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新生兒低鈣血癥的癥狀及危害

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2022-06-21 09:24 30人閱讀

問(wèn)題描述:新生兒低鈣血癥的癥狀及危害

醫(yī)生回答(1)

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新生兒低鈣血癥有什么后遺癥
如果新生兒低血鈣癥不及時(shí)治療的話,很有可能會(huì)對(duì)患兒的神經(jīng)系統(tǒng)以及呼吸消化系統(tǒng)造成一定的損害,并且這類疾病很有可能會(huì)產(chǎn)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,類似于嘔吐便血以及呼吸暫停等等,所以一定要根據(jù)臨床的診斷,采用正確的方式進(jìn)行治療,可以采用注射補(bǔ)充鈣劑進(jìn)行緩解,但是具體的治療方式以及藥物方式要根據(jù)患者的自身情況來(lái)做判定
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
簡(jiǎn)述新生兒低鈣血癥補(bǔ)鈣的注意事項(xiàng)?
甲基丙二酸尿癥屬常染色體隱性遺傳。建議您平時(shí)假如是母乳喂養(yǎng),建議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,多吃新鮮的水果菌類,多喝雞湯魚(yú)湯等。提議您平時(shí)假如是母乳喂養(yǎng),提議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,多吃新鮮的水果菌類,多喝雞湯魚(yú)湯等。臨床關(guān)鍵出現(xiàn)為小小于1周歲的兒童期起病,重要的間歇性酮癥酸中毒,血和尿中甲基丙二酸增加,常伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥候。建議您平常如果是母乳喂養(yǎng),建議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,多吃新鮮的水果蔬菜,多喝雞湯魚(yú)湯等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病伴低鉀低鈉低氯低鈣血癥治療
像您說(shuō)的這個(gè)狀況,假如診斷為2型糖尿病,提議積極的把血糖掌握在正常平穩(wěn)的范疇。然后假如存在腦供血缺乏,還是提議您完善一下顱腦核磁共振大概是頸部血管超聲和經(jīng)顱多普勒的超聲查驗(yàn),看一下腦供血的詳細(xì)狀況。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒低鈣血癥會(huì)便血嗎
新生兒低鈣血癥是會(huì)導(dǎo)致有便血的情況,新生兒低鈣血癥的主要表現(xiàn)有:第一,神經(jīng)、肌肉的興奮性增高,表現(xiàn)為驚厥、震顫或者手足搐搦等。第二,抽搐發(fā)作的時(shí)候,會(huì)有呼吸改變、心率增快以及發(fā)紺的情況。第三,胃腸道平滑肌痙攣,會(huì)導(dǎo)致有比較嚴(yán)重的嘔吐以及便血的情況。第四,嚴(yán)重的患兒,可能表現(xiàn)為呼吸暫停或者喉痙攣。低鈣血癥發(fā)作的時(shí)候,特別是喉痙攣和呼吸暫停,會(huì)威脅孩子的生命,需要緊急救治。單純的低鈣血癥,預(yù)后相對(duì)還是比較好的,也很少引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,但是對(duì)于低鈣血癥也是不能大意,要認(rèn)真對(duì)待。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒低鈣血癥是怎么引起的
新生兒低鈣血癥與喂養(yǎng),早期患病或者先天疾病有關(guān)系。由于孩子出生早產(chǎn)或者低出生體重,會(huì)有難產(chǎn),窒息這些情況導(dǎo)致的機(jī)體的病理變化,細(xì)胞破壞增加,鈣磷結(jié)合,影響到了血鈣。還有人工喂養(yǎng)的孩子,由于奶粉中的鈣磷比例不適宜,不容易吸收,所以會(huì)導(dǎo)致低鈣。有些先天疾病,比如母親患甲狀腺功能亢進(jìn)反而抑制了胎兒的甲狀旁腺功能,導(dǎo)致的出生以后低鈣。新生兒先天性甲狀旁腺功能不全,這個(gè)屬于遺傳疾病。不管哪種病因引起來(lái),只要低鈣發(fā)生抽搐,先用藥物止痙。然后補(bǔ)充鈣鎂來(lái)調(diào)節(jié)一下鈣,鎂的比例。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
