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65歲男子肺癌晚期,此前被誤診為哮喘,確診后馬上做化療

醫(yī)點(diǎn)就懂

關(guān)鍵詞:哮喘

當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月1日,珀金埃爾默(perkinElmer)宣布,計(jì)劃將旗下應(yīng)用市場、食品、企業(yè)服務(wù)(Applied,Food,EnterpriseServices)三項(xiàng)業(yè)務(wù)以最高24.5億美元現(xiàn)金出售給私募股權(quán)投資公司NewMountainCapital,公司希望以新名稱專注于生命科學(xué)和診斷業(yè)務(wù)。該交易預(yù)計(jì)將于2023年第一季度完成,但需獲得監(jiān)管部門的批準(zhǔn)。

行業(yè)分析人士稱,資產(chǎn)剝離將改善公司的發(fā)展?fàn)顩r。珀金埃爾默表示,到2022年,生命科學(xué)和診斷業(yè)務(wù)預(yù)計(jì)將產(chǎn)生約33億美元的收入,其中約80%是經(jīng)常性業(yè)務(wù),收入預(yù)計(jì)將以每年10%以上的有機(jī)增長,并保持一流的盈利水平。剝離所得費(fèi)用將用于投資生命科學(xué)和診斷部門的增長,并為未來的收購提供資金。

珀金埃爾默表示,交易完成后,剝離的三項(xiàng)業(yè)務(wù)將繼續(xù)使用perkinElmer品牌,而生命科學(xué)和診斷業(yè)務(wù)將由現(xiàn)有管理層以新名稱和股票行情運(yùn)營,股票行情將于稍后公布。計(jì)劃剝離的應(yīng)用市場、食品和企業(yè)服務(wù)業(yè)務(wù)預(yù)計(jì)將在2022年產(chǎn)生約13億美元的收入。珀金埃爾默現(xiàn)有員工近17000名,而被剝離的三項(xiàng)業(yè)務(wù)旗下員工大約有6000人。

珀金埃爾默是全球最大的生命科學(xué)、分析儀器、生產(chǎn)商,致力于為醫(yī)學(xué)診斷、生命科學(xué)、食品質(zhì)量和食品安全、以及應(yīng)用市場等領(lǐng)域提供全球領(lǐng)先的解決方案。公司創(chuàng)立于1937年,總部位于美國馬薩諸塞州。珀金埃爾默2022年第二季度營收12.29億美元。上半年?duì)I收為24.89億美元;第二季度凈利潤為17.92億美元,上半年凈利潤為35.61億美元。

珀金埃爾默于1978年進(jìn)入中國,為進(jìn)一步滿足中國客戶的需求,珀金埃爾默不斷擴(kuò)大規(guī)模,并在上海、廣州、北京、成都辦公大樓設(shè)立了客戶體驗(yàn)中心、全球軟件研發(fā)團(tuán)隊(duì)和全球應(yīng)用開發(fā)中心,并在太倉設(shè)立了生產(chǎn)研發(fā)基地。近期,珀金埃爾默在中國市場,與數(shù)問生物、臻和科技、泰坦科技、復(fù)旦大學(xué)、華南理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院等龍頭企業(yè)或機(jī)構(gòu)建立了合作。

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為什么坐月子不能吹風(fēng)

坐月子期間避免吹風(fēng)主要與產(chǎn)后體質(zhì)虛弱、風(fēng)寒易侵有關(guān),常見原因有氣血不足、毛孔開放、免疫力下降、風(fēng)寒致病風(fēng)險(xiǎn)增加等。

1、氣血不足

分娩后氣血耗損,體表衛(wèi)外功能減弱,冷風(fēng)刺激可能導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯。建議家長保持室內(nèi)溫度恒定,使用空調(diào)時(shí)避免直吹,可配合艾葉煮水擦浴溫通經(jīng)脈。

2、毛孔開放

產(chǎn)后排汗增多使毛孔持續(xù)舒張,風(fēng)寒易通過腠理侵入。家長需為產(chǎn)婦準(zhǔn)備純棉吸汗衣物,及時(shí)更換潮濕衣物,避免在通風(fēng)口處停留。

3、免疫力下降

妊娠期免疫耐受狀態(tài)延續(xù),產(chǎn)后淋巴細(xì)胞活性尚未恢復(fù)??勺襻t(yī)囑使用玉屏風(fēng)顆粒、貞芪扶正膠囊等中成藥調(diào)節(jié)免疫,出現(xiàn)發(fā)熱頭痛需警惕上呼吸道感染。

