尿液全項分析能檢查出什么
尿液全項分析可檢測泌尿系統(tǒng)疾病、代謝異常及全身性疾病，主要包括尿常規(guī)、生化指標(biāo)、細(xì)胞學(xué)檢查、微生物檢測和特殊項目五大類。
1、尿常規(guī)：
通過顏色、透明度、比重和酸堿度等物理性質(zhì)評估尿液狀態(tài)。深黃色可能提示脫水，血尿常見于泌尿系結(jié)石或腎炎，泡沫尿需警惕蛋白尿?；瘜W(xué)試紙條可快速檢測尿糖、尿蛋白、潛血等項目，糖尿病患者的尿糖陽性率顯著升高，而尿蛋白陽性可能與腎小球濾過功能受損相關(guān)。
2、生化指標(biāo)：
定量檢測尿液中的肌酐、尿素氮、尿酸等代謝產(chǎn)物。肌酐清除率是評估腎功能的金標(biāo)準(zhǔn)，尿酸增高提示痛風(fēng)風(fēng)險，尿鈉檢測有助于判斷水電解質(zhì)平衡。24小時尿蛋白定量超過150毫克屬于異常，慢性腎病患者此項指標(biāo)持續(xù)升高。
3、細(xì)胞學(xué)檢查：
顯微鏡下觀察尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞及管型。每高倍視野超過5個白細(xì)胞提示尿路感染，異形紅細(xì)胞多見于腎小球性疾病，蠟樣管型出現(xiàn)預(yù)示慢性腎功能衰竭。尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查對膀胱癌早期篩查具有重要價值。
4、微生物檢測：
通過尿培養(yǎng)明確病原體種類及藥物敏感性。大腸埃希菌占尿路感染病原體的80%以上，真菌性尿路感染常見于糖尿病患者。性傳播疾病如淋球菌性尿道炎可通過尿PCR檢測確診，結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)需特殊培養(yǎng)基。
5、特殊項目：
包括尿本周蛋白、尿卟啉、尿香草扁桃酸等特定指標(biāo)。多發(fā)性骨髓瘤患者尿本周蛋白陽性率達60%，嗜鉻細(xì)胞瘤患者尿香草扁桃酸水平顯著升高。藥物濃度監(jiān)測如尿汞檢測可評估重金屬中毒程度，運動員尿檢能發(fā)現(xiàn)違禁藥物使用。
建議檢查前避免劇烈運動和過量飲水，女性應(yīng)避開月經(jīng)期。留取晨起中段尿送檢，標(biāo)本需在2小時內(nèi)完成檢測。長期服用維生素C可能影響潛血結(jié)果，糖尿病患者需記錄檢測前的血糖水平。定期尿液檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)慢性腎病、糖尿病等疾病，40歲以上人群建議每年進行一次全面篩查。
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