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總是會(huì)突然心跳加速怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#心跳

突然心跳加速可能與心臟疾病、情緒波動(dòng)或代謝異常有關(guān),需排查心律失常、甲亢焦慮等因素。常見原因包括生理性應(yīng)激、咖啡因攝入過量或器質(zhì)性疾病,建議心電圖檢查和生活方式調(diào)整。

1. 生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張或驚嚇會(huì)導(dǎo)致腎上腺素激增,引發(fā)竇性心動(dòng)過速,通常心率在100-140次/分,休息后可緩解。孕期激素變化也可能引起暫時(shí)性心悸,這類情況無(wú)需特殊治療,深呼吸練習(xí)和冥想有助于平復(fù)心率。

2. 病理性原因

房顫、室上速等心律失常疾病表現(xiàn)為突發(fā)心悸伴頭暈,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖能捕捉異常節(jié)律。甲狀腺功能亢進(jìn)患者常伴手抖、消瘦,血清TSH檢測(cè)可確診。貧血患者血紅蛋白低于90g/L時(shí),心臟代償性加速供血,需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。

3. 外部誘因

每日攝入超過400mg咖啡因(約4杯咖啡)可能刺激心肌,酒精和尼古丁同樣影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。某些感冒藥含偽麻黃堿,可能引發(fā)藥物性心動(dòng)過速,查看藥品說(shuō)明書成分表很關(guān)鍵。

4. 應(yīng)對(duì)措施

發(fā)作時(shí)立即坐下測(cè)量脈搏,若持續(xù)超過150次/分或伴胸痛需急診。確診心律失常者可選擇β受體阻滯劑(美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(地爾硫卓)或射頻消融手術(shù)。每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車能增強(qiáng)心臟代償能力,飲食上增加鎂含量高的堅(jiān)果和深綠色蔬菜。

定期體檢包含心臟彩超和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行至少一次心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。記錄心悸發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,這些信息對(duì)醫(yī)生診斷具有重要參考價(jià)值。

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