新生兒低鈣血癥補(bǔ)鈣的注意事項(xiàng)
甲基丙二酸尿癥屬常染色體隱性遺傳。建議您平時(shí)假如是母乳喂養(yǎng),建議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,多吃新鮮的水果菌類,多喝雞湯魚(yú)湯等。提議您平時(shí)假如是母乳喂養(yǎng),提議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,多吃新鮮的水果菌類,多喝雞湯魚(yú)湯等。臨床關(guān)鍵出現(xiàn)為小小于1周歲的兒童期起病,重要的間歇性酮癥酸中毒,血和尿中甲基丙二酸增加,常伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥候。建議您平常如果是母乳喂養(yǎng),建議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,多吃新鮮的水果蔬菜,多喝雞湯魚(yú)湯等。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
急性胰腺炎為什么會(huì)發(fā)生低鈣血癥
指導(dǎo)意見(jiàn):急性胰腺炎患者,尤其是重癥出血壞死性胰腺炎,在胰腺破壞后會(huì)釋放大量脂肪酶和消化酶。這些酶可以自行溶解并消耗體內(nèi)大量的脂肪。脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸。脂肪酸和鈣離子在體內(nèi)形成脂肪酸鈣,并形成嚴(yán)重的低鈣血癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
貧血低磷低鈣血癥怎么回事
有貧血,同時(shí)存在低磷低鈣血癥這種疾病的話,那么是存在多種原因的,主要的就是存在攝入不足以及吸收減少存在一定的排泄增加以及身體的電解質(zhì)異常引起的癥狀,那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理的用一些藥物來(lái)加以調(diào)理治療的。適當(dāng)?shù)脑陲嬍成线M(jìn)行調(diào)補(bǔ)的。
李歡 主治醫(yī)師 河南省胸科醫(yī)院
新生兒低鈣血癥曬太陽(yáng)好嗎
如果新生兒患有低血鈣的話,那么適當(dāng)?shù)臅褚粫裉?yáng)是有助于促進(jìn)鈣的吸收的,但是也要注意不要長(zhǎng)時(shí)間處于暴曬的環(huán)境之下,避免對(duì)孩子的皮膚以及其他的方面造成一定的影響,如果新生兒出現(xiàn)低血鈣的情況,一定要及時(shí)地給與患者補(bǔ)充鈣劑,并且一定要維持住患者的血糖穩(wěn)定水平,根據(jù)臨床的診斷采用一些正確的方式進(jìn)行治療,不可疏忽大意,避免對(duì)孩子的后續(xù)生活造成影響
張飛雄 主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
新生兒低鈣血癥怎么護(hù)理
新生兒出現(xiàn)低鈣血癥,容易引起手腳抽搐,發(fā)生癲癇。應(yīng)每日在牛奶中加入適量鈣質(zhì),進(jìn)行補(bǔ)充。如果新生兒出現(xiàn)驚厥抽搐等癥狀,應(yīng)立即給予10%的葡萄糖酸鈣進(jìn)行靜脈注射。但應(yīng)注意注射的速度不宜過(guò)快,以免引起心跳過(guò)緩,造成心臟停搏。同時(shí)要密切觀察病情變化,如有外滲,要及時(shí)處理,避免造成組織壞死。對(duì)于低鈣血癥的新生兒,建議給予母乳喂養(yǎng),并多曬太陽(yáng)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎衰竭為什么導(dǎo)致低鈣血癥的原因
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低鈣血癥如何補(bǔ)充鈣
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現(xiàn)在,低頭族風(fēng)頭正盛,當(dāng)然,這是一個(gè)非常不好的現(xiàn)象。因?yàn)檫@很有可能導(dǎo)致頸椎病的產(chǎn)生,然后頸椎病的發(fā)病率就會(huì)不斷上升,帶來(lái)較壞的影響。全日康電腦中頻治療儀的療效較佳。那么,頸椎病可用全日康電腦中頻治療儀治療嗎?頸椎病可用全日康電腦中頻治療儀治療嗎?頸椎病可用全日
