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淋巴瘤患者飲食紅綠燈!醫(yī)生叮囑:5大飲食雷區(qū),家屬一定要監(jiān)督

醫(yī)學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:飲食

淋巴瘤患者在治療期間,飲食調(diào)理就像給身體搭建一座營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給站?;煛⒎暖熯@些治療手段在攻擊癌細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)誤傷正常細(xì)胞。這時(shí)候的每一口食物,都可能成為細(xì)胞修復(fù)的“建筑材料”。

一、必須繞行的5個(gè)飲食雷區(qū)

1、生冷食物禁.區(qū)

壽司、生魚片這些未經(jīng)加熱的食物可能攜帶病原體,化療后白細(xì)胞低下的患者尤其要避免。水果建議選擇香蕉、蘋果等可去皮品種,草莓、藍(lán)莓等表皮復(fù)雜的水果要徹底清洗。

2、高糖陷阱

蛋糕、奶茶這類精制糖食品會(huì)快速提升血糖,可能刺激腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。用天然甜味食物替代,比如蒸南瓜、紅棗銀耳羹,既能滿足口欲又補(bǔ)充膳食纖維。

3、腌制食品紅燈區(qū)

臘肉、咸菜含有亞硝酸鹽等致癌物,正常代謝功能受損的患者更難分解這些物質(zhì)。烹飪時(shí)可以用香菇、海帶等天然鮮味食材代替味精和醬油。

4、油膩食物警戒線

油炸食品和肥肉需要大量膽汁分解,會(huì)加重肝膽負(fù)擔(dān)。推薦用橄欖油低溫烹飪,肉類選擇脂肪含量低的雞胸肉、里脊肉等部位。

5、刺激性食物禁入標(biāo)志

辣椒、酒精、濃咖啡可能刺激消化道黏膜,正在接受靶向治療的患者更要避免。可以嘗試用姜茶、薄荷茶等溫和飲品替代提神飲料。

二、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給的三條黃金法則

1、高蛋白少食多餐

每天保證每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì),分5-6次攝入。雞蛋羹、豆腐腦、酸奶等軟質(zhì)蛋白源更容易被虛弱腸胃吸收。

2、彩虹蔬果原則

不同顏色的蔬菜水果提供多樣化植物營(yíng)養(yǎng)素。把西蘭花、胡蘿卜、紫甘藍(lán)等切成小塊混搭,既能保證營(yíng)養(yǎng)又減輕進(jìn)食壓力。

3、水分補(bǔ)給時(shí)間表

治療期間容易脫水,但一次性大量飲水可能引發(fā)嘔吐。設(shè)置手機(jī)提醒,每小時(shí)小口飲用100毫升溫水或淡蜂蜜水。

三、特殊情況應(yīng)對(duì)方案

1、口腔潰瘍時(shí)的進(jìn)食技巧

用攪拌機(jī)把食材打成糊狀,溫度控制在37℃左右。牛油果奶昔、山藥小米粥這類高能量流食是不錯(cuò)選擇。

2、惡心嘔吐后的飲食重啟

嘔吐停止2小時(shí)后再嘗試進(jìn)食,從蘇打餅干、米湯等溫和食物開始。生姜切片含服有助于緩解惡心感。

3、味覺改變時(shí)的調(diào)味妙招

化療可能讓金屬味覺增強(qiáng),改用塑料餐具減少金屬接觸。烹飪時(shí)多使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味料。

治療期間的飲食管理需要患者和家屬共同參與。準(zhǔn)備一個(gè)飲食日記本,記錄每天的食物種類和身體反應(yīng),復(fù)診時(shí)帶給主治醫(yī)生參考。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)就像身體的盾牌,養(yǎng)護(hù)得當(dāng)才能更好地迎接每一次治療。

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同房時(shí)間長(zhǎng)怎么回事

同房時(shí)間長(zhǎng)可能由生理性因素、心理因素、藥物影響或疾病因素引起,可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物調(diào)整或醫(yī)療干預(yù)等方式改善。

1、生理因素:

