阿姨經(jīng)用桑葉水洗頭,堅(jiān)持一段時(shí)間后,醫(yī)生看到都驚訝

關(guān)鍵詞:桑葉
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為提升希利斯產(chǎn)品有效性及研究希利斯的免疫持久性,2022年5月22日,康華動(dòng)保啟動(dòng)了《希利斯臨床數(shù)據(jù)研究試驗(yàn)》。旨在以長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)反饋市場(chǎng),給予臨床更優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品,加強(qiáng)寵物狂犬病的防控工作。
2022年5月海南,本次試驗(yàn)對(duì)康華動(dòng)保(成都)生物科技有限公司的211012、220101兩個(gè)批次的希利斯(狂犬病滅活疫苗)進(jìn)行犬的免疫試驗(yàn),每只犬免疫1頭份(1mL)疫苗,皮下注射,共免疫200只犬,免疫前(0d)、免疫后第7d、14d、21d和28d后各采血一次,用動(dòng)物狂犬病病毒IgG抗體定量測(cè)定試劑盒(酶聯(lián)免疫法)進(jìn)行狂犬病病毒中和抗體測(cè)定。同時(shí),觀(guān)察免疫后30min內(nèi)及2d內(nèi)不良反應(yīng)發(fā)生情況。
試驗(yàn)涉及犬只品種包含比格犬、泰迪、約克夏、法斗、吉娃娃、柯基、西高地、貴賓、中華田園犬、冠毛犬,共10種。設(shè)希利斯免疫組和對(duì)照組。其中希利斯免疫組200只,每品種各20只,其中包含10只幼齡犬,10只老齡犬。各品種組內(nèi),2個(gè)批次希利斯分別免疫幼齡犬5只及老齡犬5只。對(duì)照組20只,品種及年齡隨機(jī)。所有犬只健康狀況良好,無(wú)其它重大疾病,雌雄隨機(jī),狂犬病疫苗接種史不干預(yù)。
本文主要展示《希利斯臨床數(shù)據(jù)研究試驗(yàn)》第一階段(免疫后0d、7d、14d、21d、28d)試驗(yàn)數(shù)據(jù),后續(xù)試驗(yàn)數(shù)據(jù)仍在持續(xù)跟進(jìn)中。
免疫后不良反應(yīng)發(fā)生率為0%
免疫后30min內(nèi)及2d內(nèi),觀(guān)察以下不良反應(yīng)發(fā)生情況:
(1)出現(xiàn)注射部位紅腫、瘙癢、疼痛,甚至產(chǎn)生硬結(jié);
(2)精神狀態(tài)不好,不吃不喝;或者與之前相比過(guò)度亢奮;
(3)出現(xiàn)嘔吐,頻繁排糞、排尿,甚至?xí)阊蛘叱霈F(xiàn)排糞困難;
(4)出現(xiàn)全身無(wú)力、出汗、不斷流涎等現(xiàn)象;
(5)出現(xiàn)昏迷、抽搐、急性休克甚至引起死亡。
試驗(yàn)結(jié)果顯示,兩個(gè)不同批次的希利斯免疫試驗(yàn)犬,每只犬免疫1頭份(1mL),皮下注射,免疫后各品種無(wú)不良反應(yīng)產(chǎn)生,其中包含臨床上易產(chǎn)生過(guò)敏的犬種,如泰迪,約克夏,法斗、柯基等,不良反應(yīng)發(fā)生率為0%。
免疫后7d檢測(cè),所有免疫犬均產(chǎn)生有效狂犬病病毒中和抗體
希利斯免疫組,所有免疫犬7d后檢測(cè),均產(chǎn)生了有效的狂犬病病毒中和抗體(大于等于0.5IU/mL),其中包含天生存在免疫缺陷的比格犬。對(duì)于有/無(wú)狂犬病疫苗接種史的試驗(yàn)犬,均能在免疫后產(chǎn)生有效的狂犬病病毒中和抗體。幼齡犬(3月齡以上)及老齡犬血清中產(chǎn)生狂犬病病毒中和抗體的免疫成功率均為100%。
經(jīng)單因素方差分析,各試驗(yàn)組內(nèi)血清狂犬病病毒中和抗體水平,免疫后第7天,14天,差異不顯著(p值分別為:p=0.871、p=0.925);免疫后第21天,28天,差異顯著(p<0.01);各試驗(yàn)組間血清狂犬病病毒中和抗體水平,免疫后第7天,差異不顯著(p=0.345),免疫后第14天,差異顯著(p=0.008),免疫后第21天,差異顯著(p<0.01),免疫后第28天,差異顯著(p<0.01)。
免疫21d后抗體水平達(dá)到峰值
希利斯免疫組,所有免疫犬免疫后21d左右抗體水平達(dá)到峰值,28d有所下降,但仍具有保護(hù)效果。后續(xù)數(shù)據(jù)仍在監(jiān)測(cè)中。
以上試驗(yàn)結(jié)果顯示,希利斯針對(duì)試驗(yàn)犬免疫,試驗(yàn)犬均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生,安全性高,且免疫7d后均產(chǎn)生了有效的狂犬病病毒中和抗體,對(duì)試驗(yàn)所涉及的幼齡犬(3月齡以上)及老齡犬均能產(chǎn)生有效的狂犬病病毒中和抗體,免疫成功率為100%。
頑固濕疹一年未愈可通過(guò)保濕護(hù)理、抗炎藥物、免疫調(diào)節(jié)、光療等方式治療。濕疹遷延不愈通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏原持續(xù)刺激、免疫功能異常、繼發(fā)感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理皮膚屏障功能破壞是濕疹反復(fù)的基礎(chǔ)因素,表現(xiàn)為干燥脫屑。建議每日使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,避免熱水燙洗,減少肥皂使用。
2、抗炎藥物慢性炎癥反應(yīng)需長(zhǎng)期控制,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用制劑,中重度病例需口服潑尼松。
3、免疫調(diào)節(jié)可能與Th2細(xì)胞過(guò)度活化有關(guān),表現(xiàn)為瘙癢紅斑。生物制劑如度普利尤單抗可用于成人難治性病例,需監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞亞群變化。
