豬肉牛肉要少吃!多吃豬肉或牛肉,患糖尿病和心血管風險高

關鍵詞:心血管
關鍵詞:心血管
“
鼓勵社會辦醫(yī)
”
的方向明確之后,各路資本進入醫(yī)療機構(gòu)加速,
“
買醫(yī)院
”
成為許多投資者熱衷的話題。
近日在中歐國際工商學院主辦的衛(wèi)生政策上海圓桌會議上,上海衛(wèi)生發(fā)展研究中心常務副主任金春林透露,近期受國家衛(wèi)計委規(guī)劃信息司的委托,承接了一個名為
“
鼓勵社會資本辦醫(yī)模式研究
”
的課題。金春林表示,這也表明接下來會出臺一些實實在在的、易操作的政策,而不只是模糊的口號式文件。
資本觸角伸向公立醫(yī)院
在破除以藥養(yǎng)醫(yī)體制和鼓勵社會資本辦醫(yī)的政策大背景下,藥企、
醫(yī)療器械
、實業(yè)以及金融業(yè)從業(yè)者紛紛收購醫(yī)院,搶先布局下游產(chǎn)業(yè)鏈。復興集團董事長郭廣昌就稱,要收購
500
家醫(yī)院。
在大量收購民營醫(yī)院的同時,資本的觸角也伸向了公立醫(yī)院。比如,
11
月
4
日康美藥業(yè)公告稱,與梅河口市人民政府簽訂《醫(yī)療產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略合作框架意向書》,擬整體收購梅河口市婦幼保健院、友誼醫(yī)院和中醫(yī)院。這是首次有藥企整體收編當?shù)毓⑨t(yī)院。
中歐國際工商學院醫(yī)療管理與政策研究中心主任蔡江南說,目前我國公立醫(yī)院占醫(yī)院總數(shù)的
2/3
左右,占床位總數(shù)的
90%
左右。由于公立醫(yī)院在整個健康產(chǎn)業(yè)鏈中的地位,勢必成為社會資本關注的焦點。
睿信投資合伙人劉明兩年多前加入華潤集團,負責了華潤集團并購高州市人民醫(yī)院項目,他說,參與公立醫(yī)院改制與并購的原因在于,此舉可以承接一個大型醫(yī)院的醫(yī)療項目和體系。比如,高州市人民醫(yī)院的心胸外科很出名,一旦承接了這個項目,未來華潤就可以做心胸外科的業(yè)務,可以做???,可以做連鎖。
此外,高州市人民醫(yī)院沉淀了大量的當?shù)乜蛻糍Y源,也可以成為未來華潤的人才培養(yǎng)基地,為未來做衍生業(yè)務打基礎。高州市人民醫(yī)院有
4100
名員工,未來可以為華潤在一二線城市每年貢獻
400
名左右的年輕護士。
“
我們在一線城市建了很多新醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)上層的科主任一級很容易招,中層的主治醫(yī)師也很容易,但是底層的招不來,人才培養(yǎng)基地是我們的戰(zhàn)略重點。
”
但并購顯然沒那么簡單,里面有各種各樣的雷區(qū),比如土地必須確權(quán)確責,必須得到醫(yī)院院班子和中堅力量的同意,劉明說,必須保證并購方案簽訂后五年、十年,不會讓任何的利益相關方引火燒身,并成為各領導比較亮麗的政績。
但最終這項并購以失敗告終。即便如此,劉明仍然認為,未來五年將是公立醫(yī)院改制與并購的窗口期,因為政策法規(guī)已經(jīng)完全細化和傾斜了,配套資源已經(jīng)可以大面積復制,金融市場也為公立醫(yī)院改制嘗試全新的投融資產(chǎn)品與服務。
公立醫(yī)院
“
計劃生育
”
金春林表示,引進社會辦醫(yī),可以利用社會資本經(jīng)營的靈活性、競爭機制,提升效率和服務態(tài)度。同時也可以減輕政府負擔,增加服務供給。
但要真正做好社會辦醫(yī),需要為公立和民營機構(gòu)創(chuàng)造公平的競爭環(huán)境,金春林稱,公立醫(yī)療機構(gòu)要實行
“
計劃生育
”