性刺激閾值較高、局部敏感度降低等生理差異可能導(dǎo)致射精延遲,建議通過適度增加前戲時(shí)間、調(diào)整體位等方式改善,無須特殊治療。

2、心理因素:

焦慮或刻意延遲射精等心理因素可能干擾正常性反應(yīng),表現(xiàn)為勃起維持時(shí)間延長(zhǎng),可通過心理咨詢或伴侶溝通緩解壓力。

3、藥物影響:

部分抗抑郁藥如帕羅西汀、舍曲林可能抑制射精反射,降壓藥特拉唑嗪也會(huì)影響性功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。

4、疾病因素:

可能與糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病有關(guān),通常伴隨勃起障礙或感覺異常等癥狀,需通過血糖控制、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等針對(duì)性治療原發(fā)病。

日常應(yīng)注意避免過度關(guān)注時(shí)長(zhǎng)問題,伴侶間加強(qiáng)情感交流,若持續(xù)超過1小時(shí)伴隨不適或影響生活質(zhì)量,建議到男科或泌尿外科就診排查病理因素。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
痛風(fēng)疼起來是怎么感覺

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)典型表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)劇烈疼痛,常見于大腳趾根部,疼痛呈刀割樣或撕裂感,伴隨紅腫發(fā)熱及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

1、疼痛性質(zhì):

關(guān)節(jié)疼痛在夜間或清晨突然發(fā)作,多數(shù)患者描述為難以忍受的銳痛,輕微觸碰或震動(dòng)即可加劇癥狀,常影響正常行走。

2、伴隨體征:

受累關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)亮,局部溫度升高,腫脹明顯,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚脫屑,癥狀通常持續(xù)3-10天可自行緩解。

3、發(fā)作誘因:

高嘌呤飲食、飲酒、外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)后易誘發(fā),尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)急性炎癥反應(yīng)是根本發(fā)病機(jī)制。

4、病程特點(diǎn):

初期發(fā)作多累及單關(guān)節(jié),隨著病情進(jìn)展可波及踝、膝等大關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和痛風(fēng)石形成。

急性期應(yīng)抬高患肢制動(dòng),避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行血尿酸檢測(cè)與抗炎治療。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩兒吃鵪鶉蛋的好處

小孩適量吃鵪鶉蛋有助于補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、促進(jìn)視力發(fā)育、增強(qiáng)免疫力及改善貧血。鵪鶉蛋富含卵磷脂、維生素A、鐵元素等營(yíng)養(yǎng)素,家長(zhǎng)可將鵪鶉蛋作為輔食搭配蔬菜泥或粥類食用。

1、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

鵪鶉蛋蛋白質(zhì)含量高且易吸收,有助于兒童肌肉和組織發(fā)育,家長(zhǎng)可將煮熟的鵪鶉蛋碾碎拌入米糊。

2、促進(jìn)視力發(fā)育

所含維生素A和葉黃素能保護(hù)視網(wǎng)膜健康,建議每周食用3-4個(gè),搭配胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜。

3、增強(qiáng)免疫力

鋅元素和硒元素參與免疫調(diào)節(jié),對(duì)預(yù)防呼吸道感染有幫助,適合體質(zhì)較弱的兒童適量補(bǔ)充。

4、改善貧血

鐵含量是雞蛋的3倍,配合維生素C豐富的橙汁食用可提升鐵吸收率,適合缺鐵性貧血患兒。

家長(zhǎng)需注意鵪鶉蛋需徹底煮熟,首次添加應(yīng)觀察是否過敏,1-3歲幼兒每日不超過2個(gè),避免與高草酸食物同食影響鈣吸收。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒眼睛浮腫怎么回事

新生兒眼睛浮腫可能由生理性因素、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、結(jié)膜炎、先天性淚囊炎等原因引起,可通過調(diào)整護(hù)理方式、局部清潔、藥物治療等方式緩解。

1、生理性因素

新生兒眼瞼組織疏松,分娩時(shí)產(chǎn)道擠壓或體液循環(huán)未完全適應(yīng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性浮腫。家長(zhǎng)需保持嬰兒頭部略高臥位,避免揉搓眼周,通常1-2天自行消退。