4、光療窄譜UVB照射可抑制局部免疫反應(yīng),適用于肥厚性皮損。治療期間需注意防曬,避免光敏反應(yīng),每周進(jìn)行數(shù)次照射。
建議記錄飲食與環(huán)境接觸史排查過(guò)敏原,穿著純棉衣物避免摩擦,癥狀持續(xù)加重需進(jìn)行血清IgE檢測(cè)與斑貼試驗(yàn)明確病因。
1公分尿路結(jié)石多數(shù)可通過(guò)體外沖擊波碎石排出。結(jié)石處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石。
1、藥物排石:直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)排出。
2、體外碎石:1公分左右結(jié)石適用體外沖擊波碎石,該方式無(wú)創(chuàng)且并發(fā)癥少,但需評(píng)估結(jié)石硬度及位置,腎下盞結(jié)石效果可能較差。
3、輸尿管鏡碎石:適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石,可同期處理合并的輸尿管狹窄等問(wèn)題。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石:適用于較大腎結(jié)石或體外碎石失敗病例,需建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石,術(shù)后需留置腎造瘺管。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
尿結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出,通常由飲水不足、飲食高草酸、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。
4、手術(shù)取石輸尿管鏡取石術(shù)可直接取出嵌頓性結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石,需根據(jù)結(jié)石位置選擇術(shù)式。
出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后需限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石排出或治愈一般需要2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、治療方法、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,約需1-2周;超過(guò)5毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù),恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)至2-4周。2、結(jié)石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出較慢;靠近膀胱的輸尿管末端結(jié)石排出更快,通常數(shù)日內(nèi)可緩解。
3、治療方法:保守治療如多飲水、藥物排石需1-3周;體外沖擊波碎石術(shù)后需1-2周排凈碎片;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)后恢復(fù)需2-4周。
4、個(gè)人體質(zhì):代謝異常者易復(fù)發(fā),需長(zhǎng)期管理;既往有泌尿系統(tǒng)畸形或感染史者恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
結(jié)石在尿道上段可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石在尿道上段通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需評(píng)估結(jié)石位置與腎功能。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大或嵌頓性結(jié)石,需采用輸尿管硬鏡或軟鏡進(jìn)行激光碎石或取石,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
日常應(yīng)限制草酸含量高的食物如菠菜,保持適度運(yùn)動(dòng)避免久坐,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)。
5x3毫米的腎結(jié)石屬于較小尺寸,通常可通過(guò)自然排石或藥物輔助治療。
1、體積評(píng)估:5x3毫米結(jié)石約綠豆大小,多數(shù)能通過(guò)輸尿管自行排出,但需結(jié)合結(jié)石位置和形狀綜合判斷。
2、癥狀風(fēng)險(xiǎn):此類(lèi)結(jié)石可能引起腰部鈍痛或突發(fā)腎絞痛,若伴隨尿頻、血尿需警惕輸尿管梗阻。
3、治療選擇:建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
4、復(fù)查監(jiān)測(cè):2周內(nèi)未排出需超聲復(fù)查,結(jié)石滯留超過(guò)4周或出現(xiàn)發(fā)熱需考慮體外沖擊波碎石。
限制高草酸食物攝入,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng),定期尿常規(guī)檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。
腿上脂肪??赡苡蛇z傳因素、毛囊角化異常、局部摩擦刺激、高脂血癥等原因引起,可通過(guò)激光消融、外用維A酸乳膏、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式改善。
