“
我沒聽說過大病醫(yī)保政策
”
、
“
看新聞了解一些,但具體內(nèi)容是什么不知道
”
、
“
我連基本醫(yī)保都不是太了解
”……21
日,南海網(wǎng)記者就
“
大病醫(yī)保政策您知多少
”
問題,在??诮诸^隨機采訪了
歲復(fù)雜先心病、
14
歲以上兒童先心病、
0-14
歲兒童急性白血病、急性心肌梗塞、慢性粒細胞白血病、艾滋病機會性感染、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥性肺結(jié)核、重型精神病、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、腦梗死、血友病、
I
型糖尿病、甲亢和唇腭裂、先天性耳蝸搶救性植入
(2013
年新增加
)
。
如果患者又剛好是患重特大疾病的農(nóng)村五保戶、城鄉(xiāng)低保戶、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象
(
不含
1-6
級殘疾軍人
)
、低收入老年人、重度殘疾人以及其他患重特大疾病、自付醫(yī)療費用
8000
元以上的家庭貧困的人員。在獲得大病再次報銷的基礎(chǔ)上,還可以申請民政救助。今年,海南民政部門將在三亞、儋州、五指山、澄邁、保亭等
5
個市縣試點的基礎(chǔ)上,在全省推行這些種類的大病救助。救助封頂線為
2
萬元。
還有一個利好消息是:海南起草了《海南省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險工作實施方案》
(
試行
)
,擬從新農(nóng)合歷年結(jié)余資金中人均提取
10
元,建立大病保險基金,由政府為參合農(nóng)民向商業(yè)保險機構(gòu)投保,由商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險再賠付。對年度累計負擔的醫(yī)藥費用超過上年度農(nóng)民年人均純收入的參合患者,再由大病保險基金按不低于
50%
支付、超過上年度農(nóng)民年人均純收入二倍按
60%
支付、超過上年度農(nóng)民年人均純收入三倍按
70%
支付、超過上年度農(nóng)民年人均純收入四倍按
80%
支付、超過上年度農(nóng)民年人均純收入五倍按
90%
支付,全年最高支付限額
5
萬元。該方案擬于今年正式實施。
這相當于
“
二次待遇支付
”
,但是與
“
二次待遇支付
”
不同的地方是,它限定了比例,不受各市縣年度統(tǒng)籌資金結(jié)余及其它因素的影響。