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心臟開始衰竭,睡覺先知?心衰竭患者,睡覺時(shí)一般會(huì)有這些表現(xiàn)

健康萬事通

關(guān)鍵詞:心衰

近日,海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)&四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心專題推介會(huì)暨2023年國際創(chuàng)新藥械企業(yè)交流會(huì)在四川大學(xué)國際學(xué)術(shù)交流中心舉行。400余位來自政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥械企業(yè)、高校及科研機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)和嘉賓相聚在成都,歡敘友情、碰撞思想、攜手發(fā)展。

此次活動(dòng),樂城先行區(qū)聯(lián)合四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心邀請專家團(tuán)隊(duì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥械企業(yè)到樂城實(shí)地考察,深入開展對(duì)接交流。這是樂城先行區(qū)服務(wù)華西樂城醫(yī)院開業(yè),加速華西樂城研究院建設(shè),推動(dòng)樂城先行區(qū)從政策平臺(tái)向產(chǎn)業(yè)平臺(tái)轉(zhuǎn)化的一場大會(huì),也是樂城先行區(qū)表彰優(yōu)秀合作伙伴,積蓄2023年發(fā)展新動(dòng)能的答謝之會(huì),更是各方交流經(jīng)驗(yàn),共商共享海南自貿(mào)港發(fā)展新機(jī)遇的合作大會(huì)。

交流會(huì)上,海南省科技廳、海南省衛(wèi)健委、海南省藥監(jiān)局、樂城管理局等單位相關(guān)負(fù)責(zé)人,四川大學(xué)華西樂城醫(yī)院籌建專班負(fù)責(zé)人及海南省真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究院相關(guān)負(fù)責(zé)人登臺(tái)推介,把樂城先行區(qū)的新發(fā)展、新機(jī)遇向與會(huì)人員作詳細(xì)解讀。同時(shí),樂城先行區(qū)管理局黨委書記、局長賈寧將樂城的政策落地情況、真實(shí)世界研究工作、國際交流合作等向眾多與會(huì)者作了介紹,誠邀大家加入樂城,成為樂城開放與創(chuàng)新的參與者,期盼與大家共創(chuàng)美好未來。

在華西-樂城發(fā)展座談會(huì)上,海南省相關(guān)廳局、樂城管理局、海南控股與四川大學(xué)華西樂城醫(yī)院籌建專班及專家面對(duì)面交流,傾聽訴求,解決難題,以精細(xì)化服務(wù)助推四川大學(xué)華西樂城醫(yī)院項(xiàng)目順利開展。

會(huì)后,與會(huì)嘉賓紛紛表示,此次推介會(huì)釋放出海南自貿(mào)港對(duì)外開放的信心和決心,從中感受到樂城向各類市場主體釋放的十足誠意和真摯邀請。隨著樂城醫(yī)工轉(zhuǎn)化平臺(tái)的建設(shè),以及在華西樂城醫(yī)院的帶動(dòng)下,樂城的發(fā)展前景廣闊,未來將進(jìn)一步推動(dòng)各方合作走深走實(shí),共享海南自貿(mào)港開放發(fā)展新機(jī)遇。

“我們將和有關(guān)部門一如既往支持各類優(yōu)質(zhì)市場主體、專家團(tuán)隊(duì)在樂城的發(fā)展,以更優(yōu)更精細(xì)化的服務(wù),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)更多的醫(yī)療創(chuàng)新和探索?!睒烦窍刃袇^(qū)管理局黨委書記、局長賈寧表示,樂城將持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境,以全過程全鏈條的精細(xì)化服務(wù)推動(dòng)招商引資項(xiàng)目落地落實(shí),進(jìn)一步激發(fā)市場主體活力,并將以樂城醫(yī)工轉(zhuǎn)化平臺(tái)為契機(jī)深入推進(jìn)醫(yī)療生態(tài)圈建設(shè),鏈接醫(yī)療科技創(chuàng)新全鏈條,加快推動(dòng)醫(yī)療科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化,推動(dòng)產(chǎn)業(yè)鏈和創(chuàng)新鏈的融合發(fā)展,助推中國大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

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輸尿管結(jié)石為什么總是早上起來時(shí)疼

輸尿管結(jié)石晨起疼痛可能由夜間尿液濃縮、體位改變、迷走神經(jīng)興奮及結(jié)石移動(dòng)等原因引起,可通過增加飲水量、調(diào)整睡姿、藥物解痙及體外碎石等方式緩解。

1、尿液濃縮

夜間長時(shí)間未飲水導(dǎo)致尿液濃縮,結(jié)石刺激輸尿管黏膜。建議晨起空腹飲用300毫升溫水,睡前2小時(shí)限制高鈣食物攝入。

2、體位改變

平臥轉(zhuǎn)為直立體位時(shí)結(jié)石位移引發(fā)絞痛。睡眠時(shí)保持患側(cè)臥位,起床動(dòng)作需緩慢,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試膝胸臥位緩解。

