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下肢靜脈曲張的治療方法有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2018-02-02 60356次播放

丁毅主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院血管外科

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一天站12個(gè)小時(shí)的并發(fā)癥是哪些

一天站十二個(gè)小時(shí)以上的危害：第一、可能會(huì)造成疲勞性的損傷。如腰肌的損傷、髖骨的無菌性的炎癥、下肢肌肉的潛在性的損傷，或腰部髖骨的疲勞性的損傷。第二、會(huì)使下肢靜脈回流不暢。會(huì)造成下肢的水腫，出現(xiàn)大隱靜脈或者小隱靜脈的淺表靜脈的曲張。嚴(yán)重的靜脈曲張需要手術(shù)干預(yù)。第三、造成下肢的血液淤滯。會(huì)形成下肢淺靜脈或者深靜脈的血栓。淺靜脈的血栓主要表現(xiàn)為下肢的大隱靜脈的血栓。深靜脈的血栓主要表現(xiàn)在肌間靜脈或股靜脈等的一些血栓，需要臨床緊急處理。

語音時(shí)長 02:07

82127次收聽 2021-09-29
下肢靜脈曲張能自愈嗎

下肢靜脈曲張很難自愈。久坐、久站、下肢長期負(fù)重、遺傳等因素等會(huì)引起靜脈曲張；靜脈曲張一旦出現(xiàn)就不可逆轉(zhuǎn)；不積極治療病情會(huì)越來越嚴(yán)重，患病后不能盲目等待自愈。

55476次瀏覽 2020-07-01
下肢靜脈曲張能治好嗎

下肢靜脈曲張及時(shí)規(guī)范治療，多數(shù)都是可治好的。治療方法會(huì)影響治療效果，保守治療可緩解病情，但不能完全恢復(fù)到正常狀態(tài)，手術(shù)治療的效果會(huì)更加理想。

63151次瀏覽 2020-07-01
下肢靜脈曲張會(huì)復(fù)發(fā)嗎

下肢靜脈曲張會(huì)復(fù)發(fā)。導(dǎo)致下肢靜脈曲張復(fù)發(fā)多是因誘因沒有給予去除，下肢回流不通暢及局部循環(huán)障礙。

47090次瀏覽 2020-07-01
下肢靜脈曲張嚴(yán)重嗎

早期靜脈曲張不嚴(yán)重；若出現(xiàn)皮膚潰爛、靜脈血栓等并發(fā)癥，可能危及生命就比較嚴(yán)重。

60613次瀏覽 2020-07-01
引起下肢靜脈曲張的原因

下肢靜脈曲張是由于下肢靜脈的功能不全，造成下肢靜脈的血液倒流，導(dǎo)致靜脈血液在下肢靜脈內(nèi)迂曲擴(kuò)張，形成靜脈曲張。形成的主要原因是，長期的站立或長時(shí)間坐著，造成了下肢靜脈功能、瓣膜功能不全，或者是下肢靜脈受到冷水的刺激，長時(shí)間地冷水刺激，熱脹冷縮，使靜脈功能不全。另外，外傷或者是其他因素造成的靜脈瓣膜的損傷，也會(huì)造成靜脈曲張。在女性長時(shí)間地多次妊娠，腫大的子宮壓迫靜脈，使靜脈血液返流受阻，也會(huì)造成靜脈曲張。還有一種情況是一個(gè)先天性的疾病，如KT綜合征，患者有下肢不等長、不等粗，一側(cè)皮膚有色素斑沉著，另外還合并有靜脈曲張?？傊谜揪米⒗渌碳?、外傷、妊娠，以及先天性疾病都會(huì)造成下肢靜脈的瓣膜功能不全，造成血液倒流，影響下肢靜脈功能，發(fā)生靜脈曲張。下肢靜脈曲張，要注意避免久站久坐，避免下肢的冷水刺激，或者是當(dāng)下肢出現(xiàn)靜脈曲張的時(shí)候，注意及時(shí)地診斷和治療。

