吃了河豚魚中毒了有什么癥狀
博禾醫(yī)生
河豚魚中毒癥狀通常在30分鐘至3小時內(nèi)出現(xiàn),主要表現(xiàn)為口唇麻木、惡心嘔吐、運(yùn)動障礙、呼吸衰竭和心律失常。河豚毒素主要影響神經(jīng)系統(tǒng),嚴(yán)重時可導(dǎo)致死亡。
1、口唇麻木:
河豚毒素首先作用于外周神經(jīng),中毒初期會出現(xiàn)口唇、舌尖及指尖麻木感。這種麻木感會逐漸向四肢蔓延,伴隨針刺樣感覺異常。毒素阻斷鈉離子通道導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻,患者可能描述為"嘴唇像打了麻藥"。
2、惡心嘔吐:
消化道癥狀在中毒后1小時內(nèi)多見,表現(xiàn)為劇烈嘔吐、腹痛腹瀉。毒素直接刺激胃腸道黏膜并作用于延髓嘔吐中樞,嘔吐物可能含有未消化的河豚組織。嚴(yán)重嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂加重病情。
3、運(yùn)動障礙:
隨著毒素吸收會出現(xiàn)進(jìn)行性肌肉無力,表現(xiàn)為四肢癱軟、站立困難。毒素阻斷運(yùn)動神經(jīng)末梢傳導(dǎo),導(dǎo)致骨骼肌麻痹?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼下垂、吞咽困難等顱神經(jīng)麻痹癥狀,嚴(yán)重時全身肌肉完全癱瘓。
4、呼吸衰竭:
最危險的癥狀是呼吸肌麻痹導(dǎo)致的呼吸困難。毒素抑制延髓呼吸中樞并麻痹膈肌,患者出現(xiàn)呼吸淺慢、紫紺等缺氧表現(xiàn)。若不及時機(jī)械通氣,可能在中毒后4-6小時內(nèi)因呼吸停止死亡。
5、心律失常:
毒素直接影響心肌細(xì)胞電生理活動,可能出現(xiàn)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。心電圖顯示QT間期延長、室性早搏等改變,嚴(yán)重時可發(fā)生心室顫動導(dǎo)致心源性猝死。
河豚魚中毒屬于急危重癥,出現(xiàn)任何可疑癥狀需立即就醫(yī)。中毒期間絕對臥床休息,保持呼吸道通暢?;謴?fù)期應(yīng)避免高蛋白飲食,可適量補(bǔ)充B族維生素促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。日常需嚴(yán)格避免食用來源不明的河豚魚,特別要注意河豚內(nèi)臟、皮膚等毒素富集部位。建議沿海居民掌握基本急救知識,家中可常備活性炭等急救用品。
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