布諾芬緩釋膠囊副作用
布諾芬緩釋膠囊可能引發(fā)胃腸不適、頭暈、過(guò)敏反應(yīng)等副作用,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)用藥,關(guān)注不適反應(yīng)并及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。 1、常見(jiàn)胃腸道不適反應(yīng) 布諾芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥NSAIDs,容易引發(fā)胃腸道不良反應(yīng),如胃部燒灼感、腹痛、惡心、嘔吐等。這主要與藥物對(duì)胃腸道黏膜的刺激作用相關(guān),同時(shí)因?yàn)橐种屏舜龠M(jìn)胃黏膜保護(hù)的前列腺素合成。緩解方法包括飯后服藥減少對(duì)胃的刺激,同時(shí)可配合使用抗酸藥或胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀。已患有胃潰瘍或胃腸出血史的患者需慎用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的NSAIDs藥物替代。 2、可能引發(fā)頭痛或眩暈 部分服用布諾芬緩釋膠囊的患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。這通常是由于藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的短暫性影響。如果癥狀輕度,可通過(guò)多休息和充足睡眠緩解。如果癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,可暫停藥物并需要及時(shí)就醫(yī),以評(píng)估是否需要調(diào)整藥物劑量或更換其他治療方案。 3、過(guò)敏反應(yīng)的可能性 少數(shù)人服用布諾芬緩釋膠囊后可能會(huì)出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、紅疹、蕁麻疹,嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)呼吸困難或血管性水腫。這往往是由于個(gè)體對(duì)布諾芬成分過(guò)敏引起。用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書(shū),檢查自己是否對(duì)布諾芬或其他NSAIDs類藥物過(guò)敏。如若發(fā)生過(guò)敏,應(yīng)立即停藥并盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)使用抗組胺藥如氯雷他定或進(jìn)行其他抗過(guò)敏處理。 4、其他罕見(jiàn)但嚴(yán)重的不良反應(yīng) 在少見(jiàn)情況下,布諾芬緩釋膠囊的使用可能引起心血管事件如高血壓、心律不齊、肝腎功能損傷如肝酶升高、急性腎功能不全,這些通常與長(zhǎng)期大劑量服用相關(guān)。如果服藥期間出現(xiàn)尿量減少、眼睛或皮膚發(fā)黃等癥狀,應(yīng)立即停藥并前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。醫(yī)生可能會(huì)采取停藥、護(hù)肝或?qū)ΠY治療的方式處理。 嚴(yán)格遵循規(guī)范用藥是預(yù)防布諾芬緩釋膠囊副作用的關(guān)鍵。若發(fā)現(xiàn)任何異常,要盡早就診并采取針對(duì)性方案保障健康。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
進(jìn)行種植義齒上部修復(fù)的步驟有哪些
進(jìn)行種植義齒上部修復(fù)通常需要分為多個(gè)步驟,包括取模、設(shè)計(jì)修復(fù)體、試戴調(diào)整和最終修復(fù)等環(huán)節(jié),這些步驟的具體實(shí)施需要患者與牙醫(yī)的密切配合,以保證種植義齒的舒適性與功能性。 1、取模 取模是種植義齒上部修復(fù)的第一步,目的是獲取患者口腔的精準(zhǔn)模型。牙醫(yī)會(huì)通過(guò)硅橡膠或其他專業(yè)印模材料對(duì)種植體區(qū)域進(jìn)行取模,這一步對(duì)于確保修復(fù)體與種植體以及周圍牙齒的緊密適配至關(guān)重要。