什么叫支原體和衣原體感染

博禾醫(yī)生
支原體和衣原體感染是由支原體、衣原體兩類(lèi)微生物引起的疾病,主要通過(guò)呼吸道、泌尿生殖道等途徑傳播。常見(jiàn)感染類(lèi)型有肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體結(jié)膜炎、生殖道衣原體感染等。
1、病原體特性:
支原體是目前已知最小的能獨(dú)立生存的原核生物,缺乏細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素天然耐藥。衣原體為專(zhuān)性細(xì)胞內(nèi)寄生微生物,具有獨(dú)特的發(fā)育周期,包括原體和網(wǎng)狀體兩種形態(tài)。兩者均能引起持續(xù)性感染。
2、傳播途徑:
支原體主要通過(guò)飛沫傳播引發(fā)呼吸道感染,也可經(jīng)母嬰垂直傳播。衣原體主要通過(guò)性接觸傳播引發(fā)生殖道感染,沙眼衣原體還可通過(guò)眼-手-眼途徑傳播。共用毛巾、泳池等可能造成間接接觸傳播。
3、臨床表現(xiàn):
肺炎支原體感染表現(xiàn)為頑固性干咳、低熱等非典型肺炎癥狀。生殖道衣原體感染多呈隱匿性,女性可出現(xiàn)宮頸炎、盆腔炎,男性表現(xiàn)為尿道炎。沙眼衣原體感染初期有眼瞼紅腫、濾泡增生,嚴(yán)重者可致角膜血管翳。
4、診斷方法:
病原學(xué)檢測(cè)包括分離培養(yǎng)、抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)。血清學(xué)檢查可檢測(cè)特異性抗體。肺炎支原體感染常用冷凝集試驗(yàn)輔助診斷。生殖道衣原體感染需采集宮頸分泌物或尿道拭子進(jìn)行PCR檢測(cè)。
5、治療原則:
大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素、克拉霉素對(duì)支原體感染有效。衣原體感染首選四環(huán)素類(lèi)或多西環(huán)素,替代方案包括阿奇霉素。治療期間應(yīng)避免性接觸,性伴侶需同步治療。沙眼衣原體感染需局部使用紅霉素眼膏。
預(yù)防支原體和衣原體感染需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用毛巾等個(gè)人物品。性傳播預(yù)防應(yīng)正確使用安全套。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、泌尿生殖道異常分泌物等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童及青少年集體生活場(chǎng)所需加強(qiáng)通風(fēng)消毒,孕婦應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前衣原體篩查。
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