2、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

長(zhǎng)期單側(cè)睡眠或枕頭過高導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。建議家長(zhǎng)每2小時(shí)調(diào)整嬰兒睡姿,選擇平坦透氣的睡眠環(huán)境,適當(dāng)冷敷緩解腫脹。

3、結(jié)膜炎

可能與細(xì)菌感染、異物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多。醫(yī)生可能推薦使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏或生理鹽水沖洗,家長(zhǎng)需按時(shí)清潔眼部分泌物。

4、先天性淚囊炎

因鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,常伴眼角膿性分泌物。早期可通過淚囊按摩促進(jìn)疏通,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星滴眼液或行淚道探通術(shù)。

日常注意觀察是否伴隨發(fā)熱或異常哭鬧,哺乳期母親應(yīng)避免辛辣飲食,清潔嬰兒用品時(shí)使用獨(dú)立消毒盆具,若48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)角膜混濁需及時(shí)就診。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生嬰兒不經(jīng)常放屁正常嗎

新生嬰兒不經(jīng)常放屁可能是正?,F(xiàn)象,但也可能與喂養(yǎng)方式、消化功能、腸道菌群或疾病因素有關(guān)。

1. 喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的嬰兒放屁頻率通常較低,因母乳易消化吸收;配方奶喂養(yǎng)可能因乳糖不耐受或蛋白質(zhì)消化問題導(dǎo)致排氣增多,家長(zhǎng)需觀察嬰兒有無腹脹、哭鬧。

2. 消化功能

新生兒胃腸蠕動(dòng)較弱,尤其早產(chǎn)兒可能排氣較少。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部幫助腸道蠕動(dòng),若伴隨嘔吐需就醫(yī)。

3. 腸道菌群

出生后腸道菌群尚未完全建立可能影響排氣,剖宮產(chǎn)嬰兒更常見。家長(zhǎng)需注意消毒奶具,避免過度清潔破壞菌群平衡。

4. 疾病因素

先天性巨結(jié)腸、腸旋轉(zhuǎn)不良等疾病可能導(dǎo)致排氣減少,通常伴有腹脹、排便困難等癥狀。若嬰兒24小時(shí)未排氣或出現(xiàn)嘔吐,需立即兒科就診。

建議家長(zhǎng)記錄嬰兒每日排氣排便次數(shù),喂養(yǎng)時(shí)保持正確姿勢(shì)減少吞氣,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩摔骨折了做手術(shù)嗎

兒童骨折多數(shù)可通過石膏固定等保守治療恢復(fù),僅關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、開放性骨折等需手術(shù)干預(yù)。手術(shù)必要性主要與骨折類型、移位程度、生長(zhǎng)板損傷等因素有關(guān)。

1、骨折類型:

穩(wěn)定性骨折如青枝骨折通常無須手術(shù),采用石膏固定即可;關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或粉碎性骨折常需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。

2、移位程度:

骨折端對(duì)位良好者優(yōu)先保守治療;明顯移位超過1/3骨干寬度或成角大于15度時(shí)需手術(shù)矯正。

3、生長(zhǎng)板損傷:

涉及骨骨骺的Salter-Harris III型以上骨折需手術(shù)修復(fù),避免后期生長(zhǎng)畸形。

4、合并損傷:

合并血管神經(jīng)損傷或開放性骨折須急診手術(shù)清創(chuàng),同時(shí)進(jìn)行骨折固定。

建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到小兒骨科??凭驮\,術(shù)后注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
新生兒肚臍眼結(jié)痂出血是怎么辦

新生兒肚臍眼結(jié)痂出血可通過局部消毒、保持干燥、避免摩擦、觀察感染跡象等方式處理。臍部出血通常由臍帶殘端脫落不完全、護(hù)理不當(dāng)、局部感染、凝血功能異常等原因引起。

1、局部消毒:

使用醫(yī)用碘伏或酒精棉簽輕柔擦拭出血部位,每日1-2次,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋感染跡象。

2、保持干燥:

洗澡時(shí)用防水貼保護(hù)臍部,及時(shí)用無菌紗布吸干水分,尿布上緣需反折避開臍部防止尿液污染。

3、避免摩擦:

