰島素敏感性。每次可以吃10-15顆。

2、柑橘類

柚子、橙子等富含柚皮苷,能延緩葡萄糖吸收。注意要連白絡(luò)一起吃,不要榨汁。

3、蘋果

選擇脆蘋果而非面蘋果,帶皮吃能獲得更多膳食纖維。建議切片慢慢咀嚼。

記住沒有絕對(duì)不能吃的水果,關(guān)鍵在控制量和搭配。建議糖友準(zhǔn)備個(gè)食物秤,養(yǎng)成記錄飲食的習(xí)慣。監(jiān)測(cè)不同水果對(duì)自身血糖的影響,找到最適合的個(gè)性化方案。管理糖尿病就像走平衡木,既要享受美食樂趣,又要保持血糖平穩(wěn)。

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牙痛通常無(wú)需打點(diǎn)滴治療,主要通過(guò)局部處理、口服藥物等方式緩解。牙痛一般由齲病、牙髓炎、根尖周炎等引起,嚴(yán)重化膿性感染或頜面部間隙感染才需輸液。

1、淺齲:

牙釉質(zhì)表層破壞可表現(xiàn)為進(jìn)食敏感,采用玻璃離子水門汀充填治療,疼痛明顯時(shí)可口服布洛芬緩解癥狀。

2、牙髓炎:

自發(fā)劇痛伴夜間加重需根管治療,急性期可口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。

3、根尖周炎:

咬合痛伴牙齦腫脹需開髓引流,滲出嚴(yán)重者服用頭孢克洛,膿腫形成需切開排膿。

4、間隙感染:

伴發(fā)熱、張口受限等全身癥狀時(shí)需靜脈用頭孢曲松鈉,必要時(shí)配合甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌治療。

出現(xiàn)牙痛建議及時(shí)口腔科就診,避免咀嚼硬物,用生理鹽水含漱保持口腔清潔。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝男性能同房嗎

乙肝男性在病毒載量低且伴侶接種疫苗的情況下可以同房,主要風(fēng)險(xiǎn)包括血液接觸傳播、體液交換傳播、皮膚黏膜破損傳播以及無(wú)保護(hù)性行為傳播。

1、血液接觸傳播

乙肝病毒可通過(guò)經(jīng)期傷口或皮膚破損接觸傳播,建議避免共用剃須刀等物品,定期監(jiān)測(cè)病毒載量。

2、體液交換傳播

精液和陰道分泌物可能攜帶病毒,使用避孕套可降低風(fēng)險(xiǎn),感染者需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能。

3、皮膚黏膜破損

口腔潰瘍或生殖器黏膜損傷會(huì)增加感染概率,建議檢查口腔健康,避免高危性行為。

4、無(wú)保護(hù)性行為

未接種疫苗的伴侶感染風(fēng)險(xiǎn)較高,必須確保伴侶完成乙肝疫苗全程接種,必要時(shí)進(jìn)行暴露后免疫。

建議性行為前后做好清潔,伴侶定期檢測(cè)抗體水平,感染者保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦促甲狀腺激素偏高會(huì)影響胎兒?jiǎn)?/div>

孕婦促甲狀腺激素偏高可能影響胎兒智力發(fā)育和生長(zhǎng),需警惕妊娠期甲狀腺功能減退或亞臨床甲減,常見影響因素包括碘缺乏、自身免疫異常、甲狀腺激素抵抗及垂體病變。

1. 碘缺乏

孕期碘需求增加可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足,表現(xiàn)為TSH升高伴T4降低。建議通過(guò)碘鹽、海帶等食物補(bǔ)充,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)推薦左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片或碘化鉀治療。

2. 自身免疫異常

橋本甲狀腺炎等疾病可破壞甲狀腺組織,引發(fā)TSH升高??赡馨殡S甲狀腺腫大或抗體陽(yáng)性,需監(jiān)測(cè)FT4水平,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺素鈉及硒酵母制劑。

3. 甲狀腺激素抵抗

罕見遺傳性疾病導(dǎo)致靶器官對(duì)甲狀腺激素不敏感,需基因檢測(cè)確診。治療需個(gè)體化調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量,或聯(lián)用三碘甲狀腺原氨酸制劑。

4. 垂體病變

垂體TSH瘤等疾病會(huì)引起TSH異常升高,需MRI檢查鑒別。治療可能涉及溴隱亭、卡麥角林等藥物或經(jīng)蝶竇手術(shù)。

孕期每4-6周需復(fù)查甲狀腺功能,保持均衡飲食并避免高碘食物過(guò)量攝入,發(fā)現(xiàn)TSH持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼外傷導(dǎo)致視力模糊能好嗎