4、風(fēng)寒致病

可能與產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后風(fēng)濕等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸痛、惡露異常等癥狀。風(fēng)寒襲絡(luò)可選用桂枝湯加減,細(xì)菌感染需使用頭孢克洛等抗生素治療。

建議穿著高領(lǐng)長袖衣物,飲食可添加生姜、紅棗等溫補(bǔ)食材,適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)踝泵運(yùn)動促進(jìn)循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小產(chǎn)后能吃什么水果

小產(chǎn)后可以適量吃蘋果、香蕉、橙子、獼猴桃等水果,也可以遵醫(yī)囑吃維生素C片、鐵劑、葉酸片、復(fù)合維生素等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1、蘋果

蘋果富含膳食纖維和維生素,有助于促進(jìn)胃腸蠕動和營養(yǎng)吸收。

2、香蕉

香蕉含有豐富的鉀元素,可以幫助緩解疲勞和補(bǔ)充體力。

3、橙子

橙子富含維生素C,有助于增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)傷口愈合。

4、獼猴桃

獼猴桃含有多種維生素和礦物質(zhì),有助于改善貧血和增強(qiáng)體質(zhì)。

二、藥物1、維生素C片

維生素C片可以幫助促進(jìn)鐵的吸收和傷口愈合。

2、鐵劑

鐵劑可以預(yù)防和改善小產(chǎn)后可能出現(xiàn)的貧血癥狀。

3、葉酸片

葉酸片有助于促進(jìn)紅細(xì)胞生成和身體恢復(fù)。

4、復(fù)合維生素

復(fù)合維生素可以全面補(bǔ)充身體所需的多種營養(yǎng)素。

小產(chǎn)后應(yīng)注意飲食均衡,避免生冷刺激性食物,適當(dāng)休息并保持心情愉快,有助于身體恢復(fù)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭上斑禿是怎么回事

頭上斑禿可能由遺傳因素、精神壓力、自身免疫異常、真菌感染等原因引起,可通過局部用藥、免疫調(diào)節(jié)、抗真菌治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、遺傳因素

約25%患者有家族史,表現(xiàn)為局限性毛發(fā)脫落。建議使用米諾地爾酊促進(jìn)毛囊生長,配合鹵米松乳膏抗炎,口服復(fù)方甘草酸苷調(diào)節(jié)免疫。

2、精神壓力

長期焦慮可能誘發(fā)毛囊周期紊亂,形成邊界清晰的圓形脫發(fā)區(qū)。需進(jìn)行減壓訓(xùn)練,局部涂抹辣椒酊改善微循環(huán),輔以谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、自身免疫異常

T淋巴細(xì)胞攻擊毛囊導(dǎo)致脫發(fā),常伴甲凹陷或白癜風(fēng)。需檢測甲狀腺抗體,使用曲安奈德混懸液局部注射,口服環(huán)孢素軟膠囊控制免疫反應(yīng)。

4、真菌感染

頭皮癬菌破壞毛囊結(jié)構(gòu),伴隨鱗屑和斷發(fā)。確診需真菌鏡檢,外用聯(lián)苯芐唑溶液,口服特比萘芬片,治療期間避免共用梳具。

保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充富含鋅的海產(chǎn)品與維生素B族,避免頻繁燙染頭發(fā),發(fā)現(xiàn)脫發(fā)斑塊應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石有什么危險(xiǎn)

輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致腎積水、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損害、尿源性膿毒血癥等危險(xiǎn)情況。

1、腎積水

結(jié)石阻塞輸尿管后尿液無法排出,導(dǎo)致腎盂壓力升高引發(fā)腎積水,可能伴隨腰部脹痛、惡心嘔吐等癥狀。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

2、泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌,誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

3、腎功能損害

長期梗阻可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮,血肌酐升高。需通過置入雙J管引流保護(hù)腎功能,嚴(yán)重者需血液透析。

4、尿源性膿毒血癥

感染性結(jié)石可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、低血壓等危急癥狀。需緊急抗感染治療并解除梗阻。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石的早期有什么癥狀

腎結(jié)石早期可能出現(xiàn)腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐等癥狀。

1、腰部隱痛:

結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管時(shí),常表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向腹部放射。

2、排尿異常:

可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難,部分患者排尿時(shí)有砂礫樣物質(zhì)排出。

3、血尿:

結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼可見的淡紅色尿液。

4、惡心嘔吐:

劇烈疼痛刺激自主神經(jīng)反射,可能伴隨面色蒼白、出冷汗等消化道癥狀。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胎停育流產(chǎn)后怎么調(diào)理

胎停育流產(chǎn)后可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、心理調(diào)適、適度運(yùn)動、中醫(yī)調(diào)理等方式恢復(fù)。流產(chǎn)通常由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、感染因素、免疫異常等原因引起。