3、神經(jīng)興奮

晨間迷走神經(jīng)張力增高加劇輸尿管痙攣??勺襻t(yī)囑使用山莨菪堿片、間苯三酚注射液或坦索羅辛膠囊等藥物解除平滑肌痙攣。

4、結(jié)石移動(dòng)

結(jié)石隨晨起首次排尿發(fā)生位移,多伴有血尿和放射性疼痛。直徑超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

每日保持2000毫升以上飲水量,避免久坐和憋尿,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,急性疼痛發(fā)作應(yīng)立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
為什么會(huì)患妊娠合并糖尿病

妊娠合并糖尿病可能由遺傳因素、孕期激素變化、飲食結(jié)構(gòu)失衡、肥胖等因素引起,可通過血糖監(jiān)測、飲食調(diào)整、胰島素治療、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方式控制。

1、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦患病概率較高,建議家長定期監(jiān)測血糖并配合醫(yī)生進(jìn)行遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等藥物。

2、激素變化

胎盤分泌的激素會(huì)降低胰島素敏感性,表現(xiàn)為餐后血糖升高。可通過分餐制、選擇低升糖指數(shù)食物調(diào)節(jié),血糖控制不佳時(shí)需使用門冬胰島素等短效制劑。

3、飲食失衡

過量攝入高糖高脂食物會(huì)導(dǎo)致代謝負(fù)擔(dān)加重。建議家長制定個(gè)性化食譜,控制每日碳水化合物攝入量在150-200克,配合阿卡波糖等降糖藥使用。

4、肥胖因素

孕前體重指數(shù)超過25會(huì)顯著增加風(fēng)險(xiǎn),通常伴隨多飲多尿癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用地特胰島素控制基礎(chǔ)血糖。

孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢,每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,合理搭配膳食纖維與優(yōu)質(zhì)蛋白,避免體重增長過快。出現(xiàn)視力模糊或尿酮體陽性需立即就醫(yī)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小腿皮膚瘙癢的原因是什么

小腿皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹等原因引起,可通過保濕護(hù)理、抗過敏藥物、抗真菌治療、局部激素藥膏等方式緩解。

1、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或頻繁洗澡導(dǎo)致皮脂膜受損,表現(xiàn)為脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過度清潔。

2、過敏反應(yīng)

接觸化纖衣物、洗滌劑等致敏物引發(fā)瘙癢性皮疹。可口服氯雷他定等抗組胺藥,外用爐甘石洗劑,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排查過敏原。

3、真菌感染

足癬蔓延或潮濕環(huán)境誘發(fā),表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑。需使用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,保持患處干燥透氣。

4、濕疹

可能與免疫異常或遺傳因素有關(guān),常見對(duì)稱性丘疹滲出。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期選用氫化可的松軟膏,需避免搔抓。

日常選擇棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過40攝氏度,瘙癢持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)破潰需皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒嘴吐泡泡怎么回事

新生兒嘴吐泡泡可能由生理性唾液分泌增多、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、藥物治療等方式緩解。

1、生理性因素:

新生兒唾液腺發(fā)育不完善,吞咽功能較弱,唾液積聚形成泡泡。家長需及時(shí)用棉柔巾蘸干口周,避免刺激皮膚。

2、喂養(yǎng)問題:

奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過大或喂養(yǎng)角度不當(dāng),導(dǎo)致吞咽空氣。建議家長采用45度斜抱姿勢,選擇合適流速奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

3、胃食管反流:

賁門括約肌松弛導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,可能伴隨吐奶、煩躁??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

4、呼吸道感染:

肺炎或支氣管炎早期可能出現(xiàn)口吐泡沫,常伴有呼吸急促、發(fā)熱。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布地奈德霧化液等藥物治療。

觀察是否伴隨嗆奶、發(fā)紺等癥狀,保持室內(nèi)濕度適宜,哺乳后保持頭高位30分鐘,若癥狀持續(xù)或加重需兒科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)引起身體哪個(gè)部位疼痛

腎結(jié)石引起的疼痛主要發(fā)生在腰部、下腹部、腹股溝及會(huì)陰部,疼痛程度與結(jié)石位置和移動(dòng)有關(guān)。

1. 腰部鈍痛

結(jié)石位于腎盂或上段輸尿管時(shí),常表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性脹痛或鈍痛,可能伴隨腎區(qū)叩擊痛。

2. 腹部絞痛

結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí),突發(fā)劇烈絞痛可放射至同側(cè)下腹部,疼痛呈陣發(fā)性加劇。

3. 腹股溝放射痛

下段輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致疼痛向腹股溝區(qū)放射,男性患者可能伴發(fā)睪丸牽涉痛。

4. 排尿刺痛

結(jié)石進(jìn)入膀胱或尿道時(shí),可引發(fā)排尿時(shí)尿道尖銳刺痛,部分患者出現(xiàn)肉眼血尿。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石不痛是什么原因

腎結(jié)石不痛可能與結(jié)石體積較小、未引發(fā)尿路梗阻、結(jié)石位置固定以及個(gè)體痛閾差異等因素有關(guān)。

1、結(jié)石體積?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可能未刺激輸尿管或腎盂黏膜,未引發(fā)明顯疼痛,可通過增加飲水量促進(jìn)自然排出。

