得了阿爾茨海默癥有什么癥狀

博禾醫(yī)生
阿爾茨海默癥的核心癥狀包括記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行為改變和日常生活能力喪失。早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù),延緩病情進(jìn)展。
1. 記憶力減退是阿爾茨海默癥最典型的早期表現(xiàn)。患者會(huì)頻繁忘記近期事件,如重復(fù)詢問相同問題、忘記約定或放置物品的位置。隨著病情發(fā)展,遠(yuǎn)期記憶也逐漸受損。建議家屬記錄患者遺忘頻率,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行認(rèn)知評(píng)估。
2. 認(rèn)知功能障礙表現(xiàn)為語言能力下降、判斷力減弱和執(zhí)行功能受損?;颊呖赡艹霈F(xiàn)找詞困難、無法理解復(fù)雜指令、算錯(cuò)賬目等情況。定向力障礙會(huì)導(dǎo)致迷路,甚至在熟悉環(huán)境中走失。認(rèn)知訓(xùn)練和結(jié)構(gòu)化日常安排能幫助維持現(xiàn)有功能。
3. 行為和精神癥狀包括性格改變、情緒波動(dòng)和幻覺。患者可能變得多疑、易怒或淡漠,出現(xiàn)日落綜合征(傍晚時(shí)分癥狀加重)。部分患者會(huì)產(chǎn)生被偷竊妄想或視幻覺。非藥物干預(yù)如音樂療法、光照調(diào)節(jié)可緩解癥狀。
4. 日常生活能力逐步喪失是中晚期主要特征。患者從難以完成復(fù)雜家務(wù)(如做飯、理財(cái))發(fā)展到需要協(xié)助完成基本自理(穿衣、如廁)。環(huán)境改造如安裝防滑地板、使用提醒標(biāo)簽?zāi)芴岣甙踩浴?/p>
阿爾茨海默癥的癥狀呈現(xiàn)漸進(jìn)性發(fā)展,從輕度認(rèn)知障礙到完全依賴他人照料通常需要8-10年。確診需通過神經(jīng)心理學(xué)測試、腦影像學(xué)和生物標(biāo)志物檢測。雖然目前無法治愈,但膽堿酯酶抑制劑(多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏)和NMDA受體拮抗劑(美金剛)可延緩癥狀進(jìn)展。保持社交活動(dòng)、地中海飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)是重要的非藥物干預(yù)手段。任何出現(xiàn)持續(xù)記憶障礙的個(gè)體都應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。
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