1、營養(yǎng)補(bǔ)充

每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,推薦瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、琥珀酸亞鐵片、蛋白粉等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

2、心理調(diào)適

建議通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解焦慮抑郁情緒,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀、草酸艾司西酞普蘭等抗抑郁藥物。

3、適度運(yùn)動

術(shù)后2周起可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動、散步等低強(qiáng)度鍛煉,避免盆浴和劇烈運(yùn)動,有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán)和子宮復(fù)舊。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血虧虛者可遵醫(yī)囑服用八珍湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等方劑,配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位改善體質(zhì),須由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,保持會陰清潔,3-6個(gè)月后再孕前建議完善甲狀腺功能、TORCH篩查等孕前檢查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石有什么方法能治療

腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和碳酸飲料。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜腎結(jié)石,輸尿管軟鏡適用于輸尿管上段結(jié)石,兩種手術(shù)均需住院治療并有感染風(fēng)險(xiǎn)。

建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石開刀后能活多久

腎結(jié)石開刀后通常不會直接影響壽命,術(shù)后生存時(shí)間主要與結(jié)石復(fù)發(fā)控制、基礎(chǔ)疾病管理、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量、腎功能狀態(tài)等因素有關(guān)。

1. 結(jié)石復(fù)發(fā)控制

定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,每日飲水量建議超過2000毫升,減少高草酸食物攝入可降低復(fù)發(fā)概率。

2. 基礎(chǔ)疾病管理

合并糖尿病、高血壓等慢性病需規(guī)范治療,未控制的基礎(chǔ)疾病可能加速腎功能損害。

3. 術(shù)后護(hù)理質(zhì)量

術(shù)后需預(yù)防尿路感染,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口出血,遵醫(yī)囑進(jìn)行輸尿管支架管護(hù)理。

4. 腎功能狀態(tài)

術(shù)前已存在腎功能不全者需加強(qiáng)監(jiān)測,終末期腎病患者需考慮腎臟替代治療。

建議術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能及泌尿系影像學(xué)檢查,保持低鹽低嘌呤飲食,避免長時(shí)間憋尿等不良習(xí)慣。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
下頜骨囊腫的高發(fā)人群有哪些

下頜骨囊腫多見于長期口腔衛(wèi)生不良者、頜面部外傷未愈者、阻生智齒患者以及頜骨發(fā)育異常人群。

1、口腔衛(wèi)生不良

長期牙菌斑堆積可能刺激牙周組織,誘發(fā)根尖周炎或牙源性囊腫。需定期潔牙并使用含氟牙膏,囊腫較大時(shí)需手術(shù)刮除。

2、頜面部外傷

外傷后骨組織修復(fù)異??赡苄纬蓜?chuàng)傷性骨囊腫。早期需拍攝全景片評估,必要時(shí)行囊腫摘除術(shù)聯(lián)合骨移植。

3、阻生智齒

埋伏阻生的智齒易導(dǎo)致含牙囊腫,表現(xiàn)為頜骨膨隆。需通過CBCT明確囊腫范圍,手術(shù)摘除同時(shí)拔除阻生齒。

4、頜骨發(fā)育異常

如骨纖維異常增殖癥等疾病易繼發(fā)動脈瘤樣骨囊腫。需進(jìn)行病理活檢確診,治療多采用病灶徹底刮除術(shù)。

建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每年進(jìn)行口腔全景片檢查,發(fā)現(xiàn)頜骨透射影及時(shí)就診,術(shù)后避免咀嚼硬物并保持口腔清潔。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
微創(chuàng)取結(jié)石手術(shù)多少錢

微創(chuàng)取結(jié)石手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石位置、醫(yī)院等級、術(shù)后恢復(fù)等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡取石術(shù)價(jià)格差異較大,前者因操作復(fù)雜通常費(fèi)用更高。

2、結(jié)石位置:

腎盂結(jié)石需建立人工通道增加成本,輸尿管結(jié)石操作相對簡單費(fèi)用較低。

3、醫(yī)院等級:

三甲醫(yī)院設(shè)備與專家資源更優(yōu)質(zhì),費(fèi)用通常比二級醫(yī)院高出一定比例。

4、術(shù)后恢復(fù):

出現(xiàn)感染等并發(fā)癥需延長住院時(shí)間,抗菌藥物使用會增加總體治療支出。

術(shù)前完善影像檢查可精準(zhǔn)制定手術(shù)方案,術(shù)后保持每日2000毫升飲水量有助于預(yù)防復(fù)發(fā),具體費(fèi)用需經(jīng)臨床評估后確定。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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