什么是異位性皮炎,常見病因有什么
異位性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢和紅斑，常見病因包括遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙和免疫異常。治療需結(jié)合保濕護(hù)理、藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整。
1. 遺傳因素
異位性皮炎患者約70%有家族過敏史。FLG基因突變導(dǎo)致皮膚屏障蛋白缺失，使皮膚更易受刺激。父母雙方患病時(shí)子女發(fā)病率高達(dá)80%，建議有家族史者從嬰兒期開始加強(qiáng)皮膚護(hù)理。
2. 環(huán)境誘因
氣候干燥、空氣污染、塵螨接觸是三大外部誘因。冬季發(fā)病率比夏季高40%，PM2.5每增加10μg/m3癥狀加重15%。建議使用空氣凈化器，保持室內(nèi)濕度50%-60%，每周用60℃熱水清洗床品。
3. 皮膚屏障破壞
患者皮膚神經(jīng)酰胺含量比正常人低48%，經(jīng)皮水分丟失量高3倍。過度清潔會破壞皮脂膜，每天洗澡不宜超過1次，水溫控制在37℃以下。推薦含尿素或甘油的保濕霜，每日涂抹3-5次。
4. 免疫異常
Th2細(xì)胞過度活化導(dǎo)致IgE水平升高，組胺釋放引發(fā)瘙癢。中重度患者可考慮三種治療方案：外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，口服抗組胺藥如氯雷他定，生物制劑如度普利尤單抗。
保持皮膚濕潤是管理異位性皮炎的基礎(chǔ)，急性期使用0.1%他克莫司軟膏配合冷敷可緩解癥狀，慢性期需堅(jiān)持使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑。避免穿化纖衣物，飲食上注意記錄并規(guī)避過敏食物，癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)和血清IgE檢測。
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