為了提升精度,一些臨床還會(huì)采用數(shù)字化口腔掃描技術(shù),減少傳統(tǒng)取模方法可能帶來(lái)的誤差。 2、修復(fù)設(shè)計(jì)與加工 根據(jù)取模結(jié)果,牙醫(yī)與技工團(tuán)隊(duì)會(huì)針對(duì)患者的咬合情況、牙齒顏色、形態(tài)及美觀需求設(shè)計(jì)個(gè)性化的種植義齒修復(fù)體。選擇材料時(shí)通常會(huì)考慮瓷、全瓷、或鋯合金等,這些材料既能滿足美觀性要求,也能提供足夠的耐用性。隨后,修復(fù)體會(huì)進(jìn)入加工階段,通過(guò)模型制作或者CAD/CAM技術(shù)制成。 3、試戴與調(diào)整 修復(fù)體完成后,患者需要進(jìn)行試戴。在此步驟中,牙醫(yī)會(huì)檢查修復(fù)體在口腔內(nèi)的適配度、咬合力分布情況以及外觀是否協(xié)調(diào)。如果發(fā)現(xiàn)任何不適感或功能上的問(wèn)題,例如修復(fù)體過(guò)高、邊緣不密合等,會(huì)將修復(fù)體送回技工室進(jìn)行調(diào)整,直至完全符合要求。這一步驟有時(shí)可能需要經(jīng)過(guò)兩次甚至多次試戴。 4、最終修復(fù)與定期維護(hù) 當(dāng)試戴滿意后,牙醫(yī)會(huì)用專業(yè)的粘結(jié)劑將修復(fù)體固定在種植體上,形成固定修復(fù)。整個(gè)固定過(guò)程需確保無(wú)菌操作,并通過(guò)多次檢查確認(rèn)穩(wěn)定性和舒適性。修復(fù)完成后,患者需遵循牙醫(yī)的建議定期復(fù)查,及時(shí)清潔種植修復(fù)體周圍的衛(wèi)生,防止后期出現(xiàn)種植周圍炎或其他并發(fā)癥。 種植義齒上部修復(fù)需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮髁鞒膛c個(gè)性化設(shè)計(jì),患者應(yīng)按時(shí)就診,配合完成每一步驟,確保修復(fù)體的長(zhǎng)期穩(wěn)定。未來(lái)的維護(hù)與復(fù)查對(duì)修復(fù)效果的保持也至關(guān)重要。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃痛做什么檢查最準(zhǔn)確
胃痛最常用的三種檢查方式是胃鏡檢查、腹部超聲檢查和呼氣試驗(yàn),不同的檢查方式適用于不同病因的胃痛,具體選擇需根據(jù)癥狀和醫(yī)生建議而定。 1胃鏡檢查 胃鏡是診斷胃部疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,尤其適用于判斷胃潰瘍、胃炎、胃癌等病變。通過(guò)插入的軟管攝像頭,醫(yī)生可以直觀觀察胃部黏膜的狀態(tài),對(duì)于發(fā)現(xiàn)潰瘍、糜爛或腫塊等具有非常高的準(zhǔn)確性。如果有反復(fù)胃痛伴隨食欲下降、嘔血或黑便等癥狀,應(yīng)優(yōu)先選擇胃鏡檢查。胃鏡還可兼顧活檢功能,必要時(shí)提取組織以明確病變性質(zhì)。檢查前需禁食6-8小時(shí),檢查時(shí)可能會(huì)感到不適,但通常持續(xù)時(shí)間短。 2腹部超聲檢查 腹部超聲主要用來(lái)檢查胃部周邊器官的狀態(tài),例如膽囊炎、膽結(jié)石等引起的放射性胃痛。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便,尤其適用于無(wú)法耐受胃鏡檢查的患者,比如兒童或年長(zhǎng)者。如果胃痛伴有右上腹脹痛、惡心或餐后腹脹等癥狀,考慮進(jìn)行腹部超聲。檢查前同樣需要禁食,避免胃部?jī)?nèi)容物干擾成像質(zhì)量。 3呼氣試驗(yàn) 呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)引起胃痛的幽門螺桿菌感染,這種細(xì)菌是胃炎和胃潰瘍的重要病因之一。檢查的方法簡(jiǎn)單,只需口服一小劑量藥物后對(duì)呼出的氣體進(jìn)行分析即可,通常不會(huì)對(duì)身體造成不適。如果胃痛持續(xù)較久且伴隨酸痛感、燒心等癥狀,應(yīng)考慮幽門螺桿菌感染的可能性。 胃痛的原因有多種,建議癥狀較重或持續(xù)不緩解時(shí)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查,避免延誤治療,保護(hù)胃部健康。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
骨折后骨質(zhì)疏松怎么辦?
