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“肺癌病人有三關(guān),挺住能延年”:是哪三階段?60歲后需警惕

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:肺癌

世界互聯(lián)網(wǎng)即將進(jìn)入“烏鎮(zhèn)時(shí)間”。烏鎮(zhèn),這個(gè)位于浙江北部的東方古鎮(zhèn),再次成為世界的焦點(diǎn)。新華網(wǎng)現(xiàn)代信息文明與傳統(tǒng)歷史文化交相輝映,讓這座千年古鎮(zhèn)煥發(fā)出全新活力與勃勃生機(jī)。

互聯(lián)網(wǎng)改變生活

如今,烏鎮(zhèn)已經(jīng)成為名副其實(shí)的智慧小鎮(zhèn),26條萬(wàn)兆級(jí)光纜接入鎮(zhèn)區(qū),浙江大數(shù)據(jù)交易中心、5G車聯(lián)網(wǎng)等一批智慧項(xiàng)目接連落地,互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)的紅利正日益滲透著人們的生活,改變了以往的生活方式。

在第二屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)期間,“烏鎮(zhèn)智慧養(yǎng)老服務(wù)模式”曾經(jīng)受到了許多人的關(guān)注。今年,烏鎮(zhèn)開(kāi)啟了“烏鎮(zhèn)智慧養(yǎng)老22新模式”,實(shí)現(xiàn)了居家和社區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)療服務(wù)的全覆蓋。

該項(xiàng)目負(fù)責(zé)人表示,通過(guò)線上云平臺(tái)(烏鎮(zhèn)智慧養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺(tái)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái))為老年人提供健康評(píng)估、慢病管理、健康數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等服務(wù),烏鎮(zhèn)醫(yī)院和微醫(yī)提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)、網(wǎng)上會(huì)診、專家講座等服務(wù);線下服務(wù)資源(居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)提供健康檔案建立、康復(fù)理療、上門照護(hù)等服務(wù),衛(wèi)生服務(wù)站提供預(yù)防保健、全科醫(yī)療、開(kāi)方拿藥等服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)保對(duì)接和線上線下全覆蓋、全過(guò)程的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

目前,烏鎮(zhèn)已有許多老人用上了“按護(hù)寶”、“生命感應(yīng)器”、“SOS呼叫跌倒與報(bào)警定位”等智能照護(hù)設(shè)備。這些設(shè)備利用阿里云服務(wù)器、微信、APP等進(jìn)行遠(yuǎn)程管理,烏鎮(zhèn)智慧養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺(tái)24小時(shí)監(jiān)管,一有情況發(fā)生,立刻采取行動(dòng)。

隨著兩屆互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)的舉辦,今天的烏鎮(zhèn),免費(fèi)WIFI全覆蓋,從買票檢票到購(gòu)物住宿,不需要現(xiàn)金支付,一個(gè)二維碼掃描即可全部完成,……伴隨著互聯(lián)網(wǎng)的觸角不斷延伸、智慧應(yīng)用的覆蓋面不斷擴(kuò)大,互聯(lián)網(wǎng)正在改變這座千年古鎮(zhèn)的面貌,也正在改變浙江人民的生活方式。

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膝蓋摔破皮化膿怎么辦

膝蓋摔破皮化膿可通過(guò)清潔消毒、外用藥物、口服抗生素、就醫(yī)清創(chuàng)等方式處理?;撏ǔS蓚谖廴尽⒓?xì)菌感染、免疫力低下、糖尿病等因素引起。

1、清潔消毒:

用生理鹽水沖洗傷口后,使用碘伏或酒精消毒創(chuàng)面,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,保持傷口干燥清潔。

2、外用藥物:

可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏涂抹,預(yù)防繼發(fā)感染。

3、口服抗生素:

若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等藥物。

4、就醫(yī)清創(chuàng):

當(dāng)膿液積聚形成膿腫或伴發(fā)熱時(shí),需由醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流,并做細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

恢復(fù)期避免傷口碰水,可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合,若3日內(nèi)無(wú)改善或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒前囪門頭發(fā)稀少是怎么回事

新生兒前囟門頭發(fā)稀少可能由遺傳因素、局部摩擦、維生素D缺乏、先天性甲狀腺功能減退等原因引起,通常無(wú)須特殊治療,若伴隨其他異常癥狀需就醫(yī)評(píng)估。

1. 遺傳因素

父母幼時(shí)頭發(fā)稀疏可能遺傳給新生兒,表現(xiàn)為前囟門區(qū)域毛發(fā)細(xì)軟稀疏。建議家長(zhǎng)觀察家族特征,無(wú)須干預(yù),多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)逐漸改善。