眼外傷導(dǎo)致視力模糊的恢復(fù)情況與損傷程度有關(guān),輕度角膜擦傷通常1-2周恢復(fù),嚴(yán)重視網(wǎng)膜脫離或視神經(jīng)損傷可能造成永久性損害。

1、輕度損傷

角膜淺層擦傷或結(jié)膜下出血引起的視力模糊,可通過(guò)人工淚液、抗生素眼膏促進(jìn)修復(fù),常用藥物包括玻璃酸鈉滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子眼用凝膠。

2、中度損傷

外傷性虹膜睫狀體炎或晶狀體半脫位可能導(dǎo)致視力下降,需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液和散瞳藥物,如醋酸潑尼松龍滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液,必要時(shí)行晶狀體復(fù)位手術(shù)。

3、嚴(yán)重?fù)p傷

視網(wǎng)膜震蕩或黃斑水腫需口服改善微循環(huán)藥物,如羥苯磺酸鈣膠囊、銀杏葉提取物片,配合視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療,視力恢復(fù)程度與水腫消退情況相關(guān)。

4、不可逆損傷

視神經(jīng)挫傷或眼球破裂傷造成的視力損害通常難以完全恢復(fù),可通過(guò)視神經(jīng)減壓術(shù)、玻璃體切割手術(shù)盡可能挽救殘余視力,后期需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查眼底光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度,補(bǔ)充維生素A和葉黃素有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
魚尾紋可以去除嗎

魚尾紋可以通過(guò)注射肉毒素、激光治療、射頻緊膚及填充玻尿酸等方式改善,實(shí)際效果受皮膚基礎(chǔ)狀態(tài)、治療方法選擇及術(shù)后護(hù)理等因素影響。

1、肉毒素注射

通過(guò)阻斷神經(jīng)與肌肉信號(hào)傳導(dǎo)減少動(dòng)態(tài)皺紋,適合眼角肌肉頻繁活動(dòng)導(dǎo)致的魚尾紋,常見不良反應(yīng)包括短暫淤青或局部僵硬。

2、激光治療

點(diǎn)陣激光或二氧化碳激光可刺激膠原重塑,適用于輕中度皮膚松弛型魚尾紋,治療后有結(jié)痂期需嚴(yán)格防曬。

3、射頻緊膚

利用電磁波加熱真皮層促進(jìn)膠原收縮再生,適合伴隨輕度皮膚下垂的魚尾紋,單次效果溫和需多次疊加。

4、玻尿酸填充

針對(duì)靜態(tài)型凹陷性皺紋,通過(guò)注射透明質(zhì)酸補(bǔ)充容積,效果立現(xiàn)但需定期補(bǔ)打,存在血管栓塞風(fēng)險(xiǎn)需專業(yè)操作。

日常使用含視黃醇或維生素C的眼霜配合防曬可延緩皺紋加深,嚴(yán)重者建議至醫(yī)療美容科或皮膚科面診評(píng)估綜合治療方案。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有卵巢囊腫能懷孩子嗎

多數(shù)卵巢囊腫患者可以正常懷孕,囊腫類型、大小及癥狀是主要影響因素。

1、生理性囊腫

黃體囊腫等生理性囊腫通常無(wú)需治療,妊娠后可能自行消退,不影響受孕能力。

2、小型病理性囊腫

子宮內(nèi)膜異位囊腫等小于5厘米的囊腫,若無(wú)輸卵管粘連,可通過(guò)監(jiān)測(cè)排卵提高受孕概率。

3、大型囊腫

超過(guò)5厘米的囊腫可能壓迫卵巢組織,建議腹腔鏡手術(shù)切除后再備孕,手術(shù)宜選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。

4、惡性囊腫

超聲顯示實(shí)性成分、血流豐富的囊腫需先病理確診,惡性腫瘤需終止妊娠并接受根治手術(shù)。

備孕期間建議每3個(gè)月復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn),保持均衡飲食有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一天拉好幾次大便正常嗎

一天內(nèi)排便次數(shù)增多可能由多種原因引起,包括飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染以及腸易激綜合征等。若伴隨其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。

1. 飲食不當(dāng):

攝入過(guò)多高纖維食物或刺激性食物可能導(dǎo)致排便次數(shù)增加。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少辛辣、油膩食物攝入,有助于改善癥狀。

2. 胃腸功能紊亂:

胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)工作效率降低,出現(xiàn)排便次數(shù)增多。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),保持良好的作息習(xí)慣,可幫助調(diào)節(jié)胃腸功能。

3. 腸道感染:

細(xì)菌或病毒感染可能引起腹瀉,導(dǎo)致排便次數(shù)增多。如有發(fā)熱、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗病毒藥物。