,明確一個區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模、數(shù)量和辦醫(yī)方向,讓出有效的空間給民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。
此外,醫(yī)保政策、價格政策、財政政策、稅收政策等各方面都需要突破,包括推行多點執(zhí)業(yè),以解決民營醫(yī)療機構(gòu)的人才缺乏問題。
此前江蘇宿遷曾因為大規(guī)模公立醫(yī)院改制引發(fā)廣泛爭議,在當天的圓桌會議上,江蘇省宿遷市衛(wèi)生局副局長程崇高表示,宿遷醫(yī)改十多年,多元辦醫(yī)體制下醫(yī)療機構(gòu)的機制比較靈活,醫(yī)療資源的質(zhì)量提升比較快,同時醫(yī)療市場的充分競爭也遏制了醫(yī)療價格的不合理增長。
“
原來的沭陽縣人民醫(yī)院改制前很差,現(xiàn)在在全國縣級醫(yī)院中排名第五。同時二級以上的醫(yī)療機構(gòu)由
8
個增加到
20
幾個。群眾外出就醫(yī)明顯減少。
”
2000
年宿遷市人民政府出臺《關于積極鼓勵社會力量興辦衛(wèi)生事業(yè)的意見》,揭開公立醫(yī)療機構(gòu)民營化改制序幕。截至
2004
年,宿遷市基本完成轄區(qū)內(nèi)的公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革,全市
134
家公立醫(yī)院中,
133
家完成民營化改制,政府不再辦醫(yī)院而只進行監(jiān)管。
鼓勵社會辦醫(yī)、推進公立醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)改革,是宿遷醫(yī)改的主要特點。程崇高對《第一財經(jīng)日報》記者表示,因為社會需求還在增加,因此宿遷醫(yī)改還在繼續(xù),目前宿遷正在組建一家高等級醫(yī)院,醫(yī)院建成后按照新的理事會制度,由江蘇省人民醫(yī)院管理。同時,宿遷還在繼續(xù)加大鼓勵社會力量辦醫(yī)的力度,未來會出臺更加優(yōu)惠的政策。
(胥會云
)
雙眼皮術后疤痕增生嚴重可通過藥物注射、激光治療、壓力療法、手術修復等方式改善。疤痕增生通常由體質(zhì)因素、術后護理不當、感染、縫合技術等原因引起。
1、藥物注射疤痕內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可抑制膠原過度增生,適用于隆起明顯的增生性疤痕,需配合局部涂抹硅酮凝膠輔助修復。
2、激光治療點陣激光通過刺激膠原重塑改善疤痕質(zhì)地,脈沖染料激光可消退紅斑,需多次治療,術后需嚴格防曬避免色素沉著。
3、壓力療法佩戴醫(yī)用彈力眼罩持續(xù)壓迫疤痕,減少血供抑制增生,需每日佩戴超過20小時,堅持3-6個月見效。
4、手術修復對頑固性疤痕可手術切除后重新精細縫合,聯(lián)合術后放療或藥物注射防止復發(fā),需選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)生操作。
術后3-6個月為疤痕增生活躍期,需避免揉眼、日曬等刺激,忌食辛辣食物,定期復診評估恢復情況。
紅姑娘泡水喝具有清熱解毒、潤肺止咳、利尿消腫、輔助降血壓等功效,適合咽喉腫痛、肺熱咳嗽、水腫及輕度高血壓人群適量飲用。
1、清熱解毒紅姑娘含生物堿及多酚類物質(zhì),能緩解風熱感冒引起的咽喉腫痛,體質(zhì)虛寒者慎用。
2、潤肺止咳其黏液質(zhì)成分可覆蓋呼吸道黏膜,減輕干咳癥狀,風寒咳嗽患者不宜使用。
3、利尿消腫鉀離子含量較高有助于促進水分代謝,腎功能不全者需控制飲用量。
4、輔助降壓槲皮素等黃酮類物質(zhì)可輕微擴張血管,嚴重高血壓仍需規(guī)范用藥。
建議每日飲用不超過500毫升,脾胃虛弱者宜餐后飲用,出現(xiàn)腹瀉等不適需停用。