骨折后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松需要及時(shí)采取治療和干預(yù)措施,包括調(diào)整飲食、增加適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療等,以促進(jìn)骨骼愈合并預(yù)防進(jìn)一步骨量流失。具體方法可以從生活方式的改善、藥物干預(yù)以及專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)三大方面進(jìn)行。 1、補(bǔ)充足夠的鈣和維生素D 骨折后骨質(zhì)疏松與骨量流失密切相關(guān),補(bǔ)充鈣和維生素D是基礎(chǔ)治療。日常飲食中可以增加牛奶、奶酪、酸奶等乳制品的攝入,以及豆腐、芝麻和綠色葉菜等富含鈣的食物。同時(shí),適量補(bǔ)充魚(yú)類如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)和蛋黃,這些食材中含有天然維生素D。如果飲食無(wú)法滿足需求,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣片和維生素D補(bǔ)充劑。 2、合理運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨密度 適量的負(fù)重運(yùn)動(dòng)能夠有效刺激骨骼代謝,增加骨密度,從而預(yù)防骨質(zhì)疏松進(jìn)一步惡化。在骨折愈合初期,可以進(jìn)行低強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練,比如輕度的步行、坐位拉伸或平衡訓(xùn)練;逐漸恢復(fù)后,可嘗試快走、慢跑和力量訓(xùn)練。但需要注意避免高沖擊性動(dòng)作,以免造成二次骨折,運(yùn)動(dòng)方案應(yīng)在康復(fù)醫(yī)生或物理治療師的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行。 3、藥物治療恢復(fù)骨骼健康 針對(duì)骨質(zhì)疏松狀態(tài),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度開(kāi)具相關(guān)藥物。常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松治療藥物包括:① 雙磷酸鹽類如阿侖膦酸鈉,能夠抑制骨吸收;② 重組甲狀旁腺激素如特立帕肽,促進(jìn)新骨形成;③ 抗體藥物如地舒單抗,緩解骨密度下降。這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,切勿自行購(gòu)買,確保療效與安全性。 4、改變生活習(xí)慣減少骨質(zhì)流失 戒煙限酒對(duì)骨骼健康至關(guān)重要,研究表明吸煙和過(guò)量飲酒會(huì)加速骨質(zhì)流失。限制咖啡因攝入和減少碳酸飲料飲用,也能減少骨量丟失。規(guī)律作息可促進(jìn)骨骼更好地修復(fù),睡眠不足會(huì)影響體內(nèi)激素水平,進(jìn)一步導(dǎo)致骨質(zhì)疏松進(jìn)展。 骨折后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松并非無(wú)法恢復(fù),但需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。在骨折愈合康復(fù)階段,一定要保持良好的生活習(xí)慣,配合有效治療,定期復(fù)查骨密度。如果癥狀加重或用藥期間出現(xiàn)不適,應(yīng)立即咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免病情進(jìn)一步惡化。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
什么容易誤診成銀屑病
濕疹、玫瑰糠疹、皮膚真菌感染等容易誤診成銀屑病,因?yàn)樗鼈兊陌Y狀如皮膚紅斑、瘙癢或鱗屑,與銀屑病存在較大的相似性。通過(guò)觀察病史、實(shí)驗(yàn)室檢查和皮膚活檢等手段可以幫助明確區(qū)分這些疾病。 1、濕疹 濕疹可以表現(xiàn)為皮膚紅腫、起疹子,以及鱗屑增多,某些類型的濕疹如慢性濕疹與銀屑病在外觀上也有很大相似之處。然而,濕疹通常伴隨著明顯的瘙癢,病灶邊界不清晰,且病情可能因接觸過(guò)敏原、環(huán)境變化加重。銀屑病則更容易出現(xiàn)在肘部、膝蓋等部位,且通常有銀白色鱗屑覆蓋皮疹。處理方法:濕疹可以通過(guò)避免過(guò)敏原、使用非處方抗炎膏藥如糠酸莫米松乳膏、保濕霜緩解癥狀。如果癥狀反復(fù)或嚴(yán)重,建議咨詢皮膚科醫(yī)生開(kāi)具抗過(guò)敏藥物或激素類藥膏。 2、玫瑰糠疹 該病以橢圓形、粉色或紅色斑點(diǎn)為特征,通常發(fā)生在軀干部位。它的初期癥狀較易與銀屑病混淆,但不同之處在于玫瑰糠疹通常按“圣誕樹(shù)樣”分布,并在4-8周內(nèi)自愈,而銀屑病為慢性病,且會(huì)反復(fù)發(fā)作,常伴有指甲病變。處理方法:玫瑰糠疹通常無(wú)需治療,僅需加強(qiáng)皮膚保濕,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。如果瘙癢嚴(yán)重,可使用抗組胺藥物如氯雷他定,緩解不適癥狀。 3、皮膚真菌感染 真菌感染如手癬、體癬也可引起紅斑和脫屑,與銀屑病相似,但通常伴有環(huán)形邊界及明顯的邊緣隆起特征。而銀屑病的損害界限更分明,鱗屑也較厚。處理方法:真菌感染的治療重點(diǎn)是抗真菌藥物,如外用酮康唑軟膏或特比萘芬軟膏,嚴(yán)重者可口服伊曲康唑。與此同時(shí)要保持皮膚干燥,注意個(gè)人衛(wèi)生。 為了明確診斷,患者出現(xiàn)疑似銀屑病癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院,經(jīng)皮膚科醫(yī)生通過(guò)皮膚活檢、真菌檢查等確診疾病。對(duì)于癥狀相似的皮膚病,切勿隨意用藥,避免加重病情或出現(xiàn)藥物不良作用。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齦出血白天不出血晚上出血