4. 腸易激綜合征:

腸易激綜合征患者常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少,伴腹痛或腹脹??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解癥狀,常用藥物包括益生菌、解痙藥等。

日常生活中,注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,保持心情舒暢,適量運(yùn)動(dòng),有助于維護(hù)腸道健康。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腰椎間盤突出可以健身嗎

腰椎間盤突出患者多數(shù)情況下可以健身,但需根據(jù)病情選擇低沖擊運(yùn)動(dòng),主要方式有游泳、平板支撐、瑜伽、騎自行車。

1、游泳:

水的浮力可減輕脊柱壓力,自由泳和仰泳能增強(qiáng)腰背肌力量,避免蝶泳等腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

2、平板支撐:

靜態(tài)核心訓(xùn)練可穩(wěn)定腰椎,每次保持30秒至1分鐘,注意避免塌腰或臀部過(guò)高。

3、瑜伽:

選擇貓牛式、嬰兒式等舒緩動(dòng)作,避免深度前屈或后彎體式,需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、騎自行車:

調(diào)整座椅高度使膝蓋微屈,公路騎行優(yōu)于山地車,建議使用靠背支撐的動(dòng)感單車。

急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),康復(fù)期需循序漸進(jìn),所有訓(xùn)練前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估,運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)疼痛立即停止。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
有乳腺增生能治療好嗎

乳腺增生多數(shù)可以治愈或有效控制,治療方法主要有生活調(diào)理、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查。

1、生活調(diào)理:

減少高脂肪飲食攝入,避免熬夜和情緒波動(dòng),穿戴合適內(nèi)衣減輕乳房壓迫。

2、藥物治療:

乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)等癥狀。可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)激素水平。

3、中醫(yī)調(diào)理:

通過(guò)針灸、艾灸或中藥外敷改善局部血液循環(huán),配合疏肝理氣類中藥湯劑進(jìn)行整體調(diào)理。

4、定期復(fù)查:

每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲檢查,40歲以上女性建議結(jié)合乳腺鉬靶檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。

日??蛇m量食用海帶、蒲公英、絲瓜、玫瑰花等有助于散結(jié)的食物,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于病情恢復(fù)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一直胃疼會(huì)是胃癌嗎

一直胃疼多數(shù)情況與胃癌無(wú)關(guān),可能由慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病等因素引起。

1、慢性胃炎

長(zhǎng)期飲食不規(guī)律或幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為隱痛或飽脹感,可通過(guò)胃鏡檢查確診并使用抗生素聯(lián)合抑酸藥治療。

2、胃潰瘍

胃酸分泌異?;蛩幬锎碳ひ滓l(fā)胃黏膜缺損,疼痛具有規(guī)律性(餐后1小時(shí)發(fā)作),需服用質(zhì)子泵抑制劑并避免辛辣食物。

3、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力障礙或精神緊張會(huì)引起非器質(zhì)性疼痛,建議少食多餐,必要時(shí)使用促胃腸動(dòng)力藥。