語音時(shí)長 01:55

53550次收聽 2020-03-05
下肢靜脈曲張有什么癥狀

下肢靜脈曲張?jiān)缙跊]有任何感覺和癥狀，隨著病程地發(fā)展，局部的皮膚有螞蟻爬行的感覺局部不適感，可以看到有蚯蚓樣的靜脈隆起等。早期的時(shí)候，患者下肢靜脈曲張沒有任何感覺。隨著病程地發(fā)展，由于血液倒流血液在下肢靜脈內(nèi)堆積，長期步行之后局部會(huì)有酸脹不適。病變進(jìn)一步發(fā)展，局部的靜脈內(nèi)會(huì)有血栓形成，形成淺靜脈血栓、血栓性靜脈炎，這樣會(huì)有下肢的皮膚的紅腫、疼痛。當(dāng)下肢出現(xiàn)癢的時(shí)候，患者抓破皮膚會(huì)造成局部皮膚濕疹、潰瘍，長期不愈合會(huì)形成老爛腿。另外一種情況是下肢的前靜脈，出現(xiàn)靜脈血栓之后，靜脈血栓會(huì)通過橋靜脈進(jìn)一步地向深靜脈發(fā)展，出現(xiàn)深靜脈血栓。當(dāng)深靜脈血栓形成之后，血栓脫落隨著血流進(jìn)入到肺臟，形成肺動(dòng)脈栓塞，患者會(huì)有呼吸困難、疼痛、胸悶不適，個(gè)別情況下會(huì)有生命危險(xiǎn)。當(dāng)下肢出現(xiàn)了深靜脈血栓，深靜脈血栓治療不及時(shí)的時(shí)候，血栓進(jìn)一步地發(fā)展，造成下肢腫脹、疼痛。嚴(yán)重的時(shí)候，腫大的下肢會(huì)壓迫動(dòng)脈，造成動(dòng)脈供血不足，使下肢缺血、疼痛。另外，深靜脈血栓治療之后，如果治療不及時(shí)，會(huì)出現(xiàn)深靜脈血栓后綜合征，造成下肢功能不全皮膚出現(xiàn)潰瘍形成老爛腿。老爛腿治療不及時(shí)，會(huì)造成皮膚癌癥。因?yàn)槠つw潰瘍長期的慢性的刺激，造成皮膚的炎癥、癌變形成。炎癥進(jìn)一步地發(fā)展，形成下肢的皮下組織炎癥、鼓膜炎、骨髓炎，感染向全身擴(kuò)散，出現(xiàn)敗血癥。

語音時(shí)長 02:53

64746次收聽 2020-03-05
下肢靜脈曲張?jiān)趺粗委?/h3>
下肢靜脈曲張的治療，取決于下肢靜脈曲張患者的癥狀和體征。如果患者由下肢靜脈曲張，沒有任何癥狀，沒有酸脹不適，可以考慮采取保守治療的方法。保守治療包括穿醫(yī)用彈力襪或醫(yī)用彈力繃帶，或者是口服藥物。醫(yī)用彈力襪或彈力繃帶是通過物理的方法，通過外部加壓，促進(jìn)靜脈血液的反流，防止靜脈血液的倒流，緩解靜脈瓣膜功能不全。除此之外，如果下肢浮腫的話，可以考慮口服藥物，如利尿劑、邁之靈、地奧司明，這一類的藥物可以緩解下肢的酸脹不適。當(dāng)癥狀比較明顯的時(shí)候，可以采取手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式，有大隱靜脈、高位結(jié)扎、剝脫手術(shù)、靜脈腔內(nèi)熱消融手術(shù)。熱消融手術(shù)包括射頻消融和激光熱消融，以及微波消融。還有泡沫硬化劑注射治療，以及保留大隱靜脈主干的拆拔手術(shù)。也就是保留大隱靜脈主干，對(duì)于反流部位的靜脈進(jìn)行結(jié)扎。

語音時(shí)長 01:48

65252次收聽 2020-03-05
下肢靜脈曲張微創(chuàng)術(shù)后的注意事項(xiàng)
02:57

下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)后，要注意避免靜脈血栓的形成。局部麻醉的患者，手術(shù)后就可以下地活動(dòng)，不要躺在床上。硬膜外麻醉的患者，需要5到6小時(shí)麻藥才會(huì)消失，才能下地活動(dòng)。在麻醉期間，躺在床上要有意識(shí)地去活動(dòng)下肢，抬高或下壓足背，使小腿肌肉收縮。如果患者本人不能夠活動(dòng)下肢，可由家屬幫助活動(dòng)下肢。患者手術(shù)后要穿醫(yī)用彈力襪，或者彈力繃帶，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行換藥。如果手術(shù)后不穿彈力襪，或不用彈力繃帶，手術(shù)效果可能會(huì)不滿意。下肢容易出現(xiàn)深靜脈血栓形成，這樣對(duì)患者不利。