牙齦白天不出血但晚上出血可能是由于夜間口腔衛(wèi)生不良、牙齦炎或全身性疾病的表現(xiàn),如凝血功能障礙或某些慢性病。建議加強(qiáng)夜間口腔清潔,并根據(jù)具體情況及時(shí)就醫(yī)查找病因。 1、夜間口腔衛(wèi)生問(wèn)題 夜間口腔唾液分泌減少,細(xì)菌滋生更容易加重牙齦問(wèn)題。如果晚上牙齦出血,可能是刷牙或使用牙線時(shí)方法不正確,導(dǎo)致牙齦損傷。建議選擇軟毛牙刷,輕柔刷牙,保持口腔衛(wèi)生;夜間用淡鹽水漱口可幫助減少細(xì)菌滋生,并定期更換牙刷。 2、牙齦炎或牙周炎 牙齦或牙周組織發(fā)炎是導(dǎo)致牙齦出血的主要原因之一。白天牙齦狀態(tài)較為平穩(wěn),但晚上血液循環(huán)較慢,炎癥組織可能更容易滲血。如果伴有牙齦紅腫、口臭或牙齒松動(dòng),可能是牙周疾病。針對(duì)輕度牙齦炎,可以用含氟牙膏配合清潔;如果是牙周炎,則需要到口腔科進(jìn)行洗牙或齦下刮治,清除牙結(jié)石和菌斑。 3、身體系統(tǒng)性疾病的表現(xiàn) 某些全身性疾病,如糖尿病、高血壓或血液病如血小板減少也可能導(dǎo)致牙齦出血,尤其在晚間休息時(shí)加重。這類出血通常較頻繁,伴隨其它癥狀如疲憊、瘀斑等。這時(shí)需盡快至醫(yī)院體檢,進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能或慢性病的相關(guān)檢查。 4、局部外傷或不良生活習(xí)慣 夜間無(wú)意識(shí)的磨牙、咬牙或過(guò)硬的義齒也可能刺激牙齦導(dǎo)致出血。注意戒掉夜晚磨牙的不良習(xí)慣,避免使用過(guò)硬或不合適的牙具。可以嘗試佩戴牙托以減輕磨牙強(qiáng)度,或者調(diào)整義齒舒適度。 如果牙齦出血持續(xù),且伴隨其他異常癥狀,需盡快就醫(yī)排查潛在原因,同時(shí)從日常清潔、定期檢查和健康生活習(xí)慣入手預(yù)防口腔疾病,保護(hù)牙齦健康。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
正常組織為什么發(fā)生癌呢?
正常組織之所以會(huì)發(fā)生癌癥,主要是因?yàn)檫z傳、環(huán)境因素、生理異常及疾病等原因?qū)е录?xì)胞基因突變并失去調(diào)控,從而引發(fā)癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。以下從四個(gè)方面詳細(xì)分析原因,并提供預(yù)防癌癥的建議。 1遺傳因素 一些癌癥具有顯著的家族遺傳傾向,例如乳腺癌、卵巢癌等。這通常是因?yàn)榛蛑写嬖谝赘型蛔?,例如BRCA1和BRCA2基因,如果從父母遺傳了這些突變基因,會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞更容易發(fā)生癌變。但遺傳因素只是致癌原因的一部分,并非遺傳易感基因就一定會(huì)患癌。 建議:如果家族中有癌癥病史,定期進(jìn)行基因檢測(cè),并保持更關(guān)注相關(guān)部位的體檢。 2環(huán)境因素 環(huán)境中的致癌物質(zhì),如空氣污染、紫外線輻射、工業(yè)化學(xué)品、吸煙和飲酒等會(huì)通過(guò)長(zhǎng)期接觸或攝入損傷細(xì)胞DNA,增加細(xì)胞突變的風(fēng)險(xiǎn)。例如,吸煙是肺癌的重要致病因素,飲酒過(guò)量可能與肝癌、胃癌密切相關(guān),而長(zhǎng)期暴露于紫外線則可能導(dǎo)致皮膚癌。 建議:盡量避免吸煙、酗酒,減少紫外線暴露,選擇綠植豐富的環(huán)境居住。對(duì)于從事特殊職業(yè)如化工廠的個(gè)體,應(yīng)定期排查身體異常。 3生理因素 年齡增長(zhǎng)是癌癥高發(fā)的重要原因,隨著年齡的增加,細(xì)胞的分裂修復(fù)能力逐漸下降,出現(xiàn)基因突變的概率會(huì)增加,免疫系統(tǒng)的抗病能力也會(huì)逐漸減弱。長(zhǎng)期慢性炎癥可能成為一種隱性風(fēng)險(xiǎn),例如幽門螺桿菌感染可能誘發(fā)胃癌。 建議:在日常生活中控制慢性炎癥,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫系統(tǒng)的防御能力。 4病理原因 癌癥的發(fā)生還與某些病毒、細(xì)菌感染密切相關(guān)。例如,乙肝病毒長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致肝癌;高危型人乳頭瘤病毒HPV感染可能誘發(fā)宮頸癌。病毒或微生物通過(guò)改變基因表達(dá)來(lái)促進(jìn)癌變。 建議:接種疫苗是減少感染性致癌風(fēng)險(xiǎn)的重要手段,例如注射乙肝和HPV疫苗。注意個(gè)人衛(wèi)生和健康行為,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 癌癥的形成是多種因素綜合作用的結(jié)果,無(wú)法完全避免,但養(yǎng)成健康的生活方式能大幅降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。注意定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期病變,并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,能有效減少癌癥發(fā)生的可能性。健康生活每一天是預(yù)防癌癥的基石,請(qǐng)從今天做起!