產(chǎn)后惡露變黃有臭味可能由宮腔感染、胎盤胎膜殘留、子宮復舊不良、會陰傷口感染等原因引起,可通過抗感染治療、清宮手術、促宮縮藥物、局部消毒等方式處理。
1、宮腔感染產(chǎn)后免疫力下降易引發(fā)細菌上行感染,惡露呈膿黃色伴腐臭味,可能伴隨發(fā)熱腹痛。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、阿莫西林等抗生素,配合血常規(guī)及超聲檢查。
2、胎盤胎膜殘留分娩后組織物殘留導致惡露持續(xù)發(fā)黃異味,超聲可見宮腔強回聲。需行清宮術清除殘留物,術后使用縮宮素促進子宮收縮,必要時預防性使用抗生素。
3、子宮復舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力使惡露排出不暢,淤積后顏色變深伴異味??杉∽⒖s宮素或口服益母草顆粒,配合低頻脈沖電刺激促進子宮恢復。
4、會陰傷口感染側(cè)切或裂傷處護理不當引發(fā)感染,膿性分泌物混入惡露。需用碘伏消毒傷口,嚴重時需拆線引流,口服阿奇霉素或局部涂抹莫匹羅星軟膏。
建議每日用溫水清洗會陰并勤換衛(wèi)生巾,避免盆浴及性生活,如出現(xiàn)發(fā)熱或出血量突然增多需立即就醫(yī)復查B超。
胎動減少但胎心正常多數(shù)情況下無須立即治療,但需密切監(jiān)測胎兒狀況。胎動減少可能與孕婦活動減少、胎兒睡眠周期、胎盤功能減退、臍帶繞頸等因素有關。
1、孕婦活動減少孕婦長時間保持同一姿勢可能導致胎動感知減弱,建議改變體位并記錄胎動次數(shù),若持續(xù)異常需就醫(yī)。
2、胎兒睡眠周期胎兒睡眠期可持續(xù)40分鐘,期間胎動減少屬正?,F(xiàn)象,可通過輕拍腹部或進食甜食刺激胎動。
3、胎盤功能減退可能與妊娠高血壓或糖尿病有關,表現(xiàn)為胎動逐漸減少,需通過胎心監(jiān)護和超聲檢查評估,必要時住院觀察。
4、臍帶繞頸超聲可發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸1-2周的情況,可能引起突發(fā)性胎動減少,建議每日定時數(shù)胎動,發(fā)現(xiàn)異常立即就診。
孕婦應保持左側(cè)臥位休息,每日固定時間記錄胎動次數(shù),若12小時內(nèi)胎動少于10次或較平時減少一半以上,應及時就醫(yī)檢查。
微創(chuàng)拔牙的原因主要有牙周病、嚴重齲齒、阻生智齒、正畸需要。
1、牙周?。?p>牙周病可能導致牙齒松動無法保留,微創(chuàng)拔牙可減少牙齦損傷。治療需配合牙周基礎治療,藥物可使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬。2、嚴重齲齒:齲壞過深無法修復時需拔除,微創(chuàng)技術能保護鄰牙。術前需評估牙根情況,藥物推薦頭孢克洛、對乙酰氨基酚、氯己定含漱液。
3、阻生智齒:阻生智齒易引發(fā)冠周炎或鄰牙損害,微創(chuàng)拔除可降低神經(jīng)損傷風險。術前需拍攝曲面斷層片,藥物可選羅紅霉素、雙氯芬酸鈉、復方氯己定。
4、正畸需要:牙齒擁擠需拔牙創(chuàng)造間隙時,微創(chuàng)方式有利于后續(xù)正畸治療。需正畸醫(yī)生聯(lián)合評估,藥物包括青霉素V鉀片、洛索洛芬鈉、康復新液。
術后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,按醫(yī)囑使用抗生素和止痛藥預防感染。
感冒不發(fā)燒但渾身酸痛可能由病毒性感冒、過度疲勞、電解質(zhì)紊亂、纖維肌痛綜合征等原因引起,可通過休息、補液、藥物緩解等方式改善。
