腳扭了 腳腫了怎么快速消腫止痛
博禾醫(yī)生
腳扭傷后腫脹疼痛需立即停止活動并冰敷,48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,抬高患肢促進血液回流。急性期后可熱敷配合藥物緩解癥狀。
1. 急性期處理
腳踝扭傷后24-48小時屬于急性期,RICE原則是關(guān)鍵。Rest立即停止行走或運動,避免二次損傷。Ice用毛巾包裹冰袋冷敷,每次15分鐘間隔2小時,血管收縮能減輕腫脹。Compression使用彈性繃帶加壓包扎,注意松緊度以能插入一根手指為宜。Elevation平躺時將患肢抬高超過心臟水平,利用重力幫助組織液回流。
2. 藥物干預(yù)方案
非甾體抗炎藥是首選止痛藥物,布洛芬每次200-400mg每日3次,或塞來昔布200mg每日1次,需餐后服用減少胃刺激。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑每日3次涂抹,或氟比洛芬凝膠貼膏12小時更換一次。中成藥如云南白藥氣霧劑需先噴紅瓶保險液,3分鐘后再噴白瓶。
3. 物理康復(fù)手段
急性期48小時后轉(zhuǎn)為熱療,40℃熱水浸泡每日2次,或使用電熱毯局部熱敷。康復(fù)訓練從踝泵運動開始,每分鐘15次做3組,逐步增加抗阻訓練。平衡訓練單腳站立從30秒開始,借助平衡墊效果更佳。超聲波治療能促進組織修復(fù),每周3次每次10分鐘。
4. 中醫(yī)調(diào)理方法
針灸取解溪、昆侖、太溪等穴位,配合艾灸阿是穴每日20分鐘。推拿需在腫脹消退后進行,采用揉捏法配合踝關(guān)節(jié)搖法。中藥熏洗可用紅花10g、伸筋草15g煮沸后熏蒸,水溫降至40℃時浸泡20分鐘。
踝關(guān)節(jié)扭傷后兩周內(nèi)避免跑跳運動,選擇護踝支具提供穩(wěn)定性。若72小時后腫脹未減輕或出現(xiàn)淤血擴散,需排除骨折可能。康復(fù)期間補充蛋白質(zhì)和維生素C,每日飲水量保持2000ml促進代謝。正確處理的輕度扭傷2-3周可恢復(fù),反復(fù)扭傷者建議進行肌力評估和步態(tài)分析。
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