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
臉浮腫是什么病的前兆
臉部浮腫可能是多種疾病的前兆,包括腎臟疾病、甲狀腺功能減退、過(guò)敏反應(yīng)等情況,應(yīng)警惕潛在健康問(wèn)題并盡早就醫(yī)。通過(guò)檢查與治療,可以確定具體病因并對(duì)癥管理。 1腎臟疾病。臉部浮腫尤其是早晨醒來(lái)時(shí)更明顯,可能是腎臟功能異常的信號(hào)。腎臟的主要功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)水分與電解質(zhì)平衡,當(dāng)腎功能受損,體液可能滯留在組織間隙,導(dǎo)致浮腫。常見(jiàn)疾病包括急性或慢性腎炎、腎病綜合征等。治療需要進(jìn)行尿液檢查、血液檢查和腎臟超聲等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選用利尿劑如呋塞米、激素如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 2甲狀腺功能減退。甲狀腺功能低下會(huì)使新陳代謝減慢,水分容易滯留在組織中,導(dǎo)致面部和眼瞼浮腫。這種情況常伴有乏力、怕冷、體重增加等癥狀。確診需要做甲狀腺功能檢查如TSH、T3、T4,治療通常會(huì)通過(guò)服用左甲狀腺素鈉恢復(fù)甲狀腺功能。 3過(guò)敏反應(yīng)。一些人對(duì)食物、藥物或化學(xué)物質(zhì)過(guò)敏可能導(dǎo)致臉部急性浮腫,此情況通常伴隨瘙癢或皮疹。需要查明過(guò)敏原,通過(guò)血清特異性IgE或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)檢測(cè)。治療方面,常使用抗組胺藥如氯雷他定、口服糖皮質(zhì)激素或在嚴(yán)重時(shí)注射腎上腺素。 4其他病因。某些風(fēng)濕性疾病如紅斑狼瘡、心力衰竭、顏面部外傷或睡眠不足等也可能導(dǎo)致面部浮腫。如果癥狀持續(xù)或有其他伴隨癥狀如呼吸困難、全身乏力,需盡快到醫(yī)院就診查明病因。 臉部浮腫是多種疾病的潛在信號(hào),尤其是當(dāng)浮腫頻繁發(fā)生時(shí),需要高度重視并積極就醫(yī)。通過(guò)專業(yè)檢查明確病因后,根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)的治療措施是關(guān)鍵。日常生活中,保持健康飲食、規(guī)律作息,注意飲水量和鹽分?jǐn)z入,有助于預(yù)防類似問(wèn)題。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腳趾腱鞘炎是怎樣治療方法
腳趾腱鞘炎的治療方法包括非手術(shù)治療休息、冰敷、藥物、物理治療和必要時(shí)的手術(shù)治療,具體選擇取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的恢復(fù)需求。 1、非手術(shù)治療方法 輕度的腳趾腱鞘炎通??梢酝ㄟ^(guò)非手術(shù)方式緩解癥狀。 休息:避免引起疼痛的活動(dòng),比如跑步或長(zhǎng)時(shí)間站立,減少對(duì)患處的壓力,給腱鞘組織足夠時(shí)間修復(fù)。 冰敷:每天在患處冰敷15-20分鐘,可以減輕腫脹和緩解疼痛,建議每次冷敷間隔2-3小時(shí)。 藥物治療:服用非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬或?qū)σ阴0被?,緩解炎癥和疼痛。 在此階段,患者需注意避免一切可能使癥狀加重的行為。 2、物理治療干預(yù) 如果腱鞘炎未能通過(guò)簡(jiǎn)單的措施明顯緩解,可以考慮物理治療。 牽拉與放松:通過(guò)專業(yè)理療師指導(dǎo)進(jìn)行輕柔的牽拉和放松運(yùn)動(dòng),改善肌肉和腱鞘的柔韌性,緩解緊張狀態(tài)。 深層組織按摩:通過(guò)按摩減輕腱鞘周圍軟組織的壓力,也能促進(jìn)血液循環(huán),提高組織修復(fù)能力。 超聲波治療:利用超聲波技術(shù)深層滲透患處,減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)細(xì)胞再生。 