2、無尿路梗阻:

結(jié)石未卡壓在輸尿管狹窄處時(shí),尿液引流通暢,不會(huì)引起腎盂內(nèi)壓升高,建議定期超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

3、位置固定:

腎盞內(nèi)嵌頓性結(jié)石未移動(dòng)時(shí)較少產(chǎn)生絞痛,但可能伴隨鏡下血尿,需通過CT檢查評(píng)估是否需體外碎石治療。

4、痛閾差異:

部分人群對(duì)疼痛敏感度較低,可能忽視輕微不適,此類情況仍需完善尿液分析排除潛在感染風(fēng)險(xiǎn)。

無癥狀腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估病情進(jìn)展。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
無痛人流術(shù)后出血是怎么回事

無痛人流術(shù)后出血可能由子宮收縮不良、妊娠組織殘留、凝血功能障礙、感染等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、止血治療、抗感染治療等方式干預(yù)。

1. 子宮收縮不良

術(shù)后子宮復(fù)舊不全導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為持續(xù)暗紅色出血??赏ㄟ^注射縮宮素促進(jìn)收縮,常用藥物有縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇、麥角新堿。

2. 妊娠組織殘留

宮腔內(nèi)殘留絨毛或蛻膜組織可能引起不規(guī)則出血,常伴隨陣發(fā)性腹痛。需超聲確認(rèn)后行清宮術(shù),配合益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)排出。

3. 凝血功能障礙

可能與術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的血液疾病有關(guān),表現(xiàn)為出血量大且難以自止。需輸注凝血因子或血小板,使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。

4. 感染因素

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致病原體上行感染,出血多伴有異味分泌物及發(fā)熱。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。

術(shù)后應(yīng)臥床休息3天,保持會(huì)陰清潔,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需立即復(fù)診。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸尿管結(jié)石如何手術(shù)好

輸尿管結(jié)石的手術(shù)治療方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。

1、輸尿管鏡碎石術(shù)

適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道插入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石后取出。創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能需留置雙J管。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對(duì)較大腎盂結(jié)石或上段輸尿管結(jié)石,經(jīng)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。需全身麻醉,術(shù)后可能有出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過體外設(shè)備聚焦沖擊波粉碎結(jié)石。無需住院但需多次治療,碎石后需配合排石藥物。

4、開放手術(shù)

僅用于復(fù)雜性結(jié)石或合并嚴(yán)重解剖異常者,通過腰部切口直接取石。創(chuàng)傷大恢復(fù)慢,現(xiàn)已較少采用。

術(shù)后需多飲水每日2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
無痛人流和有痛人流哪個(gè)傷害小

無痛人流對(duì)身體的傷害相對(duì)較小。無痛人流和有痛人流的主要區(qū)別在于麻醉方式,無痛人流采用靜脈麻醉,有痛人流通常不使用麻醉或僅局部麻醉。

1、麻醉影響

無痛人流通過靜脈麻醉使患者處于睡眠狀態(tài),避免術(shù)中疼痛刺激導(dǎo)致的應(yīng)激反應(yīng),減少因疼痛引起的身體損傷。

2、手術(shù)時(shí)間

無痛人流手術(shù)過程更平穩(wěn),醫(yī)生操作更從容,手術(shù)時(shí)間相對(duì)縮短,減少器械在宮腔內(nèi)操作的時(shí)間。

3、并發(fā)癥

無痛人流可降低因患者疼痛扭動(dòng)導(dǎo)致子宮穿孔等并發(fā)癥的概率,術(shù)后感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

4、心理創(chuàng)傷

無痛人流可避免清醒狀態(tài)下手術(shù)帶來的心理恐懼和創(chuàng)傷,有利于術(shù)后心理恢復(fù)。

無論選擇何種方式,術(shù)后都需充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意營養(yǎng)補(bǔ)充,遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石超聲報(bào)告怎么看

腎結(jié)石超聲報(bào)告主要關(guān)注結(jié)石位置、大小、數(shù)量及是否伴有腎積水,關(guān)鍵指標(biāo)包括強(qiáng)回聲光團(tuán)、后方聲影、腎盂分離程度等。

1、結(jié)石位置:

報(bào)告會(huì)描述結(jié)石位于腎盂、腎盞或輸尿管上段,不同位置影響治療方案選擇,輸尿管結(jié)石可能需緊急處理。

2、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多可自行排出,超過10毫米通常需要醫(yī)療干預(yù),報(bào)告中會(huì)標(biāo)注最大徑線測量值。

3、伴隨征象:

腎盂分離超過15毫米提示中重度腎積水,需警惕腎功能損害,同時(shí)注意是否合并尿路感染或輸尿管擴(kuò)張。

4、回聲特征:

強(qiáng)回聲伴典型聲影是結(jié)石特征性表現(xiàn),若報(bào)告提及"泥沙樣"或"團(tuán)塊狀"回聲,可能提示不同成分結(jié)石。

發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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