單純皰疹1型陽性怎么回事

博禾醫(yī)生
單純皰疹1型陽性說明感染了HSV-1病毒,主要通過密切接觸傳播,表現(xiàn)為口唇周圍水皰,多數(shù)人無癥狀但病毒終身潛伏。治療以抗病毒藥物為主,日常需避免傳染他人。
1. HSV-1病毒感染機(jī)制
病毒通過破損皮膚或黏膜侵入,在神經(jīng)節(jié)內(nèi)潛伏。免疫力下降時(shí),病毒沿神經(jīng)軸突遷移至皮膚,引發(fā)特征性簇集水皰。初次感染多發(fā)生在兒童期,90%成人攜帶抗體。接吻、共用餐具是主要傳播途徑,母嬰垂直傳播也可能發(fā)生。
2. 典型癥狀與并發(fā)癥
初次感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦腫痛等全身癥狀。復(fù)發(fā)時(shí)以口唇周圍灼熱感、紅斑、水皰為主。眼部感染可致角膜炎,免疫功能低下者可能出現(xiàn)腦炎。新生兒感染可能引起播散性皰疹,需立即就醫(yī)。
3. 臨床治療方案
阿昔洛韋乳膏每日5次涂抹患處,泛昔洛韋口服每次500mg每日2次,伐昔洛韋緩釋片每日1次1000mg。重癥患者需靜脈注射更昔洛韋。冷敷可緩解疼痛,保持創(chuàng)面干燥加速愈合。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
4. 日常管理要點(diǎn)
發(fā)作期避免親吻他人,餐具毛巾單獨(dú)使用。使用含苯佐卡因的外用制劑止痛。補(bǔ)充賴氨酸可能減少復(fù)發(fā),每日1000-3000mg分次服用。防曬唇膏預(yù)防紫外線誘發(fā)復(fù)發(fā)。壓力管理、保證睡眠有助于維持免疫穩(wěn)態(tài)。
HSV-1感染普遍但不可根治,規(guī)范治療可控制癥狀。出現(xiàn)眼部癥狀、持續(xù)高熱或皮損擴(kuò)散需及時(shí)就診。定期復(fù)查免疫指標(biāo),孕婦患者應(yīng)告知醫(yī)生既往感染史。無癥狀期間無需特殊處理,保持健康生活方式即可。
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