2. 局部摩擦

仰臥睡姿或帽子摩擦可能導(dǎo)致囟門周圍頭發(fā)脫落。家長(zhǎng)需避免過(guò)度摩擦,選擇柔軟透氣寢具,定期調(diào)整嬰兒頭部朝向。

3. 維生素D缺乏

可能與日照不足或補(bǔ)充劑缺乏有關(guān),可伴有多汗、夜驚。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,如膽維丁乳、維生素AD軟膠囊。

4. 甲狀腺功能減退

先天性甲減可導(dǎo)致毛發(fā)稀疏伴黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。需通過(guò)新生兒篩查確診,治療需使用左甲狀腺素鈉等藥物替代治療。

日常注意保持頭皮清潔,避免暴曬或抓撓,定期兒保檢查監(jiān)測(cè)頭圍發(fā)育。哺乳期母親可適量增加堅(jiān)果、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
排石輸尿管結(jié)石哪里好

輸尿管結(jié)石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物排石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量減少、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,利用沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療過(guò)程無(wú)須住院。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適合中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對(duì)較大腎結(jié)石或復(fù)雜性輸尿管上段結(jié)石,在腰部建立通道直接取出結(jié)石,術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管,枸櫞酸鉀可堿化尿液,雙氯芬酸鈉能緩解疼痛,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),限制草酸含量高的食物攝入,術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胎停育應(yīng)該怎么治療

胎停育可通過(guò)期待治療、藥物流產(chǎn)、清宮手術(shù)、病因篩查等方式治療。胎停育通常由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起。

1、期待治療

部分胎停育可自然排出,需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)妊娠物排出情況。適用于孕周較小、無(wú)感染跡象者,期間出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)。

2、藥物流產(chǎn)

使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇促進(jìn)妊娠組織排出。適用于孕8周內(nèi)胎停,藥物流產(chǎn)前需完善凝血功能檢查,服藥后需觀察陰道出血量。

3、清宮手術(shù)

采用負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)清除宮腔內(nèi)殘留組織。適用于孕周較大或藥物流產(chǎn)失敗者,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。

4、病因篩查

連續(xù)兩次胎停需檢查夫婦染色體、甲狀腺功能、抗磷脂抗體等。發(fā)現(xiàn)黃體功能不足可補(bǔ)充黃體酮,抗磷脂抗體陽(yáng)性需抗凝治療。

胎停育后建議間隔3-6個(gè)月再孕,期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,孕前完善優(yōu)生檢查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭皮真菌感染是什么原因引起的

頭皮真菌感染可能由直接接觸傳染源、免疫力低下、濕熱環(huán)境、皮膚屏障受損等原因引起,可通過(guò)抗真菌藥物、改善生活習(xí)慣等方式治療。

1、直接接觸傳染源:

共用梳子或毛巾等物品接觸患者頭皮,可能導(dǎo)致紅色毛癬菌等致病真菌傳播。建議使用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑、特比萘芬片等抗真菌藥物。

2、免疫力低下:

糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者易繼發(fā)念珠菌感染,常伴隨頭皮屑增多和瘙癢。需控制基礎(chǔ)疾病并配合伊曲康唑膠囊治療。

3、濕熱環(huán)境:

夏季出汗或長(zhǎng)期戴帽易滋生小孢子菌,表現(xiàn)為頭皮紅斑和脫發(fā)。保持頭皮干燥清潔,必要時(shí)使用克霉唑溶液。

4、皮膚屏障受損:

頻繁燙染或搔抓導(dǎo)致頭皮微裂傷,可能繼發(fā)黃癬菌感染。避免物理刺激,可選用環(huán)吡酮胺軟膏輔助治療。

日常應(yīng)避免與他人共用梳洗用品,出汗后及時(shí)清潔頭皮,出現(xiàn)持續(xù)脫屑或膿皰需盡早就醫(yī)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么坐月子不能吹風(fēng)

坐月子期間避免吹風(fēng)主要與產(chǎn)后體質(zhì)虛弱、風(fēng)寒易侵有關(guān),常見(jiàn)原因有氣血不足、毛孔開(kāi)放、免疫力下降、風(fēng)寒致病風(fēng)險(xiǎn)增加等。

1、氣血不足

分娩后氣血耗損,體表衛(wèi)外功能減弱,冷風(fēng)刺激可能導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)溫度恒定,使用空調(diào)時(shí)避免直吹,可配合艾葉煮水擦浴溫通經(jīng)脈。

2、毛孔開(kāi)放

產(chǎn)后排汗增多使毛孔持續(xù)舒張,風(fēng)寒易通過(guò)腠理侵入。家長(zhǎng)需為產(chǎn)婦準(zhǔn)備純棉吸汗衣物,及時(shí)更換潮濕衣物,避免在通風(fēng)口處停留。

3、免疫力下降

妊娠期免疫耐受狀態(tài)延續(xù),產(chǎn)后淋巴細(xì)胞活性尚未恢復(fù)。可遵醫(yī)囑使用玉屏風(fēng)顆粒、貞芪扶正膠囊等中成藥調(diào)節(jié)免疫,出現(xiàn)發(fā)熱頭痛需警惕上呼吸道感染。