選擇寬松純棉衣物,紙尿褲勿壓迫臍部,抱起時(shí)注意手掌避開肚臍位置,減少殘端與外界摩擦。

4、觀察感染:

若出現(xiàn)黃色膿液、皮膚紅腫、發(fā)熱或持續(xù)滲血超過3天,可能與細(xì)菌感染或出血性疾病有關(guān),需立即就醫(yī)。

家長(zhǎng)需每日檢查臍部情況,避免自行撕扯痂皮,若出血量浸透紗布或伴隨異常分泌物,應(yīng)攜帶新生兒至兒科急診處理。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石卡在尿道怎么辦

腎結(jié)石卡在尿道可通過大量飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,建議分次飲用溫開水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物解痙止痛

可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛,消旋山莨菪堿片解除平滑肌痙攣。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀需密切觀察。

4、輸尿管鏡取石

對(duì)于嵌頓性結(jié)石可采用輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù),術(shù)中可能放置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。

出現(xiàn)排尿困難或持續(xù)腰痛需立即就醫(yī),術(shù)后應(yīng)限制菠菜豆腐等高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系超聲。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小兒鼻炎長(zhǎng)大后會(huì)好嗎

小兒鼻炎多數(shù)情況下會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)逐漸好轉(zhuǎn),但部分患兒可能持續(xù)至成年。癥狀改善與免疫系統(tǒng)發(fā)育、環(huán)境控制、過敏原回避、規(guī)范治療等因素密切相關(guān)。

1、免疫發(fā)育

兒童免疫系統(tǒng)隨年齡逐漸成熟,對(duì)過敏原的過度反應(yīng)可能減輕。家長(zhǎng)需注意增強(qiáng)孩子體質(zhì),保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)。

2、環(huán)境控制

減少塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸可緩解癥狀。家長(zhǎng)需定期清洗床品,保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免使用地毯。

3、過敏管理

明確過敏原后針對(duì)性回避,嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。建議家長(zhǎng)記錄孩子癥狀發(fā)作規(guī)律,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)過敏史。

4、規(guī)范治療

持續(xù)性鼻炎可能需長(zhǎng)期藥物控制,常用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。

日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果,冷水洗臉增強(qiáng)鼻黏膜適應(yīng)力,癥狀反復(fù)或伴睡眠呼吸障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子牙齒還沒掉就長(zhǎng)新牙怎么辦

乳牙滯留導(dǎo)致恒牙異位萌出可通過乳牙拔除、正畸干預(yù)、口腔習(xí)慣調(diào)整、定期口腔檢查等方式處理。該現(xiàn)象通常由乳牙根吸收不足、恒牙胚位置異常、頜骨發(fā)育異常、遺傳因素等原因引起。

1、乳牙拔除

乳牙牙根未正常吸收時(shí)需由口腔醫(yī)生拔除滯留乳牙,避免恒牙從舌側(cè)或頰側(cè)萌出。操作前需拍攝牙片評(píng)估恒牙胚位置,拔牙后需壓迫止血20分鐘。

2、正畸干預(yù)

恒牙已錯(cuò)位萌出時(shí)需進(jìn)行正畸治療,可采用活動(dòng)矯治器或固定托槽矯正牙齒排列。治療需持續(xù)12-24個(gè)月,家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子佩戴矯治器并定期復(fù)診。

3、口腔習(xí)慣調(diào)整

長(zhǎng)期軟食習(xí)慣會(huì)降低頜骨刺激,家長(zhǎng)需增加孩子蘋果、玉米等耐嚼食物攝入。同時(shí)糾正咬筆、吐舌等不良習(xí)慣,每天進(jìn)行唇肌訓(xùn)練5分鐘。

4、定期口腔檢查

建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,拍攝全景片監(jiān)測(cè)恒牙發(fā)育。發(fā)現(xiàn)乳牙松動(dòng)延遲時(shí)及時(shí)干預(yù),避免繼承恒牙萌出通道異常。

日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)頜骨發(fā)育,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,恒牙完全萌出前避免進(jìn)食過硬食物造成牙齒損傷。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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