60345次播放 2020-02-27
如何預(yù)防下肢靜脈曲張
02:58

下肢靜脈曲張的預(yù)防包括定時(shí)活動(dòng)下肢、避免長期冷水刺激、穿醫(yī)用彈力襪。預(yù)防下肢靜脈曲張的關(guān)鍵在于了解發(fā)病的原因。長時(shí)間站立、坐著，冷水刺激、局部外傷、多次妊娠，腫大子宮壓迫靜脈，都會(huì)造成下肢靜脈曲張。掌握這些因素后，可以進(jìn)行有效地預(yù)防。比如長時(shí)間站立的時(shí)候，定時(shí)活動(dòng)下肢。長期伏案工作、長時(shí)間坐飛機(jī)、坐火車、盤坐、打麻將的群體，每半小時(shí)或一小時(shí)，站起身活動(dòng)下肢。還要避免長期的冷水刺激，因?yàn)槔渌畷?huì)導(dǎo)致下肢靜脈功能不全，進(jìn)而引發(fā)靜脈曲張。另外，穿醫(yī)用的彈力襪可以有效預(yù)防下肢靜脈曲張。

51991次播放 2020-02-27
下肢靜脈曲張的飲食禁忌

下肢靜脈曲張的飲食禁忌要注意正常健康的飲食方式，避免煙酒、刺激性的食物。抽煙會(huì)損傷血管的內(nèi)膜，對(duì)動(dòng)脈、靜脈都有害，而喝酒會(huì)造成下肢靜脈擴(kuò)張，因?yàn)楹染茣?huì)造成血管的擴(kuò)張，包括動(dòng)脈和靜脈，如果靜脈曲張患者本來靜脈瓣膜就關(guān)閉不全，長期的喝酒會(huì)造成靜脈擴(kuò)張，不利于患者的健康，因此對(duì)于靜脈曲張患者，特別手術(shù)以后要嚴(yán)格地避免喝酒，避免抽煙，至少是保持一個(gè)月。

語音時(shí)長 01:35

53638次收聽 2019-03-20
刮痧可以治療下肢靜脈曲張嗎
03:10

刮痧不能治療下肢靜脈曲張。靜脈曲張是指下肢靜脈的迂曲擴(kuò)張、靜脈瓣膜關(guān)閉不全，造成血液倒流，目前世界上還沒有任何措施能夠修復(fù)瓣膜，臨床的瓣膜修復(fù)手術(shù)也無法完全修復(fù)瓣膜，一旦出現(xiàn)靜脈曲張，就意味著靜脈損壞，必須清除或閉塞。因此，靜脈曲張正規(guī)的治療方法是在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行下肢靜脈的閉塞或清除手術(shù)，而刮痧是用一些硬物在皮膚上進(jìn)行刮壓，這樣很難治愈靜脈曲張，還可能進(jìn)一步的加重靜脈瓣膜損傷，出現(xiàn)靜脈血栓，局部的靜脈血栓和靜脈炎會(huì)加重靜脈曲張。

59827次播放 2019-03-20
什么是下肢靜脈曲張
02:43

下肢靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導(dǎo)致靜脈迂曲、擴(kuò)張。病變的靜脈表現(xiàn)為伸長、擴(kuò)張和蜿蜒屈曲，多發(fā)生于持久從事站立工作和體力勞動(dòng)的人群?；颊唛L期的站立、勞累、冷水刺激或遺傳因素，或局部的按揉和妊娠等因素會(huì)造成下肢靜脈的瓣膜功能不全，靜脈瓣膜的功能是防止血液倒流，當(dāng)靜脈功能不全時(shí)，靜脈的瓣膜關(guān)閉不全，會(huì)造成一部分血液倒流，局部倒流的血液在下肢靜脈堆積會(huì)使靜脈變寬、變粗，膨出于皮膚表面，因此形成靜脈曲張。

56249次播放 2019-03-20
下肢靜脈曲張的危害有多大

下肢靜脈曲張是常見病、多發(fā)病，許多病人因自覺無明顯不適或害怕手術(shù)治療而拒絕手術(shù)。下肢靜脈曲張發(fā)生原因與靜脈血管薄弱、靜脈瓣(靜脈血管內(nèi)的單向閥門結(jié)構(gòu))及下肢靜脈承受持久壓力有關(guān)，和遺傳因素也有關(guān)系。

59951次瀏覽 2018-06-07
下肢靜脈曲張的術(shù)后注意事項(xiàng)
01:53

靜脈曲張術(shù)后注意事項(xiàng)，一、必須戴三個(gè)月的彈力襪，目的壓迫血管，避免重新發(fā)生曲張。二、避免長時(shí)間站立，靜脈曲張的發(fā)生和站立有關(guān)系，長久坐著工作的人半個(gè)小時(shí)起來活動(dòng)下，改善循環(huán)，三、注意手術(shù)并發(fā)癥，比如術(shù)后有無疼痛、發(fā)癢等，有問題及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

60146次播放 2018-03-09

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