1、遺傳因素部分人群因基因缺陷導(dǎo)致皮脂腺分泌異常,建議家長(zhǎng)觀(guān)察家族史,兒童患者可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、水楊酸軟膏等角質(zhì)溶解劑改善癥狀。
2、毛囊角化異常維生素A缺乏或皮膚代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)堆積,表現(xiàn)為白色顆粒狀丘疹。成人可使用阿達(dá)帕林凝膠,兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溫和的乳酸銨乳液。
3、局部摩擦刺激緊身衣物反復(fù)摩擦可能誘發(fā)微小囊腫,建議更換寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓。已形成的脂肪粒可局部涂抹夫西地酸乳膏預(yù)防感染。
4、高脂血癥可能與甘油三酯水平超過(guò)正常值有關(guān),通常伴隨黃色瘤體。需檢測(cè)血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑服用非諾貝特膠囊或阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。
日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入,肥胖者應(yīng)逐步減重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著化纖材質(zhì)運(yùn)動(dòng)褲加重皮膚摩擦。
無(wú)創(chuàng)靜脈血親子鑒定通常在具備相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)I(yè)基因檢測(cè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展,主要有醫(yī)院檢驗(yàn)科、第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所、司法鑒定中心、婦幼保健院等場(chǎng)所。
1、醫(yī)院檢驗(yàn)科部分三甲醫(yī)院檢驗(yàn)科可提供無(wú)創(chuàng)親子鑒定服務(wù),需提前預(yù)約并攜帶身份證等有效證件。
2、第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所經(jīng)衛(wèi)健委批準(zhǔn)的專(zhuān)業(yè)基因檢測(cè)機(jī)構(gòu),具備高通量測(cè)序資質(zhì),檢測(cè)報(bào)告具有法律效力。
3、司法鑒定中心經(jīng)司法部門(mén)認(rèn)證的機(jī)構(gòu)可出具司法用途鑒定報(bào)告,采樣過(guò)程需全程錄像并留存證據(jù)。
4、婦幼保健院部分省級(jí)婦幼保健院設(shè)有產(chǎn)前診斷中心,可為孕產(chǎn)婦提供無(wú)創(chuàng)親子鑒定配套服務(wù)。
建議選擇具備臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證的機(jī)構(gòu),檢測(cè)前需確認(rèn)采樣標(biāo)準(zhǔn)符合行業(yè)規(guī)范,孕期需滿(mǎn)7周以上方可進(jìn)行檢測(cè)。
腎結(jié)石中期手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)費(fèi)用差異較大,前者因需建立操作通道費(fèi)用通常更高。
2、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院相較于二級(jí)醫(yī)院,設(shè)備成本與專(zhuān)家費(fèi)用會(huì)使總支出增加。
3、地區(qū)差異一線(xiàn)城市醫(yī)療資源定價(jià)普遍高于二三線(xiàn)城市,相同術(shù)式可能存在價(jià)格差。
4、并發(fā)癥處理術(shù)中出現(xiàn)大出血或感染等狀況時(shí),后續(xù)治療會(huì)使費(fèi)用明顯上升。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
頭皮屑過(guò)多可能由頭皮干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、藥物干預(yù)等方式改善。
1. 頭皮干燥秋冬季節(jié)或頻繁燙染導(dǎo)致頭皮屏障受損,表現(xiàn)為細(xì)小白色屑片。建議減少洗發(fā)頻率,選擇含甘油、神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)水。
2. 脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān),常見(jiàn)黃色油膩鱗屑伴頭皮紅斑??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或吡啶硫酮鋅洗發(fā)水。
3. 銀屑病與免疫異常相關(guān)的慢性炎癥,表現(xiàn)為厚層銀白色鱗屑。需皮膚科確診后采用卡泊三醇搽劑、糖皮質(zhì)激素外用或光療等綜合治療。
4. 真菌感染頭癬等感染會(huì)導(dǎo)致灰白色鱗屑伴脫發(fā),需通過(guò)真菌鏡檢確診。治療需口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。
日常避免抓撓頭皮,減少高糖高脂飲食攝入,若伴隨紅腫、滲液或脫發(fā)需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
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