4、風(fēng)寒致病

可能與產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后風(fēng)濕等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸痛、惡露異常等癥狀。風(fēng)寒襲絡(luò)可選用桂枝湯加減,細(xì)菌感染需使用頭孢克洛等抗生素治療。

建議穿著高領(lǐng)長(zhǎng)袖衣物,飲食可添加生姜、紅棗等溫補(bǔ)食材,適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙痛怎么辦 止牙痛應(yīng)急法

牙痛可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、穴位按壓、藥物緩解等方式應(yīng)急處理。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、智齒冠周炎等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次15分鐘,可收縮血管減輕腫脹疼痛。適合外傷或智齒發(fā)炎導(dǎo)致的急性腫痛。

2、鹽水漱口

溫鹽水含漱3分鐘每日多次,能殺菌消炎。對(duì)牙齦出血、口腔潰瘍等淺表炎癥效果顯著。

3、穴位按壓

用力按壓合谷穴或頰車穴3-5分鐘,通過(guò)神經(jīng)反射緩解疼痛。適用于各類牙源性疼痛的臨時(shí)干預(yù)。

4、藥物緩解

布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥可短期鎮(zhèn)痛,甲硝唑適用于厭氧菌感染。須遵醫(yī)囑使用。

應(yīng)急處理后仍需及時(shí)口腔科就診,避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)石痛怎么辦輸尿管被堵住了

輸尿管結(jié)石引發(fā)的疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、輸尿管鏡取石、手術(shù)切開(kāi)取石等方式治療。輸尿管梗阻通常由結(jié)石嵌頓、泌尿系統(tǒng)感染、先天性狹窄、腫瘤壓迫等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬緩釋膠囊可緩解輕度疼痛,阿片類藥物如鹽酸曲馬多用于劇痛,需配合解痙藥鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌。

2、體外碎石

適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。需評(píng)估結(jié)石位置與腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)。

3、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石??赡馨殡S黏膜損傷或感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、手術(shù)切開(kāi)取石

開(kāi)放或腹腔鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常者。需評(píng)估患者心肺功能,術(shù)后注意引流管護(hù)理及預(yù)防性抗感染治療。

急性發(fā)作期建議保持低鈉飲食,每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位加重疼痛,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石體外碎石對(duì)身體有影響嗎

腎結(jié)石體外碎石通常對(duì)身體影響較小,主要風(fēng)險(xiǎn)包括短期血尿、腰部隱痛、尿路感染及罕見(jiàn)腎周血腫。

1、短期血尿

沖擊波可能造成泌尿系統(tǒng)微小血管損傷,多數(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)淡紅色尿液,通常1-3天自行消失,無(wú)須特殊處理。

2、腰部隱痛

碎石過(guò)程中沖擊波作用于腎臟包膜,約半數(shù)患者會(huì)有鈍痛感,可通過(guò)熱敷或遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解。

3、尿路感染

結(jié)石碎片移動(dòng)可能劃傷尿路上皮,術(shù)前未規(guī)范消毒易誘發(fā)感染,表現(xiàn)為排尿灼熱感,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

4、腎周血腫

高血壓或凝血異?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腎包膜下出血,發(fā)生概率極低但需緊急處理,嚴(yán)重時(shí)需行選擇性腎動(dòng)脈栓塞術(shù)。

術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
同房十一天后驗(yàn)孕棒能測(cè)出懷孕嗎

同房十一天后驗(yàn)孕棒通常無(wú)法準(zhǔn)確檢測(cè)出懷孕。驗(yàn)孕棒檢測(cè)結(jié)果受受精卵著床時(shí)間、尿液中人絨毛膜促性腺激素濃度、檢測(cè)方法準(zhǔn)確性、個(gè)體激素水平差異等因素影響。

1. 受精卵著床時(shí)間:

受精卵著床需6-12天,著床后胎盤(pán)才開(kāi)始分泌人絨毛膜促性腺激素,同房11天可能尚未完成著床。

2. 激素濃度不足:

人絨毛膜促性腺激素在著床后需2-3天才能在尿液中達(dá)到可檢測(cè)水平,過(guò)早檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性。

3. 檢測(cè)方法誤差:

驗(yàn)孕棒敏感度差異、操作不規(guī)范或試紙受潮可能導(dǎo)致結(jié)果偏差,建議使用晨尿并嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)。

4. 個(gè)體差異影響:

月經(jīng)周期不規(guī)律、排卵期推遲或激素分泌較慢的女性,人絨毛膜促性腺激素水平上升速度可能存在差異。

建議在月經(jīng)推遲1周后進(jìn)行檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性,若結(jié)果陰性但月經(jīng)持續(xù)延遲可間隔3天復(fù)測(cè),必要時(shí)就醫(yī)抽血檢查人絨毛膜促性腺激素水平。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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