1. 病毒性感冒普通感冒病毒侵襲肌肉組織導致乳酸堆積,表現(xiàn)為全身肌肉酸痛??勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊緩解癥狀,同時需多飲水促進代謝。
2. 過度疲勞機體在疲勞狀態(tài)下免疫應答增強,可能放大感冒時的炎癥反應。建議保持每日7-8小時睡眠,避免劇烈運動,通過熱敷按摩緩解肌肉緊張。
3. 電解質(zhì)紊亂感冒時食欲減退或出汗可能導致鉀鈉失衡,引發(fā)肌肉酸痛。可適量補充含電解質(zhì)的運動飲料或香蕉等富鉀食物,嚴重時需口服補液鹽。
4. 纖維肌痛部分患者感冒可能誘發(fā)潛在纖維肌痛綜合征,表現(xiàn)為廣泛性疼痛。需排查是否存在持續(xù)3個月以上的壓痛點,必要時使用普瑞巴林、度洛西汀等處方藥。
建議每日攝入2000毫升溫水,適當食用獼猴桃、橙子等維生素C豐富的水果,若癥狀超過5天未緩解或出現(xiàn)高熱需及時就診。
艾滋病檢測結(jié)果一般在當天到7天內(nèi)出具,實際時間受到檢測方法、醫(yī)療機構(gòu)流程、樣本類型、復檢需求等因素的影響。
1、檢測方法:快速檢測法通常15-30分鐘出結(jié)果,酶聯(lián)免疫吸附試驗需要1-3個工作日,核酸檢測需3-7個工作日。
2、機構(gòu)流程:三甲醫(yī)院檢測量大可能延長至3天,疾控中心初篩陽性需送上級實驗室復核,私立機構(gòu)通常當天可出報告。
3、樣本類型:血液樣本檢測最準確但耗時較長,唾液試紙檢測快速但需復檢確認,尿液檢測介于兩者之間。
4、復檢需求:初篩陽性樣本必須經(jīng)過Western blot或核酸檢測復核,該過程可能延長總等待時間至2周。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)檢測,窗口期后檢測更準確,高危行為后需在4周、12周分別檢測以排除感染可能。
糖尿病足潰爛患者不建議自行泡腳。糖尿病足潰爛可能由神經(jīng)病變、血管病變、感染、血糖控制不佳等原因引起,處理不當可能加重損傷。
1、神經(jīng)病變:長期高血糖導致周圍神經(jīng)損傷,患者對溫度感知遲鈍易燙傷。需每日檢查足部,使用溫度計監(jiān)測水溫。
2、血管病變:下肢血液循環(huán)障礙會延緩傷口愈合。應避免任何可能影響血供的行為,包括熱水浸泡。
3、感染風險:開放性傷口接觸生水可能引發(fā)嚴重感染。必須由醫(yī)護人員進行專業(yè)清創(chuàng)消毒。
4、血糖影響:未控制的血糖會持續(xù)損害組織修復能力。需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下調(diào)整降糖方案。
糖尿病患者出現(xiàn)足部潰爛應立即就醫(yī),日常保持足部干燥清潔,穿著寬松透氣的鞋襪,定期監(jiān)測血糖水平。
毛豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維、維生素C和礦物質(zhì),具有改善胃腸功能、輔助控血糖、抗氧化和補充營養(yǎng)等功效。
1、改善胃腸功能毛豆中膳食纖維含量較高,能促進腸道蠕動,幫助預防便秘。所含低聚糖可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
2、輔助控血糖毛豆的升糖指數(shù)較低,富含的膳食纖維能延緩糖分吸收,適合糖尿病患者適量食用。
3、抗氧化作用毛豆含有的異黃酮、維生素C等成分具有清除自由基的功效,有助于延緩細胞氧化損傷。
4、補充營養(yǎng)毛豆提供豐富的植物蛋白、鈣、鎂等營養(yǎng)素,對素食者和需要補充礦物質(zhì)的人群是良好選擇。
建議選擇鮮嫩飽滿的毛豆,煮熟后食用更安全,腎功能異常者需控制攝入量,避免與高嘌呤食物同食。
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