4、胃食管反流病

賁門松弛導(dǎo)致胃酸反流刺激食管,表現(xiàn)為胸骨后灼痛,需抬高床頭并服用抗酸藥物。

建議記錄疼痛特點(diǎn)及時(shí)就醫(yī),胃癌早期多無(wú)癥狀,40歲以上人群若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血等癥狀需立即胃鏡檢查。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
舒發(fā)泰藥物的適應(yīng)癥是什么
艾滋病是屬于危害比較大的一種疾病,而且具有很高的傳染幾率,對(duì)于患者來(lái)講,在患病后要積極的配合醫(yī)生治療疾病,同時(shí)更要注意控制自己的病情,避免將疾病傳染給他人,給社會(huì)造成恐慌的因素,那么舒發(fā)泰藥物的適應(yīng)癥是什么?舒發(fā)泰適應(yīng)癥:HIV-1感染的治療:恩曲他濱替諾福韋
小孩吃太子參的功效與作用
小孩適量吃太子參有助于補(bǔ)氣健脾、增強(qiáng)免疫力,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。太子參是傳統(tǒng)中藥材,主要功效包括改善食欲不振、緩解體虛多汗等,適用于脾胃虛弱或病后體虛的兒童。1、補(bǔ)氣健脾太子參性平味甘,歸脾肺經(jīng),能改善兒童因脾胃虛弱引起的食欲減退、消化不良等癥狀。對(duì)于反復(fù)積
甘草的功效和作用禁忌癥是什么
甘草具有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛等功效,適用于脾胃虛弱、咳嗽痰多、心悸氣短等癥狀,但長(zhǎng)期過(guò)量使用可能導(dǎo)致水腫、低血鉀等不良反應(yīng),高血壓、腎病及孕婦慎用。1、補(bǔ)脾益氣甘草中的甘草甜素和甘草次酸能增強(qiáng)胃腸黏膜修復(fù),改善脾胃虛弱引起的食欲不振、乏力。臨
香雪制藥確認(rèn)涉足腦瘤治療領(lǐng)域 復(fù)牌一字漲停
6月12日訊香雪制藥今日開盤報(bào)8.37元,漲停開盤,截止時(shí)間10:00,香雪制藥仍漲停,盤中漲停未打開,逾15萬(wàn)手買單封住漲停。香雪制藥今日公告稱,公司確實(shí)于5月6日與美國(guó)藥企Kinex公司簽訂過(guò)《授權(quán)許可協(xié)議》,授權(quán)在中國(guó)和新加坡研究開發(fā)KXO2新藥。根據(jù)《授權(quán)許可協(xié)議》約定,Kinex公司許可香雪制藥相關(guān)權(quán)利的對(duì)價(jià)為600萬(wàn)美元。根據(jù)KXO2項(xiàng)目在美國(guó)和中國(guó)申報(bào)新藥的進(jìn)程和階段成果設(shè)立里程碑,
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痔瘡是生活中容易遇到的健康問(wèn)題,10個(gè)人中有9個(gè)人可能有不同程度的痔瘡困擾。我們應(yīng)該根據(jù)目前的情況正確處理它們,輕度痔瘡不是很難治療,通過(guò)保守的方法可以給你帶來(lái)很大的幫助。馬應(yīng)龍地奧司明片這種藥物也是特別常見的。那么,馬應(yīng)龍地奧司明片的功效有什么呢?馬應(yīng)龍地奧
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金雞腳一般是指金雞腳假瘤蕨,女性適量食用可能有助于清熱解毒、祛風(fēng)除濕、緩解關(guān)節(jié)疼痛等。金雞腳假瘤蕨含有黃酮類、多糖等活性成分,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有藥用價(jià)值。1、清熱解毒金雞腳假瘤蕨性涼,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)常用于改善熱毒引起的咽喉腫痛、口腔潰瘍等癥狀。其含有的黃酮類化合物可
偉素使用后患者可能會(huì)出哪些不良反應(yīng)
很多朋友應(yīng)該都清楚,雖然藥物可以幫助我們治療疾病,但是也有一些藥物在治療疾病的同時(shí)會(huì)給我們身體帶來(lái)一些不適反應(yīng),也就是人們說(shuō)的不良反應(yīng),而且不同的藥物它的不良反應(yīng)也是不同的,所以如果大家想要全面了解各種藥物的不良反應(yīng)的話,就需要多花些時(shí)間了,偉素這種藥物可能大
糖尿病人能服六味地黃丸嗎
糖尿病人通??梢苑昧兜攸S丸,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,若糖尿病合并腎陰虛癥狀時(shí)可能適用,但需注意其含糖輔料對(duì)血糖的影響。六味地黃丸是一種中成藥,主要成分包括熟地黃、山茱萸、山藥等,具有滋陰補(bǔ)腎的功效。對(duì)于糖尿病合并腎陰虛癥狀如腰膝酸
中國(guó)醫(yī)藥吸收合并天方藥業(yè) 13日復(fù)牌雙雙大跌
天方藥業(yè)、中國(guó)醫(yī)藥13日復(fù)牌大跌,截至發(fā)稿前,中國(guó)醫(yī)藥報(bào)18.88元,跌幅5.79%;天方藥業(yè)報(bào)5.90元,跌幅6.05%。天方藥業(yè)、中國(guó)醫(yī)藥12月12日因重大資產(chǎn)重組事件停牌一天,兩公司將分別召開會(huì)議審議《關(guān)于中國(guó)醫(yī)藥保健品股份有限公司換股吸收合并河南天方藥業(yè)股份有限公司的議案》、《關(guān)于簽訂<換股吸收合并協(xié)議>的議案》。13日,天方藥業(yè)發(fā)布公告稱,天方藥業(yè)12日召開的2012年第五次
感冒清熱顆粒的功效與作用
感冒清熱顆粒具有疏風(fēng)散寒、解表清熱的功效,主要用于風(fēng)寒感冒引起的頭痛發(fā)熱、惡寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干等癥狀。1、疏風(fēng)散寒感冒清熱顆粒中的荊芥穗、防風(fēng)等成分能發(fā)散風(fēng)寒,緩解惡寒、無(wú)汗、頭痛等風(fēng)寒表證。適用于外感風(fēng)寒初期,癥狀較輕時(shí)服用可阻止病情進(jìn)展。風(fēng)寒感冒患

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