3、手術(shù)治療 對(duì)于嚴(yán)重或長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腳趾腱鞘炎,可能需要考慮手術(shù)治療。 腱鞘松解術(shù):切除或修復(fù)受損腱鞘部分,緩解腱鞘和肌腱之間的摩擦。 腱鞘切開(kāi)術(shù):直接打開(kāi)腱鞘,釋放壓力,但此手術(shù)需由??漆t(yī)生操作,術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。 關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療:通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)修復(fù)腱鞘損傷,出血少、恢復(fù)快。 術(shù)后應(yīng)配合使用支具、逐步增加活動(dòng)量,以恢復(fù)正常功能。 腳趾腱鞘炎的治療需因人而異,患者應(yīng)根據(jù)病情選擇適合的治療方法,同時(shí)注意足部保養(yǎng),避免復(fù)發(fā)。早期處理有助于減少病情發(fā)展,醫(yī)師指導(dǎo)下的規(guī)范化治療可有效恢復(fù)功能。如癥狀持續(xù)或惡化,應(yīng)盡早就醫(yī)處理。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
胃癌術(shù)后需要化療嗎
胃癌術(shù)后是否需要化療要根據(jù)分期、病理特點(diǎn)和患者的整體健康狀況綜合評(píng)估,大部分中晚期胃癌患者術(shù)后建議進(jìn)行化療,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、延長(zhǎng)生存時(shí)間。建議術(shù)后盡早咨詢腫瘤??漆t(yī)生判斷是否需要化療。 1、判斷是否需要化療的依據(jù) 胃癌術(shù)后是否需要化療主要取決于癌癥分期和術(shù)后病理報(bào)告。如果腫瘤屬于中晚期如III期或更晚、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或切緣未干凈,通常需要化療以清除殘余癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。反之,早期胃癌如I期且根治性手術(shù)成功者,化療可能意義不大?;颊吣挲g、身體耐受能力也會(huì)影響是否能夠接受化療。 2、化療的作用與主要方案 化療通過(guò)藥物殺傷快速增殖的癌細(xì)胞,可用于清除術(shù)后未完全去除的微小病灶。胃癌術(shù)后常用的化療方案包括:1XELOX方案,即卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑;2FOLFOX方案,即5-FU聯(lián)合奧沙利鉑;3單藥卡培他濱維持治療,適用于耐受能力較差者。化療通常分為6至8個(gè)周期,每周期約3周,但要根據(jù)患者具體病情調(diào)整。接受化療時(shí)需密切關(guān)注可能的副作用,如惡心、嘔吐、乏力、骨髓抑制等,必要時(shí)可采取藥物緩解。 3、不適合化療的情況 并非所有患者都適合術(shù)后化療。一些高齡患者如80歲以上或身體虛弱、器官功能較差的人群可能無(wú)法耐受化療。針對(duì)這類患者,醫(yī)生可能建議采取其他輔助治療手段,如靶向治療、免疫治療或單純密切隨訪,具體方案需結(jié)合患者實(shí)際情況討論。 胃癌術(shù)后是否需要化療因人而異,患者應(yīng)在手術(shù)后及時(shí)與腫瘤科醫(yī)生溝通,全面評(píng)估病情和身體狀況后確定治療計(jì)劃。在化療過(guò)程中,需注意營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo),通過(guò)科學(xué)調(diào)理提高治療耐受性與生活質(zhì)量,爭(zhēng)取更好的康復(fù)結(jié)局。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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